docKatalog Świadczeń Polisa ZDROWIE
download 
Reklamacja Transkrypt
Katalog Świadczeń Polisa ZDROWIE
KATALOG ŚWIADCZEŃ grupowego ubezpieczenia Spis treści II. III. IV. V. Informacje ogólne .......................................................................................................................................................................................................................... 2 Świadczenia medyczne.................................................................................................................................................................................................................. 2 Świadczenia pieniężne................................................................................................................................................................................................................... 3 Ambulatoryjny zakres świadczeń medycznych i pieniężnych ................................................................................................................................................ 3 Medycyna pracy.............................................................................................................................................................................................................3 Świadczenia profilaktyczne z zakresu medycyny pracy – Programy Zdrowotne .............................................................................................3 Programy Zdrowotne: .......................................................................................................................................................................... 4 Konsultacje i diagnostyka ............................................................................................................................................................................................4 Rehabilitacja ................................................................................................................................................................................................................ 25 Stomatologia ............................................................................................................................................................................................................... 27 VI. Szpitalny zakres świadczeń medycznych ................................................................................................................................................................................ 28 str. 2 z 30 1 Informacje ogólne 1) Informacja o wybranym wariancie i opcji ubezpieczenia jest podana na polisie ubezpieczeniowej 2) Ubezpieczający może wybrać dla ubezpieczonego wariant łączący zakresy gwarantujące świadczenia medyczne i pieniężne. 3) Suma ubezpieczenia dla świadczeń pieniężnych wynosi 100 000 zł w jednym roku ubezpieczeniowym. 4) W przypadku świadczeń takich jak: tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, rehabilitacja, leczenie szpitalne, wymagających zgody Konsultanta Medycznego, Ubezpieczony ma obowiązek przesłania do Towarzystwa Ubezpieczeń skierowania na dane badanie diagnostyczne, zabieg lub inną usługę na adres e-mail: [email protected] lub jako MMS na numer 723 444 999. Skierowania na badania diagnostyczne zachowują ważność przez 3 miesiące od daty wystawienia, skierowania na zabiegi rehabilitacyjne i leczenie szpitalne 1 miesiąc od daty wystawienia. 2 Świadczenia medyczne 1) W celu uzyskania świadczenia medycznego należy zgłosić konieczność wykonania usługi medycznej pod numerem telefonu 58 728 9 555. 2) Konsultant 24 h Infolinii Medycznej wskaże miejsce i termin wykonania danej usługi medycznej, lub potwierdzi uprawnienia Ubezpieczonego do wykonania danej usługi po samodzielnym umówieniu terminu i miejsca przez Ubezpieczonego. 3) W przypadku korzystania ze świadczenia medycznego, którego wykonanie jest umawiane za pośrednictwem 24 h Infolinii Medycznej, jeżeli Ubezpieczony nie wskazuje konkretnego lekarza lub konkretnej placówki medycznej, Towarzystwo Ubezpieczeń gwarantuje wykonanie usługi medycznej z zakresu: a. opieki podstawowej w ciągu 24 godzin od momentu zgłoszenia; b. porad lekarzy specjalistów w ciągu 3 dni roboczych; powyższe gwarancje nie dotyczą lekarzy z tytułem profesora lub doktora habilitowanego i lekarzy wskazanych przez Konsultanta medycznego TU Zdrowie S.A. w ramach realizacji usług objętych zakresem Programów Zdrowotnych. Dla lekarzy specjalności takich jak neurochirurg, specjalista chorób zakaźnych, hematolog, chirurg onkolog, proktolog, psychiatra i psycholog gwarantowany czas wykonania usługi od momentu zgłoszenia to 5 dni roboczych. 