Dla każdego zespołu należy przesłać osobne zgłoszenie
Transkrypt
Dla każdego zespołu należy przesłać osobne zgłoszenie
ZGŁOSZENIE VI PRZEGLĄD TWÓRCZOŚCI UCZNIÓW DĄBROWSKICH SZKÓŁ O PUCHAR PREZYDENTA MIASTA DĄBROWY GÓRNICZEJ 2014 Zgłoszenie jest równoznaczne z akceptacją regulaminu przez uczestników VI Przeglądu Twórczości Uczniów Dąbrowskich Szkół. * Dla każdego zespołu, duetu lub uczestnika należy przesłać osobne zgłoszenie. PROSZĘ WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI!!! Nazwa Szkoły / Placówki ……………………………………………………………………………………………… Adres Szkoły / Placówki ………………………………………………………………………………………………. Telefon kontaktowy szkoły…………………………………………… fax. ………………………………………….. Adres poczty elektronicznej Szkoły / Placówki ……………………………………………………………………….. Imię i nazwisko opiekuna ……………………………………………………………………………………………… Telefon kontaktowy opiekuna …………………………………………………………………………………………. Adres poczty elektronicznej opiekuna …………………………………………………………………………………. *Właściwe zaznaczyć Rodzaj konkursu (plastyczny/ taneczny/ muzyczny/ fotograficzny) Kategoria wiekowa (Klasy I-III / Klasy IV-VI / Gimnazja / Ponadgimnazjalne ) Kategoria muzyczna (soliści / soliści instrumentaliści / zespoły wokalno-instrumentalne) Kategoria taneczna (soliści / pary lub duety taneczne / zespoły taneczne) Liczba uczestników w zespole (dotyczy konkursu muzycznego i tanecznego) ……………………………………….. Szacowany czas trwania występu (dotyczy konkursu muzycznego i tanecznego) ……………………………………. Klasa …………………………………………………………………………………………………………………… Imiona i nazwiska uczestników (DRUKOWANYMI LITERAMI) ………………………………………………………………………………………...................................................... ………………………………………………………………………………………...................................................... ………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………….. Dyrektor Szkoły / Placówki: