Jakość życia osób uzależnionych od opiatów
Transkrypt
Jakość życia osób uzależnionych od opiatów
ZDROWIE DOBROSTAN 3/2013 DOBROSTAN, UMYSŁ I URODA ROZDZIAŁ V Zakład Pielęgniarstwa Psychiatrycznego Uniwersytetu Medycznego w Lublinie Department of Psychiatric Nursing Faculty of Nursing and Health Sciences Medical University of Lublin RENATA MARKIEWICZ, EWA ZNYK Jakość życia osób uzależnionych od opiatów Quality of life of opiate addicts Przyjmowanie narkotyków jest problemem dotykającym nie tylko człowieka uzależnionego ale również osoby z najbliższego otoczenia. Ich zażywanie negatywnie wpływa na relacje interpersonalne, prowadzi do nieporozumień, przemocy oraz przestępczości. Osoby uzależnione często wypadają z pełnionych ról zaniedbując rodzinę, pracę czy naukę. Im dłuższy okres uzależnienia, tym większe problemy w codziennym funkcjonowaniu tych osób, tym bardziej widoczne problemy zdrowotne, zarówno psychiczne jak i somatyczne. Analizy danych statystycznych dotyczących narkomanii są zaskakujące. Z badań przeprowadzonych w 2008 roku wynika, że po raz pierwszy po narkotyki sięgają 11- letnie dzieci, a szczyt inicjacji statystycznie przypada na 15-16 rok życia. Największą grupę osób uzależnionych od narkotyków zgłaszających się do leczenia stanowią opiatowcy (40-70%) [2]. Czynnikiem warunkującym podjęcie przez nich leczenia są najczęściej: stan fizyczny, potrzeba detoksykacji, wpływ otoczenia/rodziny, ucieczka przed wymiarem sprawiedliwości. Większość osób pomimo leczenia powraca do przyjmowania narkotyku. Jaka zatem musi być jakość życia osób uzależnionych, kiedy nierzadko tracą wszystko to, co najważniejsze: dom, rodzinę, przyjaciół, zdrowie i kontrolę nad własnym ciałem oraz umysłem. Samo pojęcie jakości życia występuje w wielu dziedzinach nauki, odnosi się do wielu wymiarów ludzkiego życia, niewątpliwie możemy je zastosować do osób uzależnionych. W literaturze przedmiotu spotkamy szereg definicji jakości życia. W pracy zaprezentowano kilka najważniejszych, które mają zastosowanie w badaniach nad jakością życia. ZDROWIE I DOBROSTAN NR 3/2013 Dobrostan, umysł i uroda Popularna definicja Torranca [3] określa jakość życia jako pojęcie, zawierające wszystkie aspekty egzystencji jednostki. Dalkey i Rourke [3] pojmują jakość jako satysfakcję z życia oraz poczucie szczęścia lub jego brak. Walden-Gałuszko [3] ocenia ją jako własną sytuację życiową pacjenta, dokonaną w określonym czasie i zgodnie z przyjętą hierarchią wartości. Ta definicja wydaje się najbardziej adekwatna do opisu tego - czym jest jakość. W medycynie wyróżnia się dwa wymiary jakości życia: obiektywny i subiektywny. Zantr i Goodhart [1] biorą pod uwagę ocenę jakości subiektywnie odczuwanej jako zadowolenie z życia odnoszące się do zdobytych doświadczeń życiowych oraz odczuwaną obiektywnie przez jednostkę - ocenę warunków zewnętrznych. Samą jakość życia można określić w wielorakich aspektach. Wyróżnia się kilka jej wskaźników: stan zdrowia, sytuację rodzinną, wykształcenie, sytuację materialną, dostęp do różnych dóbr oraz wskaźniki psychologiczne: stopień zaspokojenia potrzeb, stopień realizacji indywidualnych ważnych życiowych celów [4]. Uwzględniając pojęcie jakości i analizując je w odniesieniu do uzależnienia należy pamiętać o trzech najważniejszych sferach życia