4) W przypadku badań diagnostycznych realizowanych za pośrednictwem 24 h Infolinii Medycznej może być konieczne przesłanie kopii skierowania na dane badania wystawione przez lekarza. Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl str. 3 z 30 3 Świadczenia pieniężne Jeżeli Ubezpieczony zrezygnuje z bezgotówkowej realizacji usług medycznych (świadczenie medyczne), może uzyskać świadczenie pieniężne w wysokości ograniczonej przez GGO (Górną Granicę Odpowiedzialności dla danego świadczenia). W takim przypadku, w celu potwierdzenia zaistnienia zdarzenia ubezpieczeniowego, Ubezpieczony ma obowiązek: a. zaakceptować wniosek otrzymania świadczenia w przypadku realizacji świadczenia bezpośrednio w Placówce Medycznej posiadającej dostęp do systemu przyznawania świadczeń on-line (system OLS), lub, b. przesłać do Towarzystwa Ubezpieczeń oryginał lub czytelną kopię faktury/rachunku wystawionych wraz z wnioskiem o wypłatę świadczenia w związku z wykonaniem usługi medycznej, sporządzonym na formularzu Towarzystwa Ubezpieczeń, dostępnym na stronie www.tuzdrowie.pl w przypadku realizacji świadczenia w dowolnej Placówce Medycznej, lub c. przesłać do Towarzystwa Ubezpieczeń kopię dokumentacji medycznej, sporządzonej zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, w tym kopię karty wypisu ze szpitala, jeżeli została wystawiona, kopię wyników badań wraz z wypełnionym wnioskiem o wypłatę świadczenia, sporządzonym na formularzu Towarzystwa Ubezpieczeń, dostępnym na stronie www.tuzdrowie.pl. 4 Ambulatoryjny zakres świadczeń medycznych i pieniężnych 4.1 Medycyna pracy Ubezpieczony ma zagwarantowane usługi medyczne udzielane w celu ochrony zdrowia pracujących przed wpływem niekorzystnych warunków środowiska pracy i sposobem jej wykonywania takie jak badania wstępne, okresowe, kontrolne i inne działania zapobiegające powstawaniu i szerzeniu się niekorzystnych skutków zdrowotnych, które w sposób bezpośredni lub pośredni mają związek z warunkami albo charakterem pracy w ramach wybranego przez Ubezpieczającego zakresu ubezpieczenia. W celu uzyskania świadczenia medycznego z zakresu badań wstępnych, okresowych i kontrolnych dla Ubezpieczonego Ubezpieczający jest zobowiązany przesłać na 5 dni roboczych przed terminem przyjęcia do pracy, lub upływu terminu ważności badań na adres e-mail: [email protected] prawidłowo wypełniony druk skierowania. 4.2 Świadczenia profilaktyczne z zakresu medycyny pracy – Programy Zdrowotne Ubezpieczony w ramach profilaktycznej opieki zdrowotnej rozumianej jako działania zapobiegające powstaniu niekorzystnych skutków zdrowotnych związanych z następstwami rozpoznania i podejrzenia choroby cywilizacyjnej lub urazu, które w sposób bezpośredni lub pośredni mają związek z warunkami albo charakterem pracy, ma gwarantowane usługi medyczne w ramach wybranych przez Ubezpieczającego zakresu ubezpieczenia (zgodnie z art. 4 ust. 4 ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy – Dz. U. 2004 r. nr 125, poz. 1317). Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl str. 4 z 30 Zakres obejmuje usługi wskazane przez Konsultanta Medycznego TU Zdrowie S.A. w uzgodnieniu z wskazanym lekarzem prowadzącym odpowiadające opisanemu poniżej zakresowi konsultacji i diagnostyki LUKSUS dla ZDROWIA. 4.2.1 Programy Zdrowotne: 1) Mój Onkolog – zakres gwarantujący wykonanie usług służących postawieniu rozpoznania pozwalającego na bez zbędnej zwłoki rozpoczęcie optymalnego leczenia chirurgicznego, chemioterapii lub radioterapii, lub wykluczenie rozpoznania choroby nowotworowej; 2) Mój Ortopeda – zakres gwarantujący wykonanie usług służących postawieniu rozpoznania pozwalającego na bez zbędnej zwłoki rozpoczęcie optymalnego leczenia chirurgicznego, lub zachowawczego schorzenia wywołanego urazem powodującym złamanie kości, skręcenie lub zwichnięcie stawu. Zakres obejmuje dodatkowo 40 zabiegów rehabilitacyjnych zgodnych z zakresem rehabilitacji, REHA II. Po przesłaniu na adres e-mailowy: [email protected] „Wniosku o rozpoczęcie Programu Zdrowotnego”, wraz z wynikami badań, lub skierowaniami na badania/konsultacje pozwalającymi na rozpoznanie choroby, bezpośrednio z Ubezpieczonym kontaktuje się Konsultant Medyczny TU Zdrowie, który w porozumieniu z Ubezpieczonym organizuje proces pełnej diagnostyki umożliwiający szybkie postawienie rozpoznania i wdrożenie optymalnego leczenia. Po wskazaniu miejsca wykonania badań, lub konsultacji przez Konsultanta Medycznego usługi są realizowane bezgotówkowo, lub TU Zdrowie S.A. pokrywa 100% poniesionego przez Ubezpieczonego kosztu usługi. 