DR-2, Z.3 D. Dane dotyczące użytków rolnych stanowiących

Załącznik nr 13 do Uchwały Nr III/34/2010
Rady Miejskiej we Wrześni
z dnia 29 grudnia 2010 r.
DR-2, Z.3
Załącznik nr (podać kolejny numer składanego załącznika) .................
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI
A. Przeznaczenie formularza - załącznik do deklaracji w sprawie podatku rolnego DR-2
B. Określenie przedmiotu opodatkowania (należy wypełnić odrębnie dla każdej działki oznaczonej
numerem geodezyjnym w ewidencji gruntów i budynków)
1. Miejscowość:
2. Ulica i numer:
3. Numer geodezyjny działki:
4. Numer księgi wieczystej:
C. Tytuł prawny (należy zaznaczyć właściwy kwadrat krzyżykiem)
5.
Właściciel
6.
Użytkownik
wieczysty
10.
9.
Współwłaściciel
Współużytkownik
wieczysty
7.
8.
Posiadacz samoistny
11.
Współposiadacz
samoistny
12.
Posiadacz
Współposiadacz
D. Dane dotyczące użytków rolnych stanowiących gospodarstwo rolne – (nie podlegające zwolnieniu)
D.1. Grunty orne „R”
Klasa
Powierzchnia w ha
A
Przelicznik
B
Powierzchnia w ha przeliczeniowych
(należy podać z dokładnością do czterech
miejsc po przecinku)
C
D
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
I
II
IIIa
IIIb
IVa
IVb
D.2. Łąki i pastwiska „Ł” i „Ps”
Powierzchnia w ha przeliczeniowych
Klasa
Powierzchnia w ha
Przelicznik
(należy podać z dokładnością do czterech
miejsc po przecinku)
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
I
II
III
IV
DR-2, Z.3
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, WYPEŁNIC NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI
D.3. Sady „S”
Powierzchnia w ha przeliczeniowych
Klasa
Powierzchnia w ha
A
Przelicznik
B
(należy podać z dokładnością do czterech
miejsc po przecinku)
C
D
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
I
II
III
IIIa
IIIb
IV
IVa
IVb
D.4. Grunty pod stawami niezarybionymi „Wsr” – grunty orne
Powierzchnia w ha przeliczeniowych
Klasa
Powierzchnia w ha
Przelicznik
(należy podać z dokładnością do czterech
miejsc po przecinku)
I
67.
68.
69.
II
70.
71.
72.
IIIa
73.
74.
75.
IIIb
76.
77.
78.
IVa
79.
80.
81.
IVb
82.
83.
84.
D.5. Grunty pod stawami niezarybionymi „Wsr” – łąki i pastwiska
Klasa
Powierzchnia w ha
Przelicznik
Powierzchnia w ha przeliczeniowych
(należy podać z dokładnością do czterech
miejsc po przecinku)
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
95.
96.
I
II
III
IV
DR-2, Z.3
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, WYPEŁNIĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI
D.6. Grunty rolne zabudowane „B” – grunty orne
Klasa
Powierzchnia w ha
Przelicznik
A
B
C
Powierzchnia w ha przeliczeniowych
(należy podać z dokładnością do czterech
miejsc po przecinku)
D
97.
98.
99.
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
107.
108.
109.
110.
111.
112.
113.
114.
I
II
IIIa
IIIb
IVa
IVb
D.7. Grunty rolne zabudowane „B” - łąki i pastwiska
Powierzchnia w ha przeliczeniowych
Klasa
Powierzchnia w ha
Przelicznik
(należy podać z dokładnością do czterech
miejsc po przecinku)
A
B
C
D
115.
116.
117.
118.
119.
120.
121.
122.
123.
124.
125.
126.
I
II
III
IV
D.8. Rowy „W” – grunty orne
Klasa
Powierzchnia w ha
A
Przelicznik
B
Powierzchnia w ha przeliczeniowych
(należy podać z dokładnością do czterech
miejsc po przecinku)
C
D
127.
128.
129.
130.
131.
132.
133.
134.
135.
136.
137.
138.
139.
140.
141.
142.
143.
144.
I
I
IIIa
IIIb
IVa
IVb
DR-2, Z.3
`
POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK, WYPEŁNIC NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI
D.9. Rowy „W” – łąki i pastwiska
Klasa
Powierzchnia w ha
Przelicznik
A
B
C
Powierzchnia w ha przeliczeniowych
(należy podać z dokładnością do czterech
miejsc po przecinku)
D
145.
146.
147.
II
148.
149.
150.
III
151.
152.
153.
IV
154.
155.
156.
I
D.10. Użytki rolne (rowy, grunty pod stawami niezarybionymi) bez oznaczenia klasy
gleboznawczej
157. Powierzchnia w ha
D.11. Grunty pod stawami zarybionymi – łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem
Powierzchnia w ha
(należy podać z
dokładnością do czterech miejsc po
przecinku)
Przelicznik
Powierzchnia w ha
przeliczeniowych (należy podać z
B
C
A
158.
dokładnością do czterech miejsc po
przecinku)
159.
160.
D.12. Grunty pod stawami zarybionymi – inne gatunki ryb
Powierzchnia w ha
(należy podać z
dokładnością do czterech miejsc po
przecinku)
Przelicznik
Powierzchnia w ha
przeliczeniowych (należy podać z
B
C
A
161.
dokładnością do czterech miejsc po
przecinku)
162.
163.
D.13. Łączna powierzchnia użytków rolnych
164. Powierzchnia w ha (suma z części od D1 do D9 kolumny B, części D10 165. Powierzchnia w ha przeliczeniowych (suma w części od D1 do D9 kolumny D oraz
oraz części D11-D12 kolumny A)
części D11-D12 kolumny C)
..............................................................................................................................
............................................................................................................................................
E. Łączna kwota podatku od gospodarstw rolnych
E.1. Łącznie powierzchnia w ha przeliczeniowych
166.
(należy wpisać powierzchnię z poz. 165)
E.2. Stawka podatku (stanowiąca równowartość pieniężną
167.
2,5 q średniej ceny skupu żyta określonej w Uchwale Rady
Miejskiej we Wrześni na dany rok podatkowy)
E.3. Kwota podatku
168.
.................................zł. ..................... gr.
F. Dane dotyczące użytków rolnych niestanowiących gospodarstw rolnych niepodlegających
zwolnieniu
F.1. Powierzchnia w ha
169.
F.2. Stawka podatku (stanowiąca równowartość pieniężną
170.
5 q średniej ceny skupu żyta określonej w Uchwale Rady
Miejskiej we Wrześni na dany rok podatkowy)
F.3. Kwota podatku
171.
..................................zł. ..................... gr.