formularz zgłoszeniowy - członkostwo 2016 entry form
Transkrypt
formularz zgłoszeniowy - członkostwo 2016 entry form
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY - CZŁONKOSTWO 2016 ENTRY FORM - MEMBERSHIP FOR 2016 DANE OSOBOWE / PERSONAL DETAILS: IMIĘ NAME NAZWISKO SURNAME DATA URODZENIA DATE OF BIRTH ADRES ADDRESS ADRES E-MAIL E-MAIL ADDRESS NUMER TELEFONU PHONE NUMBER WÓZKOWNIA* CADDY ROOM SZAFKA UBRANIOWA* LOCKER’S ROOM TAK YES TAK YES NIE NO NIE NO *600zł/rok , pakiet szafka ubraniowa+wózkownia 1000zł/rok ; 600 PLN/year; package locker’s room+caddy room 1000 PLN/year RODZAJE CZŁONKOSTWA 2016 / TYPES OF MEMBERSHIP 2016: Dożywotnie / Odsprzedawalne (Lifetime / Resell) ………. 5400 zł Stay With Us ………………………………………………………………. 1200 zł Roczne 18H / Annual 18H / Korean Association ….. / 6800 zł Roczne 18H pon-czw/ Annual 18H Mon-Th …………………… 3000 zł Roczne 9H / Annual 9H ………………………………………………….. 999 zł Junior 9H/18H / Junior 9H/18H ………………………… */ 1000 zł *kwota właściwa dla wieku klubowicza zgodnie z ofertą członkostwa na 2016 r. Oświadczam, że powyższe dane są prawdziwe oraz, że zapoznałem się i zrozumiałem: Regulamin Obiektu Toya Golf & CCW, Ofertę Członkostwa i cennik na 2016r. i zobowiązuję się do ich przestrzegania. Wyrażam zgodę na obowiązywanie wszelkich zmian postanowień zawartych w w/w aktach z chwilą ich publikacji na stronie internetowej www.toyagolf.pl / I certify that the above datas are true, I read and understand: Rules of Toya Golf &CCW , Membership Offer and price list for 2016. I covenant to obey the rules. I agree for every changes in provisions concluded in aforementioned files with the moment of published them on the website www.toyagol.pl ……………………………………………………………………………… Data I podpis Klubowicza/ Date and Member’s signature Płatności można dokonać w recepcji Toya Golf & CCW (gotówką/kartą) lub przelewem na konto bankowe : Payment can be made in reception of Toya Golf&CCW (Cash/credit card) Or by bank transfer: Tytuł/Title: Wybrane członkostwo (imię i nazwisko)/ choosen Membership (name and surname) Odbiorca/Company name: Toya Development Sp. z o.o. S.K., ul. Rakowa 5, Kryniczno, 55-114 Wisznia Mała Nr konta/ Account no.: 06 1750 1064 0000 0000 1276 3603 W przypadku chęci prowadzenia karty HCP przez KG Toya i przystąpienia do Polskiego Związku Golfa prosimy o wpłatę odpowiedniej kwoty (150 zł – dorośli, 40 zł Junior<25 lat, 20 zł Junior <18 lat) na konto z dopiskiem „HCP imię i nazwisko”. If you would like to join Polish Golf Union and have the HCP card run by Toya Golf Club you must pay (150 zł – adult, 40 zł Junior<25, 20 zł junior<18) on bank account with the note ”HCP name and surname”. e-mail: [email protected] www.toyagolf.pl tel. +48 71 388 76 00