Zgłoszenie do Konkursu - Instytut Technologiczno
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Zgłoszenie do Konkursu - Instytut Technologiczno
XVII Mazowieckie Dni Rolnictwa 11-12 czerwca 2016 MODR Warszawa Oddział Poświętne w Płońsku, ul. H. Sienkiewicza 11, 09-100 Płońsk, tel.: 505 302 541, 23 663 07 12; fax: 23 662 99 50, e-mail: [email protected], www.modr.mazowsze.pl Instytut Technologiczno-Przyrodniczy O/Warszawa ul. Rakowiecka 32 02-532 Warszawa Zgłoszenie wyrobu do konkursu „Hit Targowy” XVII Mazowieckich Dni Rolnictwa 1. Nazwa wyrobu: ............................................................................................................................... ............................................................................................................................... 2. Producent: ........................................................................................................................................... / dokładny adres/ .................................................................................................................................... 3. Zgłaszający wyrób: ..................................................................................................................... / dokładny adres/ ..................................................................................................................... 4. Załączniki ............................................................................................................................................ ....................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................... ............................................. /Data/ ..................................................................... /Pieczątka i podpis zgłaszającego/