Infekcje dróg oddechowych i zmiany skórne jako manifestacja
Transkrypt
Infekcje dróg oddechowych i zmiany skórne jako manifestacja
Infekcje dróg oddechowych i zmiany skórne jako manifestacja chorób alergicznych u dzieci Marzena Tutak-Słupska, Radosława Staszak–Kowalska, Ewa Gawrońska-Ukleja, Magdalena Zając Oddział Pediatrii, Pneumonologii i Alergologii z Pododdziałem Niemowlęcym WSD w Bydgoszczy Wprowadzenie Nawracające infekcje dróg oddechowych u dzieci oraz przewlekające się zmiany skórne skłaniają rodziców do rozpoczęcia diagnostyki w celu ustalenia podłoża ich dolegliwości. Alergia to jedna z możliwych przyczyn wystąpienia objawów chorobowych. Cel Celem pracy była ocena częstości występowania chorób alergicznych oraz analiza alergenów w populacji dzieci. Metodologia Analizie retrospektywnej poddano 316 pacjentów w wieku rozwojowym skierowanych do Oddziału Pediatrii, Pneumonologii i Alergologii z Pododdziałem Niemowlęcym WSD w Bydgoszczy celem diagnostyki w kierunku chorób alergicznych. U dzieci oprócz zebrania wywiadu, badania fizykalnego, wykonano badanie stężenia alergenowo-swoistych IgE (27 alergenów), ocenę poziomu IgA, M, G, E, poziomu eozynofilii, a u dzieci powyżej 3r.ż przeprowadzono testy skórne z wybranymi alergenami. Wyniki W badaniu asIgE najliczniej występowały przeciwciała dla roztoczy kurzu domowego (9%), białka jaja kurzego (4,6%), kota (4,4%), traw (3,4%). W testach skórnych najczęstszymi alergenami były: roztocza kurzu domowego (17,2%), trawy (8,6%), drzewa późno kwitnące (6,1%), Alternaria (6%). U 33,5% rozpoznano astmę oskrzelową, u 15,8% dzieci AZS. U 4,6% wysunięto podejrzenie zaburzeń odporności humoralnej. W przypadku 40% dzieci wykluczono tło alergiczne nawracających infekcji układu oddechowego. Wnioski Holistyczna analiza populacji dzieci pozwala na wyodrębnienie grupy wymagającej objęciem systematyczną opieką alergologa. Optymalnym rozwiązaniem jest diagnostyka z zastosowaniem obu dostępnych metod wzajemnie się uzupełniających (prick test oraz asIgE).