4.3 Konsultacje i diagnostyka Poniżej przedstawiono przysługujące Ubezpieczonemu w danym wariancie ubezpieczenia usługi medyczne i świadczenia pieniężne wraz z GGO, która została określona jako % sumy ubezpieczenia i dodatkowo jako wartość w PLN. Gwarancje terminów wykonania usługi dotyczą usług umawianych i realizowanych za pośrednictwem 24 h Infolinii Medycznej. Ubezpieczony zawsze może samodzielnie umówić wykonanie usługi w Placówce Medycznej wskazanej na stronie internetowej Towarzystwa Ubezpieczeń; dla niektórych placówek konieczny jest kontakt z 24 h Infolinią Medyczną przed wykonaniem danej usługi. Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl MINIMUM dla ZDROWIA PODSTAWA dla ZDROWIA STANDARD dla ZDROWIA OPTIMUM dla ZDROWIA KOMPLET dla ZDROWIA LUKSUS dla ZDROWIA GGO (% sumy ubezpieczenia) GGO (w PLN) gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 5 z 30 TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,055% 55,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK TAK TAK 0,055% 55,00 TAK TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,055% 55,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 badanie moczu metodą paskową TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 dożylny wlew kroplowy TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,035% 35,00 iniekcja domięśniowa TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,015% 15,00 iniekcja dożylna TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,04% 25,00 iniekcja podskórna TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,015% 15,00 nacinanie ropnia, krwiaka TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,035% 35,00 opatrzenie drobnych urazów TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,035% 35,00 pomiar ciśnienia tętniczego TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,010% 10.00 próba uczuleniowa na lek TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,015% 15,00 założenie lub zmiana prostego opatrunku TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,015% 15,00 zdejmowanie szwów TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,015% 15,00 TAK TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK 0,045% 45,00 TAK TAK 0,006% 6,00 ZAKRES Opieka podstawowa internista konsultacja lekarska choroby wewnętrzne pediatria medycyna rodzinna ambulatoryjna opieka pielęgniarska konsultacja przed szczepieniami ochronnymi przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia pediatra konsultacja lekarska konsultacja przed szczepieniami ochronnymi przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia lekarz medycyny rodzinnej konsultacja lekarska konsultacja przed szczepieniami ochronnymi przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia 24 godz. Opieka specjalistyczna alergolog konsultacja lekarska alergolog dziecięcy konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia odczulanie (bez kosztu leku przepisanego na receptę) testy uczuleniowe metodą nakłuć panel pokarmowy (1 punkt) 3 dni Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl Anestezjologia LUKSUS dla ZDROWIA GGO (% sumy ubezpieczenia) GGO (w PLN) OPTIMUM dla ZDROWIA TAK TAK 0,120% 120,00 TAK TAK 0,018% 18,00 TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK 0,006% 6,00 TAK TAK 0,120% 120,00 TAK TAK 0,018% 18,00 TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,010% 10,00 TAK 0,130% 130,00 TAK 0,15% 150,00 TAK 0,15% 150,00 brak TAK TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,15% 150,00 3 dni brak TAK TAK TAK TAK TAK 0,070% TAK TAK TAK TAK TAK 0,070% TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK 70,00 70,00 0,030% 30,00 0,030% 