Dlaczego obawiamy się szczepień i jak informować rodziców o

Co należy wziąć pod uwagę
przy potencjalnym
rozszerzeniu
Programu Szczepień Ochronnych?
prof. dr hab. Teresa Jackowska
konsultant krajowy w dziedzinie pediatrii
Klinika Pediatrii, CMKP, Kliniczny Oddział Pediatryczny, Szpital Bielański
Szczepienia 2015; Czy szczepienia są bezpieczne? 04.12.2015, PAP
OPINIĘ PUBLICZNĄ
Zaszczep się wiedzą!
Czy uważa Pan (i),
że szczepienia są skuteczną profilaktyką chorób
zakaźnych, czyli pomagają im zapobiegać?
N=1002
Czy szczepi Pan(i) swoje dzieci ?
x
KOCHAJĄCY RODZIC
NIE SZCZEPI
SWOICH DZIECI!!!
Ludzie wykształceni i oczytani, a zwłaszcza
LEKARZE NIE SZCZEPIĄ SWOICH DZIECI !
LEKARZE NIE SZCZEPIĄ SIEBIE !
x
„W żadnym z działów medycyny krytyka nie wykazała tyle
wpływu na postęp ich oraz doskonalenie, jak w dziale ospy”.
doktor Tymoteusz Stępniewski
Smallpox and Inoculation Hospital at St. Pancras
1.
2.
3.
4.
5.
6.
EPIDEMIOLOGIĘ CHORÓB
ZAGROŻENIE DLA JEDNOSTKI
ANTYBIOTYKOOPORNOŚĆ
WPŁYW NA ZDROWIE PUBLICZNE
ZALECENIA WHO
KOSZTY
Choroba
Pocz. 20 wieku
zachorowania
2010
zachorowania
%
obniżenia
29 005
0
100
21 053
0
100
530 217
63
>99
162 344
2612
98
200 752
27 550
86
16 316
0
100
47 745
5
>99
Congenital rubella syndrome
152
0
100
Tężec
580
26
96
Ospa prawdziwa
Błonica
Odra
Świnka
Krztusiec
Polio (paralytic)
Różyczka
Haemophilus influenzae
20 000
d
246
99
National Center for Immunization and Respiratory Diseases. Historical Comparisons of Vaccine-Preventable Disease Morbidity in
the U.S. Atlanta, GA: Centers for Disease Control and Prevention
Czy istnieje ryzyko zawleczenia
zakażenia na teren naszego kraju?
bardzo
niewielkie.
• Istnieje, ale jest
• Taka sytuacja może zaistnieć,
gdy znajdą się osoby
nieszczepione, które natrafią na
kogoś zakażonego.
Gruźlica
SZCZEPIENIA PRZECIW GRUŹLICY
• Szczepionka BCG (Bacillus osłabione=atenuowane prątki Calmette i Guerin) jest najstarszą z aktualnie
stosowanych szczepionek. Szczep prątków
używanych do wytworzenia szczepionki
uzyskano w 1908 roku, a pierwsze
szczepienia wykonano u niemowląt
w 1921 roku (Polsce od 1924 roku).
SZCZEPIENIA PRZECIW GRUŹLICY
• Stosowana w Polsce szczepionka BCG jest
bezpieczna, co również przemawia za nie
spieszeniem się z rezygnowania ze szczepień
powszechnych.
• W Polsce w 2012 roku całkowita zapadalność na
gruźlicę była 15 razy mniejsza niż w roku
1957, a u dzieci aż 113 razy mniejsza.
• Na tak dużą poprawę wpłynęło wiele czynników. Jednym z
nich, z pewnością ważnym, były powszechne szczepienia BCG.
Odpowiedzi na rewelacje z mediów
M. Korzeniewska-Koseła, , E. Kuchar, MEDYCYNA PRAKTYCZNA – SZCZEPIENIA 2/2014
SZCZEPIENIA PRZECIW GRUŹLICY
•
Według ekspertów International Union Against Tuberculosis and Lung Diseases, z
masowych szczepień BCG można zrezygnować, jeśli zapadalność
na
gruźlicę płuc z dodatnim wynikiem rozmazu plwociny
wynosi w danym kraju <5 przypadków na 100 000
ludności.
• Zapadalność na gruźlicę w Polsce jest wciąż
większa niż średnia w krajach Unii Europejskiej i
NIE spełniamy jeszcze kryteriów, aby
bezpiecznie zrezygnować z powszechnych
szczepień BCG noworodków lub niemowląt
Odpowiedzi na rewelacje z mediów
M. Korzeniewska-Koseła, , E. Kuchar, MEDYCYNA PRAKTYCZNA – SZCZEPIENIA 2/2014
WZW typu B
20
WZW typu B
Zapadalność na wzw typu C : 1997- 2010
SYTUACJA ZDROWOTNA LUDNOŚCI POLSKI I JEJ UWARUNKOWANIA
Pod redakcją Bogdana Wojtyniaka, Pawła Goryńskiego i Bożeny Moskalewicz
Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego -Państwowy Zakład Higieny
Warszawa 2012
ŚWINKA
25
1.
PNEUMOKOKI
2.
HPV
ludzki wirus brodawczaka
Profilaktyka raka szyjki macicy
to systematycznie
wykonywana cytologia
i szczepienia ochronne
33
3.
Meningokoki
34
GRYPA
GRYPA
w Polsce w 2014 roku
• Grypa i podejrzenia na grypę
- 1 530 240 dzieci od 0 do 14 roku życia,
• Zapadalność wynosiła 26 543,6/ 100 tys.
• Hospitalizacji wymagało 6437 (0,42%).
• W 2013 i 2014 roku hospitalizacji z
powodu grypy (potwierdzonej laboratoryjnie)
wymagało 61,1%- 69,4% dzieci do 14 roku
życia.
PODSUMOWANIE
PSO 2016 rok
obowiązkowe finansowane szczepienia ochronne
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
gruźlica;
wirusowe zapalenie wątroby typu B (wzw typu B)
błonica;
tężec;
krztusiec;
ostre nagminne porażenie dziecięce (poliomyelitis
inwazyjne zakażenie Haemophilus influenzae typu b;
różyczka;
odra;
nagminne zakażenie przyusznic (świnka);
Szczepienia dla grupy ryzyka
1) Streptococcus pneumoniae
2) Ospa wietrzna
PSO 2016 rok
szczepienia ochronnych zalecane niefinansowane
1) grypa;
2) inwazyjne zakażenie Neisseria meningitidis
3) wirusowe zapalenie wątroby typu A
4) rotawirusy
5) kleszczowe zapalenie mózgu
6) ludzki wirus brodawczaka (HPV)
Obama on measles:
‘You should get your kids vaccinated’
Dr. Obama’s orders: Get the measles vaccine
Posted on February 11, 2015