człowieka: psychicznej, społecznej oraz fizycznej. Analizując je, należy zwrócić uwagę na: - psychiczną zależność, objawiająca się przymusem i koniecznością używania psychoaktywnej substancji, - utratę kontroli nad używaniem określonej substancji psychoaktywnej (przymus zażywania), - zaniedbywanie zainteresowań na rzecz uzyskania i przyjęcia środka odurzającego, - pojawianie się poważnych problemów zdrowotnych, - wzrost tolerancji wynikający z przystosowania się organizmu do określonej dawki, - przyjmowanie środków odurzających pomimo szkód jakie powodują, zarówno w sferze fizycznej, psychicznej i społecznej, zależność fizyczną ujawniającą się w momencie zaprzestania przyjmowania substancji psychoaktywnej (objawy abstynencyjne). Ich przytoczenie ma niewątpliwie wpływ na ocenę poziomu jakości życia osób uzależnionych. - MATERIAŁ I METODY Badania do pracy przeprowadzano w okresie: marzec-czerwiec 2012 roku na terenie trzech placówek: Szpitala Neuropsychiatrycznego im. Prof. M. Kaczyńskiego w Lublinie, Samodzielnego Wojewódzkiego Publicznego Zespołu Zakładów Psychiatrycznej Opieki Zdrowotnej w Radomiu oraz w Ośrodku Leczenia Uzależnień w Lublinie. Grupę badawczą stanowiło 60 osób uzależnionych od opiatów, przebywających w w/w placówkach na leczeniu lub terapii. Celem pracy było określenie poziomu jakości życia osób uzależnionych. Badania przeprowadzono w oparciu o ankietę 92 Renata Markiewicz, Ewa Znyk Jakość życia osób uzależnionych od opiatów zawierającą pytania zamknięte oraz w oparciu o skalę GAF [5]. Wyniki badań poddano analizie ilościowej, analizie korelacji rho- Spearmana oraz analizie testem niezależności chi-kwadrat. WYNIKI W badaniu wzięło udział 60 osób. Najliczniejszą grupę stanowiły osoby w wieku 24-29 lat. Połowa badanych osób była w wieku powyżej 29 lat (tab.1). Tabela 1. Rozkład wieku badanych osób Wiek Liczebność Procent z ogółu Poniżej 18 lat 1 1,67 18-23 lata 3 5,00 24-29 lat 27 45,00 30-35 lat 15 25,00 Powyżej 35 lat 14 23,33 W badaniu uczestniczyło zdecydowanie więcej mężczyzn (82%) niż kobiet (18%). 37% badanych osób posiadało wykształcenie podstawowe, 23% zawodowe a 28% wykształcenie średnie. Wyższe bądź niepełne wyższe wykształcenie posiadało tylko 12% osób (tab.2). Tabela 2. Rozkład poziomu wykształcenia badanych osób Poziom wykształcenia Liczebność Procent z ogółu Podstawowe 22 36,67 Zawodowe 14 23,33 Średnie 17 28,33 Niepełne wyższe 6 10,00 Wyższe 1 1,67 Prawie połowa badanych osób oceniła sytuację materialną jako dobrą (47%), 30% badanych ocieniło ją jako bardzo złą. Najliczniejszą grupę stanowiły osoby, które mieszkały w miastach wojewódzkich - 53%. Co dziesiąta badana osoba mieszkała na wsi, połowa z badanych posiadała dzieci. Zdecydowaną większość w grupie stanowiły panny i kawalerowie - 80%.Większość badanych osób w czasie przeprowadzania badań kontynuowała naukę - 63%, co piąta badana osoba była bezrobotna (tab.3). Tabela 3. Rozkład wykonywanego przez badane osoby zajęcia Wykonywane zajęcie Liczebność Procent z ogółu Kontynuacja nauki 38 63,33 Stałe zatrudnienie 6 10,00 Praca dorywcza 4 6,67 Bezrobocie 12 20,00 93 ZDROWIE I DOBROSTAN NR 3/2013 Dobrostan, umysł i uroda Ponad połowa badanych osób pochodziła z rodzin pełnych, co czwarta z rodzin niepełnych (tab.4). Tabela 4. Rozkład charakteru rodzin, z których