Prospektywne badanie porównujące wyniki funkcjonalne całkowitej

Prospektywne badanie porównujące wyniki funkcjonalne całkowitej
endoprotezoplastyki stawu kolanowego ze nawigacją komputerową i
konwencjonalnej
H-E. Hoffart, E. Langenstein, N. Vasak
From Kreiskrankenhaus Jugenheim, Germany
J Bone Joint Surg [Br] 2012;94-B:194–199.
Celem tego prospektywnego, jednoośrodkowego badania była ocena różnic w
klinicznych wynikach między całkowitą endoprotezoplastyką stawu kolanowego
(TKR) przy użyciu komputerowej nawigacji i konwencjonalnej TKR.
Założyliśmy, że nawigacja da lepsze wyniki na każdym etapie w ciągu
pierwszych pięciu lat. Całkowita liczba 195 pacjentów (195 kolan) z średnią
wieku 70.0 lat (39 do 89) została podzielona na dwie grupy, w których
zastosowano konwencjonalne instrumentarium (grupa A, 97 kolan) lub system
nawigacji (grupa B, 98 kolan). Po pięciu latach, kompletne wyniki kliniczne
zebrano od 121 pacjentów (62%). 18 pacjentów utracono podczas obserwacji. W
porównaniu z konwencjonalną operacją, nawigowana TKR dała lepszy średni
wynik Knee Society score (p = 0.008). Różnice średnich Knee Society scores
zmieniały się w czasie obserwacji między obiema grupami (p = 0.006), co
sugeruje, że badane grupy różniły się odnośnie odpowiedzi na leczenie
operacyjne podczas obserwacji. Nie stwierdzono istotnych różnic w częstości
złego dopasowania protezy między grupami.
Podsumowując, zastosowanie nawigacji komputerowej prowadzi do
lepszych wyników klinicznych w ciągu pięciu lat w porównaniu do
konwencjonalnych technik. Biorąc pod uwagę podobieństwo mechanicznego
dopasowania między dwiema grupami, rotacyjne dopasowanie może się okazać
lepszą metodą w identyfikacji różnic w wynikach klinicznych po operacji z
zastosowaniem komputerowej nawigacji.