ZGŁOSZENIE I etap KONKURS „Media interaktywne
Transkrypt
ZGŁOSZENIE I etap KONKURS „Media interaktywne
ul. Wileńska 3 98-220 Zduńska Wola tel. 43 823 25 10 e-mail: [email protected] ZGŁOSZENIE I etap KONKURS „Media interaktywne-Nowe Media” Lp. Nazwisko i imię ucznia Uwagi 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Nazwa i adres szkoły: ……………………………………………………………………………….. Adres mailowy szkoły: ………………………………………………………………………………. Numer telefonu: ……………………………………………………………………………………… Nazwiska nauczycieli odpowiedzialnych za przeprowadzenie I Etapu Konkursu (etap szkolny) wraz z ich numerem telefonu i adresem mailowym: ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… …………………………………………. (pieczątka i podpis dyrektora szkoły)