pochodzą badane osoby Charakter rodziny Liczebność Procent z ogółu Pełnej – rodzice żyją 33 55,00 Niepełnej – jedno z rodziców nie żyje 17 28,33 Rodzicie są po rozwodzie 8 13,33 Nie mam rodziców 2 3,33 Co trzecia badana osoba wskazała, że w rodzinie występowały konflikty, u co czwartej badanej osoby atmosfera domowa określona została jako zdecydowanie zła. Tylko 35% badanych atmosferę panującą w domu określiła jako życzliwą (tab.5). Tabela 5. Rozkład oceny atmosfery panującej w domu u badanych osób Odpowiedź Liczebność Procent z ogółu ciepłą, serdeczną, pełną zrozumienia 10 16,67 czasami zdarzały się konflikty, 21 35,00 ale na ogół życzliwą bezkonfliktową, ale każdy koncentruje się 9 15,00 wyłącznie na sobie dość często dochodzi do konfliktów 6 10,00 zdecydowanie złą, bardzo często 14 23,33 dochodzi do konfliktów Większość badanych osób potwierdziła problem nadużywania alkoholu przez członków rodziny - 63%, jedna trzecia potwierdziła występowanie przemocy fizycznej, a 30% - doświadczanie przemocy psychicznej (tab.6). Tabela 6. Rozkład występowania poszczególnych problemów w rodzinie badanych osób Odpowiedź Liczebność Procent z ogółu nadużywanie alkoholu 38 63,33 stosowanie przemocy fizycznej 20 33,33 zażywanie narkotyków 13 21,67 stosowanie przemocy psychicznej 18 30,00 Inne 4 6,67 żadne z powyższych 14 23,33 U co czwartej badanej osoby członkowie rodzin weszli w konflikt z prawem (kradzież) (tab.7). 94 Renata Markiewicz, Ewa Znyk Jakość życia osób uzależnionych od opiatów Tabela 7. Rozkład wejścia członków rodziny badanych osób w konflikt z prawem Odpowiedź Liczebność Procent z ogółu Kradzieżą 14 23,33 Zabójstwem 1 1,67 Pobiciem 10 16,67 Rozbojem 7 11,67 Gwałtem 1 1,67 Inne 5 8,33 nikt z mojej rodziny nie wszedł 35 58,33 nigdy w konflikt z prawem 18 % badanych podało iż, nie czuli się w rodzinie potrzebni, akceptowani oraz kochani. 80% badanych osób oceniała własne kontakty ze znajomymi lub przyjaciółmi jako bardzo dobre lub dobre (tab.8). Tabela 8. Rozkład oceny kontaktów ze znajomymi / przyjaciółmi przez badane osoby Odpowiedź Liczebność Procent z ogółu kontakty ze znajomymi były bardzo dobre, często spotykaliśmy się, czułem się 32 53,33 osobą lubianą i docenianą kontakty ze znajomymi były dobre, czasami spotykaliśmy się, czułem się 16 26,67 osobą ogólnie lubianą i docenianą kontakty ze znajomymi były średnie, rzadko się spotykaliśmy, 4 6,67 w ich towarzystwie nie czułem się osobą lubianą i docenianą kontakty ze znajomymi były złe, bardzo rzadko się spotykaliśmy, 8 13,33 nie czułem takiej potrzeby kontakty ze znajomymi były bardzo złe, 0 0,00 nie miałem już przyjaciół 48% badanych osób interesowało się sportem, 43% muzyką (tab9). Tabela 9. Rozkład formy kształtowania się zainteresowań u badanych osób Odpowiedź Liczebność Procent z ogółu Muzyka 26 43,33 Sport 29 48,33 Komputer 11 18,33 nie miałem żadnych zainteresowań 3 5,00 Inne 12 20,00 95 ZDROWIE I DOBROSTAN NR 3/2013 Dobrostan, umysł i uroda 35% badanych osób przebywało wśród osób, które miały problemy z nadużywaniem substancji psychoaktywnych (tab. 10). Tabela 10. Rozkład rodzaju przyjaciół, z którymi badane osoby najczęściej przebywały Odpowiedź mili, spokojni ludzie, o wszechstronnych zainteresowaniach, uczący się lub pracujący, bez żadnych uzależnień na ogół spokojni