Kandydat (-ka)

FORMULARZ ZG£OSZENIOWY WSPA
Wy¿sza Szko³a Przedsiêbiorczoœci i Administracji w Lublinie
20-150 Lublin, ul. Bursaki 12, www.wspa.pl
tel. (081) 740 84 73, 740 84 17, tel. /fax 081 740 84 74
e-mail: [email protected], [email protected]
Zdjêcie
format
D D
37 x 52
Nr albumu
WYPE£NIA UCZELNIA
Data z³o¿enia dokumentów
M M
R R R R
PESEL (prosimy o wpisanie we wskazanym miejscu na ka¿dej stronie)
Pismo: du¿e drukowane litery, ka¿da w osobnej kratce
(proszê podaæ skrót wg wykazu)
Proszê o przyjêcie mnie na Studia Podyplomowe na kierunek
/
w roku akademickim
w semestrze
letnim
zimowym
Absolwent WSPA
Kandydat (-ka)
Nazwisko
Nazwisko panieñskie (u mê¿atek)
Imiê pierwsze
Imiê drugie
Data urodzenia (dd-mm-rrrr)
D D
M M
Miejsce urodzenia
R R R R
Obywatelstwo
Województwo ur. KIERUNKI:
ASK - Administrowanie sieciami komputerowymi; AWK - Audyt wewnêtrzny i kontrola wewnêtrzna; BNK - Bankowoœæ; BDP - Biznesowy
doradca personalny; DP - Doradca ds.projektów unijnych;
EMED - Ekonomika w mediach; ETK - Etyka w szkole; HZ - Handel zagraniczny - zasady i realizacja; KS - Komunikacja spo³eczna; KRO - Kreatywny rozwój organizacji; MSZ - Menad¿er
systemów zarz¹dzania; MED - Mediator-alternatywne metody rozwi¹zywania sporów, negocjacje, mediacje i arbitra¿; MPB - Miêdzynarodowe prawo biznesu; PDT - Podatki; SPPUS - Prawo pracy i ubezpieczeñ spo³ecznych; PD - Protokó³ dyplomatyczny z elementami politologii;
SUE - Przygotowywanie projektów i zarz¹dzanie funduszami UE; PPB - Psychologiczne podstawy biznesu; PR - Public relations; RBD - Rachunkowoœæ bud¿etowa; RIF - Rachunkowoœæ
I finanse; STMWS - Stosunki miêdzynarodowe i wiedza o spo³eczeñstwie; SBD - Systemy baz
danych; TPR - Transport - Spedycja - Logistyka; UBZ - Ubezpieczenia; MBM - Umiejêtnoœci
mened¿erskie w biznesie miêdzynarodowym; URZ - Urzêdnik Europejski; WSA - Wczesnoszkolne nauczanie jêzyka angielskiego; BHP - Zarz¹dzanie bezpieczeñstwem i higien¹ pracy;
ZF - Zarz¹dzanie firm¹ na rynku UE; ZIM - Zarz¹dzanie I marketing; TB - Trener biznesu;
Kraj urodzenia
Imiê ojca
Imiê matki
Adres sta³ego zameldowania
Ulica
Nr domu
Nr mieszkania
Kod pocztowy
Województwo
MiejscowoϾ
Telefon (z numerem kierunkowym)
KODY WOJEWÓDZTW:
08 - lubuskie
02 - dolnoœl¹skie
04 - kujawsko-pomorskie 10 - ³ódzkie
12 - ma³opolskie
06 - lubelskie
Telefon do zak³adu pracy
Telefon komórkowy
e-mail
Ulica
Nr domu
Adres do korespondencji (jeœli inny jak adres zamieszkania)
Nr mieszkania
MiejscowoϾ
Kod pocztowy
Województwo
14 - mazowieckie
16 - opolskie
18 - podkarpackie
20 - podlaskie
22 - pomorskie
24 - œl¹skie
26 - œwiêtokrzyskie
28 - warmiñsko-mazurskie
30 - wielkopolskie
32 - zachodniopomorskie
KIERUNKI cd:
STUDIA PODYPLOMOWE ZMSP - Zarz¹dzanie MŒP; ZSZ - Zarz¹dzanie ochron¹ zdrowia; ZP - Zarz¹dzanie projektami;
v. 2009.5
ZAST - Zarz¹dzanie w administracji i samorz¹dzie terytorialnym; ZOS - Zarz¹dzanie oœwiat¹;
ZZL - Zarz¹dzanie zasobami ludzkim;
strona 1
FORMULARZ ZG£OSZENIOWY WSPA
PESEL
Miejsce zamieszkania
P³eæ
kobieta
mê¿czyzna
wieœ
miasto
Ukoñczone studia wy¿sze
Nazwa uczelni
Nazwa uczelni c.d.
Nazwa uczelni c.d.
Kierunek (lub specjalnoœæ) studiów
MiejscowoϾ
Rok ukoñczenia
R R R R
Nr dyplomu wy¿szej uczelni
Tytu³ / stopieñ
Miejsce zatrudnienia
Nazwa zak³adu pracy
Nazwa zak³adu pracy c.d.
Ulica
Nr domu
Nr mieszkania
Kod pocztowy
Województwo
MiejscowoϾ
Telefon (z numerem kierunkowym)
Fax z numerem kierunkowym
Zajmowane stanowisko
Za³¹czniki
Do podania za³¹czam:
odpis dyplomu
orygina³ dyplomu
2 zdjêcia
dowód wniesienia op³aty wpisowej na konto:
Wy¿sza Szko³a Przedsiêbiorczoœci i Administracji w Lublinie
Bank PEKAO SA
nr konta 34 1240 5497 1111 0000 5006 2380
wyra¿am zgodê na przetwarzanie moich danych osobowych w celach marketingowych na potrzeby Wy¿szej Szko³y Przedsiêbiorczoœci
i Administracji w Lublinie zgodnie z Ustaw¹ z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002 r. Nr 101 poz. 926 z póŸn.zm.)
Lublin, dnia ......................... podpis ..............................................
Uwaga!
*) - niepotrzebne skreœliæ
STUDIA PODYPLOMOWE
v. 2008.7
strona 2