wniosek o przedterminowe zakończenie umowy leasingu
Transkrypt
wniosek o przedterminowe zakończenie umowy leasingu
WNIOSEK O PRZEDTERMINOWE ZAKOŃCZENIE UMOWY LEASINGU Dane teleadresowe Korzystającego: mLeasing Sp. z o.o. Zespół Zakończeń Umów ul. Ks. I. Skorupki 5 00-963 Warszawa Nazwa: Adres: Osoba do kontaktu: Tel. / fax / e-mail: Dotyczy Umowy Leasingu nr I. Zwracamy się z wnioskiem o przedterminowe rozliczenie (zakończenie) Umowy Leasingu nr II. Uzasadnienie wniosku: III. W związku z powyższym prosimy o podanie kwoty naszego zobowiązania wynikającego z przedterminowego rozliczenia ww. Umowy Leasingu oraz przedstawienie warunków przedterminowego zakończenia umowy. IV. Jednocześnie oświadczamy, iż na dzień złożenia niniejszego wniosku nie posiadamy wobec mLeasing Sp. z o.o. przeterminowanych zobowiązań. V. Po dokonaniu całkowitego rozliczenia Umowy Leasingu oraz Umowy Sprzedaży Przedmiotu Leasingu upoważniamy mLeasing Sp. z o.o. do: anulowania i zniszczenia weksla/weksli złożonego przy podpisaniu Umowy Leasingu wydania anulowanego weksla/weksli na podstawie wystawionego przez Korzystającego imiennego upoważnienia Pani/Panu: Imię i nazwisko: Seria i numer dowodu osobistego: Osobisty odbiór weksla jest możliwy jedynie w Centrali mLeasing Sp. z o.o. w Warszawie, ul. Ks. I. Skorupki 5. W przypadku nieodebrania ww. weksla/weksli w terminie 30 dni od daty uiszczenia wszelkich należności z tytułu Umowy Leasingu, niniejszym upoważniamy mLeasing Sp. z o.o. do zniszczenia ww. weksla/weksli, zgodnie z wewnętrzną procedurą niszczenia weksli obowiązującą w mLeasing Sp. z o.o. Podpis/-y zgodnie z prawną reprezentacją Korzystającego oraz pieczątka firmowa: Miejscowość: Data (dd/m-c/rok) / / INFORMACJA DLA KORZYSTAJĄCEGO: PRZEDTERMINOWE ROZLICZENIE UMOWY LEASINGU MOŻE NASTĄPIĆ WYŁĄCZNIE ZA ZGODĄ mLEASING. Wypełniony i podpisany wniosek prosimy przesłać wstępnie e-mailem na adres: [email protected] lub na nr faxu: 22 320 39 87, a następnie oryginał pocztą na adres: mLeasing Sp. z o.o., Zespół Zakończeń Umów, ul. Ks. I. Skorupki 5, 00-963 Warszawa 1/1