ludzie, o wąskim zakresie zainteresowań, pracujący bądź uczący się, z których część z nich miała problemy z nadużywaniem substancji psychoaktywnych osoby nadpobudliwe, często wchodzące w konflikt z prawem lub innymi osobami, większość z nich nie pracowała, nie uczyła się oraz miała problemy ze używaniem szkodliwym/uzależnieniem od substancji psychoaktywnych osoby pochodzące z tzw. marginesu społecznego, bezrobotne, nie kontynuujące nauki, często wchodzące w konflikt z prawem i innymi osobami, osoby mające problemy z używaniem szkodliwym/nadużywaniem substancji psychoaktywnych Liczebność Procent z ogółu 12 20,00 21 35,00 14 23,33 13 21,67 Co czwarta badana osoba przebywała w środowisku osób pochodzących z tzw. marginesu społecznego. 43% ankietowanych osób oceniło własne zachowania wobec rodziny jako dobre. Badane osoby najczęściej w stresujących sytuacjach zażywały narkotyki (37%), reagowały złością (23%), niepokojem (25%) (tab11). Tabela 11. Sposób reagowania w sytuacjach stresujących Sposób reakcji Bardzo często agresja 15,00 Złość 23,33 niepokój 25,00 depresja 28,33 zażycie narkotyku 36,67 zażycie alkoholu 23,33 bycie samemu 33,33 udanie się do bliskiej osoby 6,67 Często Czasami Rzadko Nigdy 15,00 28,33 25,00 16,67 40,00 23,33 11,67 1,67 30,00 25,00 11,67 8,33 18,33 13,33 13,33 26,67 30,00 13,33 15,00 5,00 20,00 15,00 31,67 10,00 15,00 11,67 26,67 13,33 15,00 23,33 21,67 33,33 75% badanych mogła liczyć na wsparcie i pomoc ze strony rodziny w sytuacjach stresujących, u co czwartej badanej osoby taka pomoc nie była obecna (25%). Również 63% badanych podała, że mogła liczyć na wsparcie ze strony przyjaciół, tylko co trzecia osoba (33%) takiego wsparcia doświadczała rzadko, a 4% nie otrzymy96 Renata Markiewicz, Ewa Znyk Jakość życia osób uzależnionych od opiatów wała jej w ogóle. 67% badanych osób przed uzależnieniem nie korzystała z pomocy psychologa. Prawie 50% badanych osób przyjęło po raz pierwszy narkotyk w wieku poniżej 15 lat, ponad 90% w wieku poniżej 21 lat. Większość uzależnionych osób przyjmowanie narkotyków rozpoczęło od marihuany - 62%, głównie w środowisku szkolnym -18%, na prywatkach-20%, na dyskotece -10%. 60% badanych osób wskazała na ciekawość, 28% na wpływ grupy rówieśniczej, a 17% na ucieczkę od problemów (tab.12). Sprawdzono, czy osoby zażywające narkotyki w różnym wieku różnili się między sobą pod względem miejsca, w którym po raz pierwszy sięgnęli po narkotyk. W tym celu zastosowano test niezależności chi-kwadrat, w tabeli poniżej przedstawiono uzyskane w badaniu wyniki. Tabela 12. Wiek a miejsce sięgnięcia po raz pierwszy po narkotyk przez badane osoby Wiek Poniżej 15 lat 15 – 17 lat 18 – 20 lat 21 – 23 lat Powyżej 23 lat na dyskotece 3,45 20,00 18,18 w szkole 20,69 20,00 18,18 na prywatce 3,45 33,33 36,36 50,00 na wycieczce 3,45 9,09 Inne 68,97 26,67 18,18 50,00 100,00 Miejsce Analiza testem niezależności chi-kwadrat wykazała istotne statystycznie różnice: chi2(16) = 26,24; p = 0,012. Oznacza to, że im osoby były młodsze tym częściej po raz pierwszy sięgały po narkotyki w szkole. Ponad 90% badanych osób wskazała, że najczęściej zażywała heroinę, 88% ankietowanych deklarowała uzależnienie od 6 lat, 90 % badanych potwierdziła obecny pobyt jako kolejny. Zdecydowana większość badanych osób wskazała, że własna potrzeba uwolnienia się od nałogu była powodem rozpoczęcia leczenia - 62%, co piąta wskazała na zły stan zdrowia. 