SR - Śląski Klub Miłośników Kotów Rasowych

Transkrypt

SR - Śląski Klub Miłośników Kotów Rasowych
KMK
ŚL
ĄS
K
‘S R
IK
LU B
KATOWICE
ul Starowiejska 11
WR
MIŁOŚ
NIKÓW KOTÓ
OW
AS
H
YC
Pieczątka Klubu
LICENCJA HODOWLANA nr............................
Wydana dnia ............................
Komisja Hodowlana Śląskiego Klubu Miłośników Kotów Rasowych potwierdza, Ŝe niŜej wymieniony kot
spełnia kryteria kota hodowlanego i moŜe być uŜyty do rozpłodu.
____________________________________________________________________
___________________
imię kota
data urodzenia
____________
________________ ____________________
_______________________________
rasa/kolor
płeć
identyfikator elektroniczny
nr rodowodu
__________________________________________________________________________________________
Imię i nazwisko właściciela kota/ imię i nazwisko właścicieli kota*
__________________________________________________________________________________________
adres: kod pocztowy, miejscowość, ulica, numer domu
W/w decyzja podjęta została na podstawie:
Dokonanego przeglądu hodowlanego*/dokumentów potwierdzających osiągnięcia wystawowe*
Do podania o przyznanie licencji dołączono:
Zaświadczenie weterynaryjne o stanie zdrowia kota*/zaświadczenie weterynaryjne o zejściu jąder
__________________________________________________________________________________________
_________________________________
w imieniu Komisji Hodowlanej podpisał
* niepotrzebne skreślić