Matusiak Dominik

PWT/C
2015-02-29
o
W?
02,
@@@/5
OŚWIADCZENIE
stanie majątkowym
Ja, niżej podpisany, Dominik Roman Matusiak
(imiona i nazwisko, v. przypadku kobiet podac na/„wmko panienskie)
'
oku w Poddębicach
urodzony
zatrudniony w Prokuraturze Rejonowej w Pabianicachjako prokurator, aktualnie delegowany do Wdeiału
Śledczego Prokuratury Oknaanwęi w I ndzi
V
(miejsce utrudnienia, stanowisko lub funkcia)
zamieszkały
l
21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenr działalności
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia
z
gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. z 2006 r. Nr 216. poz. 1584, z późn. zm.): zgodnie
lub
stanowiące
ustawowej
skład
wspólności
małżeńskiej
an. 10 tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w
mój majątek odrębny:
1.
Dom o nnwic'mhni' l87 m? no_łcgonv
adres
tytuł prawny: 1/8 prawa własności
Dom
tu
3,
4.
@
nawierzchni—108m3
]
na działce o powierzchni 492 m2
pgłgżorwjąziakźeopowierzchni l560 m3
'
adres
tytul prawny: w5polność małżeńska
Mieszkanie (własnościowe, spółdzielcze własnościowe lub inne): nie posiadam
adres: nie dotyczy powierzchnia całkowita: nie dotyczy m3
tytuł prawny (własność, współwłasność, wielkość udzialu): nie dotyczy
Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa: nie posiadam powierzchnia: nie dotyczy m3
adres: nie dotyczy
rodzaj zabudowy: nie dotyczy
tytuł prawny (własność, współwłasność, użytkowanie wieczyste. dzierżawa. inny tytuł, podać jaki):
nie dotyczy
Z tego tytułu osiągnąłem w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: nie osiągnąłem
inne ninruchomości' (place, działki): _działkarrolna z prawem do zabud_owy powierzchnia:7 Z 000 mi
7
,
małżeńska
działka rolna
@
7
i
(adres. tytuł prawny wlasnosc~ wspolwlasnosc, inny tytuł
pmierzrhni—lzmmf
fc
QiałkaAbudowlana n
wspólność
A
›
podaćjaki oraz inne dane)
l/S prawa własności
(adres, tytuł prawny wlasnosć, wspólwlasnos'c, inny tytuł , podać jaki oraz inne dane)
powiernhlii EU)—m;, i !*
,
(adres, tytuł prawny
1/8 prawa własności
podacjaki oraz inne dane)
widSnHSC_ współwłasność, inny tytul ,
zanuda'vLopowyieĘchni; l 500 ml
działka rolna_znraw_em_do
"
„
5
wspólność małżeńska
„po. „..„uos'c, inny tytul - podać-jaki ora? inne dane)
Zasoby pieniężne:
›
›
~
środki pieniężne zgromadzone w walucie polskie” 5 300 zł (wspólność małżeńska)
środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej nie posiadam
papiery wartościowe: nie posiadam na kwotę: nie dotyczy
H
Nabyłem (nabył mój małżonek) mienie od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej,jednostek
samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej, które podlegało zbyciu w drodze
przetargu:
nie*
tak*
Podać rodzaj mienia, datę nabycia. od kogo: nie nabyłem
II]
Niejestem członkiem zarządu ani rady nadzorczej, komisji rewizyjnej spółki prawa handlowego. ani też
członkiem zarządu fundacji prowadzącej działalność gospodarczą.
'
'
'
A
l
'til...
...
......,ti
. A .. A . A;J .... L. n .... j. . "...””,
.c„ ..m_i,. ... „.
bit IA”
r....
up"./....
... ...u... , ......)
... .
d...
ad
cj
f....da
d:;„lałwścg
ji ...u
ą.
p
'... ąda
.,
niejestem
1,
a*
2.
I
ł
.
t
l
›
.
.
