f".

Transkrypt

f".
OSWIADCZENIE MAJJ\TKOWE
radnego gminy
!lPII.VdUt!(/Pdnia . k
(rnie1 scowosc)
Uwaga:
1. Osoba
?P r. 4P( I,
oswiadczenie obowi~zana jest do zgodnego z
starannego i zupelnego wypelnienia kazdej z rubryk.
2. Jeze2i poszczeg62ne rubryki nie znajduj~ w konkretnym
przypadku zastosowania, na2ezy wpisa6 "nie dotyczy".
3. Osoba skladaj~ca oswiadczenie obowi~zana jest okres2i6
przynaleznos6 poszczeg62nych skladnik6w maj~tkowych,
dochodow i zobowi~zan do maj~tku odr~bnego i maj~tku
skladaj~ca
prawd~,
obj~tego malzensk~ wspo2nosci~ maj~tkow~.
4. Oswiadczenie 0 stanie maj~tkowym dotyczy maj~tku w kraju i
za granic~.
5. Oswiadczenie 0 stanie maj~tkowym obejmuje rowniez
wierzyte2nosci pien~~zne.
6. W cz~sci A oswiadczenia zawarte s~ informacje jawne, w
cz~sci B zas informacje niejawne dotycz~ce adresu
zamieszkania skladaj~cego oswiadczenie oraz miejsca
polo zenia nieruchomosci.
CZEtSC A
Ja, nizej podpisany
~,
(imiona i nazwisko
urodzony f.a..I
.~£
ttl
o/92a~isko
"
re(cjbwe)
. h,"
~
.~J~;/Jll~. AII',//?(.tl. ..... I.e?. w . /:'.o.'!?/'e:0.'?'?~.?~
................................. :;';'
'f';{:'
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .e'./:7?e: -f.C/r. .. ,f(o/~ . P4.~
.
,
(miejsce zatrudnienia, §tanowisko lub P6nkcja)
po zapoznaniu si~ z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. 0
samorzqdzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z
2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984,
Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h
tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzqce w sklad
malzenskiej wsp61nosci majqtkowej lub stanowiqce m6j majqtek
odr~bny:
#~tr{---
I.
/
Zasoby pieni~zne:
- srodki pieni~zne zgromadzone
..........................* f".
- srodki
pieni~zne
~ w~~
t?
:.:
- paplery wartosclowe:
....."'m' i/o
.~.t:
~. rl'/.
7
.
zgromadzone w walucie obcej:
...................................
... :
polskiej:
~'?:
Y na
#?e.
00'~""""""
f?/'f:C:Y·
,. '.,:..r;.' ,,(;
.
:.
~¥<e . . ~pJJ;?Z;
kwot~: . . e{-f'.~. ~
y;:ry
.
.
.
Ill'
. Dorn
""
powlerZChnl:
0
tM~tulkPr~wny:
~~L'~rd~d1n2
,. to.. ,
0
"
Jlarto~~:
~zCt!" c/b~c/~'
" .. "
I
.~~~.j(~~. ·~~/~~·~z;M "~~?6?7('
1:"1'..
'2:
.. :
'h":'
r OSCI: ~"". ./.'p(J.~';/.
lesz anle 0 powlerzc
rn , .-OG
tytul prawny: .
t:? .'. .~l. ?.:?. Y.. . ~PP.k. .~. e;~r.C? . 1</;11//1
3. Gospodarstwo rolne:
. _./ /
r
rodzaj gospodarstwa: . ~e. l?":C?('.r~ powierzchnia: . ~c:~ .~/yrr?
o wartosci:
!?'{t;"
~£y,.~~f:.
rodzaj zabudowy:
#-?e Qvf~~~~/·.~
tytul prawny:
~.. ~ .t:? y.~.y
Z tego tytulu osiqgnqlern(~am} w rOk~~glyrn przych6d i
doch6d w wysokosci:
#.~
'P.. Y<"7
.
4. Inne nieruchorno~cJ:
~
~
" . ­
2.
Pi. I ... .
..
.
.
.
powierzchni,a:~~~~q.(~.6? . kt:(f>~~_'i?/~~ .~. ~tJ:f. /!? .._.../Ijl./ac.f~
/~e,ft.e.~(7/~/,q.-. .t/.t?4J./~
t
'
..
..-...;1/..J~/'i:'(((t?
~/-./cPtJ POW'
o ;:;"l!'~;c~;~;-;;r'';/~'/
?qp'~~~,?".>1~.. 7~/,Q..!.~~'
cNJI',d"-;C",O.ooOu
Q«.5--ur.?,;~.-.