78% ankietowanych obecnie przebywa na detoksykacji, co trzecia osoba jest w programie metadonowym. 70% badanych uznała, że rodzina udzieliła im wsparcia podczas leczenia, co piąta wskazała na personel medyczny (tab.13). Tabela 13. Wsparcie podczas leczenia Odpowiedź Liczebność Procent z ogółu rodzina (rodzice, rodzeństwo, bliska osoba) 42 70,00 Znajomi 4 6,67 personel medyczny 13 21,67 nie uzyskałem (-am) wsparcia 1 1,67 Inne 0 0,00 82% badanych osób dostrzega związek między uzależnieniem a pogorszeniem się relacji w rodzinie (tab.14). 97 ZDROWIE I DOBROSTAN NR 3/2013 Dobrostan, umysł i uroda Tabela 14. Wpływ uzależnienia badanych osób na relacje z rodziną Odpowiedź Liczebność Procent z ogółu Gorsze 33 55,00 zdecydowanie gorsze 16 26,67 uzależnienie nie miało wpływu 11 18,33 a moje relacje z rodziną 35% badanych uważa, że środowisko stara się ich zrozumieć, prawie co czwarta osoba, że środowisko je potępia - 23%. 13% badanych odczuwa ignorancję, 15% wyraźne odrzucenie a 10% dyskryminację (tab.15). Tabela 15. Rozkład oceny stosunku społeczeństwa do badanych osób Odpowiedź Liczebność Procent z ogółu stara się mnie zrozumieć 21 35,00 Odrzuca 9 15,00 Ignoruje 8 13,33 Dyskryminuje 6 10,00 Potępia 14 23,33 Inne 2 3,33 58% badanych osób uważa, że najczęściej odczuwa lęk, kiedy jest sama, kiedy nie ma wsparcia i poczucia bezpieczeństwa (tab.16). Tabela 16. Okoliczności, w których badane osoby najczęściej odczuwają lęk Odpowiedź kiedy jestem sam(-a), kiedy nie mam wsparcia i poczucia bezpieczeństwa kiedy spotykam się ze znajomymi, za każdym razem kiedy opuszczam dom, nie odczuwam lęku Inne nie dotyczy Liczebność Procent z ogółu 35 58,33 8 9 5 3 0 13,33 15,00 8,33 5,00 0,00 52% badanych osób znajduje się pod stałą opieką medyczną ze względu na choroby somatyczne (tab.17). Sprawdzono, czy zachodzi związek pomiędzy wiekiem, w którym badane osoby po raz pierwszy sięgnęły po narkotyk, a występowaniem u badanych osób poszczególnych chorób somatycznych. W tym celu zastosowano analizę testem rhoSpearmana. W tabeli poniżej przedstawiono współczynniki korelacji z przeprowadzonych analiz. 98 Renata Markiewicz, Ewa Znyk Jakość życia osób uzależnionych od opiatów Tabela 17. Współczynniki korelacji pomiędzy wiekiem, w którym badane osoby po raz pierwszy sięgnęły po narkotyk a występowaniem u badanych osób poszczególnych chorób somatycznych Odpowiedź rho-Spearmana Poziom istotności zakażenia wirusem HIV -0,22 0,092 zakażenia wirusem HCV 0,13 0,322 ( prowadzącym do zapalenia wątroby typu C) żylnej choroby zatorowo-zakrzepowej 0,07 0,571 częste infekcje spowodowane -0,08 0,560 spadkiem odporności Padaczka 0,15 0,261 Gruźlica 0,18 0,172 zapalenie górnych 0,02 0,855 dróg oddechowych ogólne wyniszczenie -0,42 0,001 i niedożywienie organizmu choroby skóry 0,21 0,111 np. świerzb, grzybica Analiza korelacji wykazała, że im badane osoby wcześniej sięgały po narkotyk tym częściej występowało u nich ogólne wyniszczenie i niedożywienie organizmu. Najczęściej zgłaszanymi problemami dotyczącymi sfery psychicznej wśród badanych są trudności tj.: lęk i/lub niepokój -72%, spadek nastroju -70%, bezsenność 62%, drażliwość - 55% (tab. 18). Tabela 18. Najczęściej