(wymienic pełnione funkcje i stanowiska wraz 7 nazwami spolek i fundacji)
Z tego tytułu osiągnąłem w roku ubiegłym dochód w wysokości: nie osiągnąłem
a* Nie jestem zatrudniony ani też nie wykonuje innych zajęć w spółkach prawa handlowego.
wywołać podejrzenie o moją stronniczość lub interesowność.
'
'
L
Al
L
'11
k)! 11
.
„c
„..j- „m wy....
u . ,M.... „j...: „„......mw
:
*
1
*
_,
„„
.
'
:
.
i
,
które mogłyby
.
....
niejestem
Z tego tytułu osiągnąłem w roku ubiegłym dochód w wysokości: nie osiągnąłem
3.a* Niejestem członkiem zarządu. rady nadzorczej aiii komisji rewizyjnej spółdzielni.”
b* Jet
„.' „ki ... ......ąd... ...d, ...do. z lubł. ....st wag.. j p'łdzi l..i:
nie jestem
_;
.
(podac pełnioną fuiiije, nazwę adres spółdzielni)
Z tego tytułu osiągnąłem w roku ubiegłym dochód w wysokości: nie osiągnąłem
W następujący/Ch S_półka/cjmrawarhandlowjegopc_siadgnlniżej podane udziały lub akcje:
*
717
(42 udziały _ 1/8 prawa wlasności)
i
4.
„"i
.
„misc tidzialow ilosć akcn)
tego tytułu osiągnąłem w roku ubiegłym dochód w wysokości: 637,87 zł
Równocześnie oświadczam. ze w spółce wskazanej powyżej moje udziały nie przekraczają 10% kapitału moje
”I.
n"
j..
_
..
«)
....,
›.
.
p '"......
«!~
F..."...
i
.
A1
u.
„
j..
.A
mm.....
:....
A"iii.i'*.
..nj
...
......) ...
_'jno/i,
....
...y...ył ..
.
IV
Nie prowadzę działalności gospodarczej na własny rachunek ani wspólnie z innymi osobami, nie zarządzam
”1611111 takiej
również taką działalnością ani nie jestem przedstawicielem czy też pełnomocnikiem w prowa
.”
działalności
nie prowadze
2. Z tego tytułu osiągnąłem w roku ubiegłym dochód w wysokości: nie osiągnąłem
1,
V
Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10.000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy
podać markę. model i rok produkcji):
Ford Fiesta Ambiente, rocznik 2007 (własność odrębna od wspólności małżeńskiej)
Ford Focus Kombi Trend. rocznik 2014 (współwłasnośćmałżeńska)
VI
i
Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10.000 złotych. w tym zaciągnięte kredyty pożyczki. oraz warunki„ na
wysokości):
w jakiej
jakich zostały udzipłoneLwobęcjmm .. vwia7ku zjakimrzdł'zefnieni,
#
'
w dniu 8 sierpnia 2013 roku na
umowa kredytu
okres 30 lat, kwota kredytu 3825 000 zł. aktualne oprocentowanie 5,09 %, kwota kapitału do spłaty na dzien 31
grudnia 2015 roku 377 817.16 zł;
'
—
„
18 czerwca 2015 roku na 25 la1_
umowa pozyczki
__
kwota
1,7
%,
kapitału do spłaty na dzień 31 grudnia
kwota pożyczki 60 000 zł, aktualne oprocentowanie
-
2015 roku 59 600 zł;
VU
Inne dodatkowe dane o stanie majątkowym: nie dotyczy
Z tego tytułu osiągnąłem w roku ubiegłym dochód w wysokości: nie osiągnąłem
Powyższe oświadczenie składam świadomy, że na podstawie an. 14 ust. ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o
ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. z 2006 i: Nr
216, poz. 1584, z późn. zm.) za podanie nieprawdy grozi kara pozbawienia wolności.
1
Łódź.
[.Śiurego 2016 roku
(miejscowość, data)
” Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych.
Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie.
:)
*
Niewłaściwe skreślić uzupełnić, wpisując w poszczególnychpunktach odpowiednie dane
i
(podpiS)