'~:q;-?~~y~'" ~~~';;(.:.' '.5"':j'L~/ ;f~'it:"
fK·
····.··· ·r··· 'k/"
t:?t7:'t'.: /?1//:/P.t. !-?-. <f.<J:l.q/.cpP..3. .. p,c/.4/.-/1. t.e!? 9/;/;0/9 r
a«6. .-. ..f<,((./Y'p,(./-l. ":1J.P.~4'/~'?~.~
.
q,
tytul prawny:
o/o/y~t?! ,;Ok -E~. ~/(!)u/c·/.?a /oev2r :-"'n GI­
III.
1. Posiadarn udzialy w sp61kach handlowych z udzialern grninnych
os6b prawnych lub przedsi~biorc6w, w kt6rych uczestniczq
takie osoby - nalezy podac liczb~ i ernitenta udzia16w:
·
~
.
~
·. . . . . . . . . . . . . . . . . ~< I!{'. • ~ .t5? • jt:<"? 7': . ............ .........
udzialy te stanowi q pakiet wi~kszy niz 10% udzia16w w
sp61 ce:
'n:L'e~' 'iVO~' .;.; . '
·
Z tego tytulu
wySOkOSCI:
·
~y .e..
osiqgnqlern(~larn)
y.
.
.
w roku ubieglyrn doch6d w
~ .. ~Y'
~.. ~ ¢?(
YC:?ji<··
2. Posiadarn udzialy w innych sp61kach nandlowych - nalezy
podac liczb~ i erni tenta udzia16w:
.
.
.
························_·m·~·························.
·
Z tego tytulu
wysokosci:
/lfr'
~
. rr.<y:
osiqgnqlern(~larn)
w roku ubieglyrn doch6d w
.
IV.
1. Posiadarn akcje w sp61kach handlowych z udzialern grninnych
os6b prawnych lub przedsi~biorc6w, w kt6rych uczestniczq
takie osoby - nalezy podac liczb~ i ernitenta akcji:
·
, .
·
.
~r:
akcje te stanowi q pakiet
·
,f1(~
~
Q'tf;("?y
~i~~niZ
~.
10% akcji w sp61ce:
yt:7
.
.
..
.
Z tego tytulu
osiqgnqlem(~lam)
w roku ubieglym doch6d w
wy SO K0 S C 1: .........••
r.~.~ .. - - .. .
~
~.
2. Posiadam akcje w innych sp61kach handlowych - nalezy podac
liczb~ i emitenta akcji:
.
I
·
••
Vt;-ry
-..
·
·
~.
~
Z tego tytulu
wysokoscl.:
~
osiqgnqlem(~lam)
-
.
.
~
. yc:<y
.
w roku ubieglym doch6d w
mI<'
.
7- ....................
· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . I.~.e. . . . .e!? .'jt".t::
V.
Nabylem(am) (nabyl m6j malzonek, z wylqczeniem mienia
przynaleznego do jego majqtku odr~bnego) od Skarbu Panstwa,
innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samorzqdu
terytorialnego, ich zwi q zk6w lub od komunalnej osoby prawnej
nast~pujqce mienie, kt6re podlegalo zbyciu w drodze przetargu ­
nalezy podac opis mienia i dat~ nabycia, od kogo:
.
......................../de.. .·.0;;;:' tc· . .; 1:; ..' . . . . . . . . • . . . . . . . . . .
~.
................................ .0 .. y:<'":
VI.
1.
Prowadz~
i
y
.
dzialalnosc gospodarczq (nalezy podac
;/;."
form~
prawnq
j)~z{,~:°J-t7~/)~~jhJj
:f· .. 'f/tid; ... ... /oi/: 06/~·' 'OJ' /i~ '76-56'
/7. ;? .. ce:~ .r:.~
9'.
J W({
- osobiscie
· .. : .. :
:
:
~.t{.e .. FI.':,
:
/./:€?9. ?!~?f/.~
m-e.
- wspolnl.e z l.nnyml. osobaml.
"O/O"/"' .. 2'
y.~.-y
.
.
.
Z tego tytulu Osiqgnql~(~19m) w roku ~ieglym~/~Ch6d
i doch6d w wysokosci: .. :-. /.~.?6J.C!;.f'7'.. ~.-: ... .~.C?0.1~.
2. Zarzqdzam dzialalnosci q gospodarczq lub jestem
przedstawicielem pelnomocnikiem takiej dzialalnosci (nalezy
podac form~ prawnq i przedmio~d~l~nOsci):
.
· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . .;?c,t:, . . . 9.
·
~. e. . ~.
- wsp61nie z innymi osobami
·
Z tego tytulu
w wysokoscl.:
·
.yrt. 9'. . . . . . . . . . . . . . . . .
ttl.
'P.. y:t:<y-
~.
- osobl.scl.e
osiqgnqlem(~lam)
~. ~
r..~ ~ .y."('<,,-:
w roku ubieglym doch6d
!?(
~.
/f{f!'. . ~ ~
7'G,'
.y't':<f'
.
.
.
.
.
.
VII,
W sp61kach handlowycn
.
ln~zWQ, ~~zibQ ~pQlki):
.7: r:;"/- . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ~(. . ~ .€?
- jestem czlonkiem zarza.du (oQ.
·
!F{(
- jestem czlonkiem rady
ki~~:
~ .l!?
.y.C:/.7:'
nadzorcze~~d
·
~ ..
- jestem czlonkiem komisji
·
kiedy):
P.t::? ; ~c:{
r
rewi.z~~ (od
kiedy):
~e.
C!. f(,1'.I:(
Z tego tytulu osiqgnqlem (~) w ~rok~ tp;ieglym doch6d
w wysokosci:
~. p .C?
.Y-.C/.y
'
.
.
.
.
.
.
.
VIII.
Inne dochody osia.gane z tytulu zatrudnienia lub innej
dzialalnosci zarobkow~~ lub za~c, z pOdan~mk~~t p~yskiwanych
kF~degQ tytu~: ~.c-;mr./.g: .q~t!fi.. :- .. ..:J. . . /Ir; .6~
.
J
L 6'{~% /,Ctt;4X f', t?~. ~.eJ.t:5..ti·tL.O '9'
~
.
J . m. .'''-(~ ..Q . 2/·UQ .. 42.1<.1. ~/. r.<:E ..~X~·{"~ $ ~ ....
· .. ~/. u/IQ . I ~ tf1.E?-rP. ?{ ... v. P. ..Q Y,/J/.d
4ec .2,. (J:t!? ?-!. .
0.u
g.
r .:-..
IX.
Skladniki mienia ruchomego 0 wartosci powyzej 10.000 zlotych (w
przypadku pojazd6w mechanicznych nalezy podac mark~, model i
rok produkcji):~
"2
J ' j ' ·O·/···~··· d'~" 'g"
·
·
~q~P.c:.. -p:,p(. ~.-,fl:
a:?-'!'.
£/.:M.4<.. ..:;,19.e. . ~ . ./1(':> -v.6!t?/. ..
/. y;..AI E. 9'L . "9 t:. S.
t<I':
(r'. f~ ~ Y.l;-c
.
X.
Zobowiqzania
pieni~zne 0 wartosci powyzej 10.000 zlotych, w tym
kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaly
udzielone (wobec kogo .., z)ViqZk~ ~kim z,.darzeniem w ~akiej
zacia.gni~te
w~O)OSCi) : d~ifff;~ 1i~:J~'Cf .. ;~?:£!fYriii'1oJktp·~ r: .
/: .e.~~;:.'lE. ~
Ut;!)./ .. '4- .~~/t,
7~'
~,--. 1/·
.
.J.f.t?~~~~6?~. ~'~1~P/.ot!(JP'
~.~/1~ Q . ~(.q.j'. .~~ .
i'O/.. f'. . .J.t.(J~.?l! Rtf/!iP.f / -:-. 7:..~ .J./.tfJ
.
.t/~f'~i/:: :b,(O~;k9Ui M-:~ire~:~:~: d~d:~~
~~
,0/. ~ . fit: "Y63l;!./. Po .~
"4/{.. <V'. MPf
.
· ~ (/z c eUi t; iE. ~ . . lfJ/? ~r ·ffq·~
.f".-(/. ;.
.~. j . Y/"
Lt.
/th' b'~ / CJ'<03'/ CJ'Q
/c
3/.~ I?!fff.cl..p ' .eafl.'/;l.~~ . .?:-1(7.~e:'
Z:~~.&· . .<£'. 'r~ .1.0' (J?~ ~9/.Q .0. ·r·t: .,!~C<sLr:.
'''~1~ ~-'ff?t!!(~
· . .m :-. ('I ~ . .tV M I./. j 10 a ~I:.
~t?6: . . '.l
.s
.
·
If.ti{d:
1-
1:7 .
.../ '/',:" /

Podobne dokumenty