odczuwane przez badane osoby objawy sfery psychicznej Odpowiedź Liczebność Procent z ogółu nadmierna senność 13 21,67 Bezsenność 37 61,67 lęk i/lub niepokój 43 71,67 spadek nastroju 42 70,00 wybuchy agresji 27 45,00 Drażliwość 33 55,00 spadek sprawności intelektualnej 16 26,67 pojawienie się myśli samobójczych 24 40,00 nie odczuwam żadnych objawów 0 0,00 natury psychicznej Ponad połowa badanych osób określa swoją obecną sytuację jako złą lub zdecydowanie złą, 32% określa ją na poziomie średnim (tab. 19). 99 ZDROWIE I DOBROSTAN NR 3/2013 Dobrostan, umysł i uroda Tabela 19. Rozkład oceny własnej obecnej sytuacji materialnej badanych osób Odpowiedź Liczebność Procent z ogółu Dobra 10 16,67 Średnia 19 31,67 Zła 21 35,00 zdecydowanie zła 10 16,67 Najliczniejszą grupę stanowią osoby, które wolny czas spędzają spotykając się ze znajomymi - 38% (tab.20). Tabela 20. Rozkład formy spędzania obecnie czasu wolnego przez badane osoby Odpowiedź Liczebność Procent z ogółu spotkania ze znajomymi 23 38,33 biernie, nie przejawiam aktywnej 15 25,00 formy spędzania czasu wolnego czytam, oglądam telewizję 17 28,33 Inny 5 8,33 Sprawdzono, czy istnieje związek pomiędzy posiadanymi przez badane osoby zainteresowaniami przed uzależnieniem a ich kontynuowaniem w trakcie uzależnienia. Analiza testem niezależności chi-kwadrat wykazała istotne statystycznie różnice: chi2(16) = 24,86; p = 0,032 dotyczące zainteresowań. Oznacza to, że im osoby w przeszłości częściej posiadali zainteresowania, tym później częściej je kontynuowali. Wynik jest o tyle istotny, iż stanowi ważny element w terapii. 62% badanych osób deklaruje chęć zerwania z nałogiem, 25% uważa, że każda próba leczenia kończy się niepowodzeniem i chce być zakwalifikowana do leczenia substytucyjnego W przypadku 13% badanych jest to pierwsza próba leczenia. Sprawdzono, czy zachodzi związek pomiędzy kategorią GAF badanych osób, a występowaniem negatywnych objawów sfery psychicznej oraz podejmowaniem prób zerwania z uzależnieniem wśród badanych. W tym celu zastosowano analizy korelacji rho-Spearmana (tab.21). Tabela 21. Współczynniki korelacji rho-Spearmana pomiędzy kategorią GAF badanych osób a objawami sfery psychicznej Objawy sfery psychicznej rho-Spearmana Poziom istotności nadmierna senność -0,14 0,285 Bezsenność 0,05 0,728 lęk i/lub niepokój -0,05 0,714 spadek nastroju 0,30 0,020 wybuchy agresji 0,07 0,588 Drażliwość 0,09 0,476 spadek sprawności intelektualnej 0,17 0,183 pojawienie się myśli samobójczych -0,59 < 0,001 100 Renata Markiewicz, Ewa Znyk Jakość życia osób uzależnionych od opiatów Analiza korelacji wykazała, że im badane osoby miały niższy poziom na skali GAF tym częściej pojawiały się u nich myśli samobójcze. Liczba podejmowanych prób leczenia była również istotnie związana z oceną możliwości oraz motywacją do zerwania z nałogiem wśród badanych. Związek okazał się być istotny statystycznie: rho = 0,31; p = 0,015. Oznacza to, że im badane osoby częściej podejmowały nieudane próby zerwania z nałogiem tym bardziej negatywnie podchodziły do swoich możliwości zerwania z nim. Sprawdzono, czy zachodzi związek pomiędzy kategorią GAF badanych osób a obecnym ich źródłem utrzymania. W tym celu zastosowano analizy korelacji rho-Spearmana (tab.22). Tabela 22. Współczynniki korelacji rho-Spearmana pomiędzy kategorią GAF badanych osób a obecnym źródłem utrzymania badanych osób Odpowiedź rho-Spearmana Poziom istotności finansowanie przez rodzinę 0,03 0,827 Praca 0,23 0,081 Prostytucja -0,11 0,416 Inne -0,30 0,019 Analiza korelacji wykazała, że im badane osoby mają niższą kategorię na skali GAF tym częściej utrzymują się z innych źródeł dochodów. WNIOSKI 1. Jakość życia osób uzależnionych od opiatów znajduje się na niskim poziomie. 