KARTA ZGŁOSZENIOWA WOLONTARIUSZA Imię Nazwisko Rok

Transkrypt

KARTA ZGŁOSZENIOWA WOLONTARIUSZA Imię Nazwisko Rok
Zadanie „Akademia Wolontariatu Seniora II” realizowane jest ze rodków
Rz dowego Programu na rzecz Aktywno ci Spo ecznej Osób Starszych na lata
2014-2020 (ASOS)
KARTA ZGŁOSZENIOWA WOLONTARIUSZA
Imię
Nazwisko
Rok urodzenia
Adres:
Miejscowość:
Dzielnica:
Województwo:
Powiat:
Telefon kontaktowy:
e-mail:
Gdzie może Pani/Pan zaoferować swoją pomoc: województwo, powiat,
miasto (dzielnica)
Proszę określić Pani/Pana aktywność zawodową:
o uczeń
o student (kierunek studiów) ..........................................................................
o pracujący (wykonywany zawód) .................................................................
o emeryt
o rencista
o bezrobotny/poszukujący pracy
o niepracujący z wyboru
o inne ..............................................................................................................
Jaki charakter pracy chce Pani/Pan wykonywać:
o praca z dziećmi i młodzieżą
o praca z osobami starszymi i dorosłymi ( pomoc w czynnościach dnia
codziennego, dotrzymywanie towarzystwa, wypełnianie czasu wolnego)
o prace biurowe
o tłumaczenia: angielski, niemiecki, francuski, hiszpański, włoski, rosyjski,
migowy, Breille’a, inne
o informatyka, komputer, Internet
o fundrising, pozyskiwanie funduszy, sponsorów
o pomoc w nauce:
zakres szkoły podstawowej klasy I – VI o przedmioty humanistyczne;
o ścisłe; o język obcy/jaki .....................................................................
zakres gimnazjum o przedmioty humanistyczne; o ścisłe; o język
Realizator zadania: Stowarzyszenie Młodzieży i Osób z Problemami Psychicznymi, Ich Rodzin i Przyjaciół „POMOST”
Biuro projektu: Regionalne Centrum Wolontariatu „Centerko”, ul. Próchnika 7; 90-408 Łódź tel.: + 42 307 03 72,
e-mail: [email protected], www.centerko.org
Zadanie „Akademia Wolontariatu Seniora II” realizowane jest ze rodków
Rz dowego Programu na rzecz Aktywno ci Spo ecznej Osób Starszych na lata
2014-2020 (ASOS)
obcy/jaki ................................................................................................
zakres szkoły średniej o przedmioty humanistyczne; o ścisłe; o język
obcy/jaki ................................................................................................
o public relations; marketing
o pisanie, redagowanie tekstów, ulotek, biuletynów
o pomoc w organizowaniu imprez, festynów, akcji, uroczystości,
konferencji
o praca ze zwierzętami
o ochrona i pielęgnacja przyrody
o koordynowanie/ realizacja projektów
o pomoc humanitarna (pozyskiwanie darów, klęski żywiołowe)
o wolontariat za granicą
o praca w świetlicy, prowadzenie zajęć, warsztatów, wypełnianie czasu
wolnego
Preferowane obszary działań, w które chce Pani/Pan się zaangażować:
o pomoc niepełnosprawnym
o więziennictwo
(fizycznie, umysłowo)
o resocjalizacja
o oświata, edukacja, wychowanie
o kultura, sztuka, ochrona
o sport, turystyka
zabytków i tradycji
o współpraca międzynarodowa,
o kościoły, ruchy religijne,
integracja europejska
wyznaniowe
o ekologia, ochrona środowiska
o rozwój lokalny, regionalny,
o szpitale, rehabilitacja, ochrona
bezpieczeństwo publiczne
o prawa człowieka (np.
zdrowia
o wspieranie i wypełnianie czasu
mniejszości narodowe, równość
płci)
wolnego osób starszych i
o bezdomność
dorosłych
o hospicja
o uchodźcy
o wolontariat za granicą
o wieś, rolnictwo
o bezrobocie
Dodatkowe informacje – prosimy zareklamować siebie (np. uzdolnienia
artystyczne, umiejętności sportowe, ukończone kursy i szkolenia)
Realizator zadania: Stowarzyszenie Młodzieży i Osób z Problemami Psychicznymi, Ich Rodzin i Przyjaciół „POMOST”
Biuro projektu: Regionalne Centrum Wolontariatu „Centerko”, ul. Próchnika 7; 90-408 Łódź tel.: + 42 307 03 72,
e-mail: [email protected], www.centerko.org
Zadanie „Akademia Wolontariatu Seniora II” realizowane jest ze rodków
Rz dowego Programu na rzecz Aktywno ci Spo ecznej Osób Starszych na lata
2014-2020 (ASOS)
Ograniczenia:
o zdrowotne
o transportowe
o inne ..............................................................................................................
Wsparcie – w jakich formach wsparcia i rozwoju chce Pani/Pan skorzystać
w ramach projektu (z uwzględnieniem kolejności udziału w warsztatach w
skali 1-6; 1 najbardziej mnie interesuje - 6 najmniej ):
o warsztaty kosmetyczne
o warsztaty taneczne
o warsztaty teatralno-filmowe
o warsztaty fotograficzne
o warsztaty literackie
o warsztaty wokalne
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w mojej
ofercie pracy dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu rekrutacji (zgodnie
z ustawą z dn. 29.08.97 roku o Ochronie Danych Osobowych Dz. Ust Nr 133
poz. 883)
........................................................
(podpis wolontariusza)
Realizator zadania: Stowarzyszenie Młodzieży i Osób z Problemami Psychicznymi, Ich Rodzin i Przyjaciół „POMOST”
Biuro projektu: Regionalne Centrum Wolontariatu „Centerko”, ul. Próchnika 7; 90-408 Łódź tel.: + 42 307 03 72,
e-mail: [email protected], www.centerko.org