2. Sytuacja socjodemograficzna ma wpływ na rozwój uzależnienia. 3. Istnieje związek pomiędzy brakiem umiejętności radzenia sobie w sytuacjach trudnych i brakiem zainteresowań wśród badanych a rozwojem uzależnienia. 4. Istnieje związek pomiędzy okresem uzależnienia badanych osób a wyniszczeniem organizmu, zarówno w sferze somatycznej jak i psychicznej. 5. Istnieje zależność pomiędzy podejmowaniem nieudanych prób zerwania z nałogiem, a motywacją u badanych osób. 6. Deficyty w zakresie funkcjonowania społecznego u badanych osób mają wpływ na zdolność wykonywania przez nich pracy zarobkowej. BIBLIOGRAFIA 1. Chrobak M. Praca poglądowa. [w:] Problemy Pielęgniarstwa, 2009, 17 (2), s. 123-127. 2. Czabała Cz. Typologia pacjentów korzystających z instytucjonalnej pomocy w związku z używaniem narkotyków. [w:] Serwis informacyjny Narkomania, 2008, 4 (43), s.2-6. 101 ZDROWIE I DOBROSTAN NR 3/2013 Dobrostan, umysł i uroda 3. Górna K., Suwalska A. Badania jakości życia w psychiatrii, [w:] Wołowicka L.: Jakość życia w naukach medycznych, Poznań 2001. 4. Hędzelek M., Wnuk M., Marcinkowski J.T. Jakość życia studentów eksperymentujących z narkotykami. [w:] Problemy Higieny i Epidemiologii, 2009, 90(3), s.415-423. 5. Łoza B. GAF (tłumaczenie) – Globalna Ocena Funkcjonowania / Global Assessment of Functioning Scale(wg Czwartego Diagnostycznego i Statystycznego Systemu Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego/DSM-IV, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – American Psychiatric Association) STRESZCZENIE W pracy dokonano oceny jakości życia osób uzależnionych od opiatów. Analizie poddano sytuację socjodemograficzną, wiek inicjacji badanych, ich zainteresowania, czas trwania uzależnienia, wpływ sytuacji rodzinnej na rozwój uzależnienia, postrzeganie osób uzależnionych przez środowisko oraz dotychczasowe próby leczenia badanych. Celem pracy było określenie problemów mających związek z jakością życia osób dotkniętych uzależnieniem oraz zwrócenie uwagi na występowanie u tych osób deficytów w zakresie funkcjonowania. Grupę badawczą stanowiło 60 osób uzależnionych od opiatów, przebywających w różnych placówkach na leczeniu lub terapii. ABSTRACT This paper involves an evaluation of the quality of life of people addicted to opiates. The analysis covered their socio-demographic situation, age of initiation, their interests, the duration of their addiction, the effect of family background on the development of addiction, the way addicts are perceived by the community, and previous treatment attempts. The purpose of the study is to identify the problems related to the quality of life of people affected by addiction and to reveal functioning deficits of these people. The study group consisted of 60 opiate addicts, residing in various institutions for treatment or therap Artykuł zawiera 21673 znaki ze spacjami 102