30,00 0,060% 60,00 0,150% 150,00 0,060% 60,00 0,060% 3 dni TAK TAK TAK nacinanie i drenaż czyraka nacinanie i drenaż ropnia, krwiaka zdejmowanie szwów iniekcja dostawowa Chirurgia STANDARD dla ZDROWIA 3 dni KOMPLET dla ZDROWIA Alergologia testy uczuleniowe metodą nakłuć panel pokarmowy (20 punktów) testy uczuleniowe metodą nakłuć panel pokarmowy (3 punkty) testy uczuleniowe metodą nakłuć panel pokarmowy (5 punktów) testy uczuleniowe metodą nakłuć panel wziewny (1 punkt) testy uczuleniowe metodą nakłuć panel wziewny (20 punktów) testy uczuleniowe metodą nakłuć panel wziewny (3 punkty) testy uczuleniowe metodą nakłuć panel wziewny (5 punktów) testy uczuleniowe z krwi (1 alergen) testy uczuleniowe z krwi (panel) alergolog konsultacja lekarska profesorska alergolog dziecięcy konsultacja profesorska anestezjolog konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia anestezjolog konsultacja profesorska chirurg ogólny konsultacja lekarska chirurg dziecięcy konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia zmiana/zakładanie cewników do pęcherza moczowego leczenie owrzodzeń skórnych leczenie zanokcicy z wycięciem klinowym paznokcia lub usunięciem płytki paznokciowej leczenie zastrzału powierzchniowego leczenie drobnych oparzeń i odmrożeń punkcja stawów PODSTAWA dla ZDROWIA ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 6 z 30 TAK TAK TAK TAK 0,040% 60,00 35,00 0,060% 60,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,040% założenie sączka TAK TAK TAK TAK TAK 0,030% 40,00 30,00 usunięcie ciała obcego TAK TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 usunięcie kleszcza założenie/zdjęcie opatrunku syntetycznego TAK TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK TAK TAK 0,050% 50,00 Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl Chirurgia naczyniowa Chirurgia onkologiczna Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne Dermatologia Diabetologia Endokrynologia diabetolog konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia diabetolog konsultacja profesorska endokrynolog konsultacja lekarska endokrynolog dziecięcy konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia endokrynolog konsultacja profesorska endokrynolog dziecięca konsultacja profesorska LUKSUS dla ZDROWIA TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK brak GGO (w PLN) KOMPLET dla ZDROWIA TAK GGO (% sumy ubezpieczenia) OPTIMUM dla ZDROWIA 24 godz. STANDARD dla ZDROWIA opatrzenie drobnych urazów (skręcenia, zwichnięcia) szycie rany unieruchomienie kończyn i stawów założenie/zdjęcie opatrunku gipsowego chirurg ogólny konsultacja profesorska chirurg dziecięcy konsultacja profesorska chirurg naczyniowy konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia chirurg naczyniowy konsultacja profesorska chirurg onkolog konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia chirurg onkolog konsultacja profesorska lekarz chorób wewnętrznych konsultacja profesorska lekarz chorób zakaźnych konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia lekarz chorób zakaźnych konsultacja profesorska dermatolog konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia dermatolog konsultacja profesorska PODSTAWA dla ZDROWIA ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 7 z 30 0,030% 40,00 30,00 0,050% 50,00 0,080% 80,00 TAK 0,15% 150,00 TAK 0,15% 150,00 0,040% TAK TAK TAK 0,085% 85,00 TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,15% 150,00 3 dni brak TAK TAK TAK TAK 0,085% 85,00 TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,085% 150,00 TAK 0,15% 150,00 TAK TAK 0,085% 85,00 TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,15% 150,00 3 dni brak brak brak TAK TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,150% 150,00 TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,15% 150,00 TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK 0,080% 150,00 TAK 0,15% 150,00 brak 3 dni brak 3 dni brak Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl Ginekologia Hematologia Kardiologia LUKSUS dla ZDROWIA GGO (% sumy ubezpieczenia) GGO (w PLN) OPTIMUM dla ZDROWIA STANDARD dla ZDROWIA TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,15% 150,00 3 dni brak TAK TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK 0,040% 40,00 krioterapia nadżerek TAK 0,120% 120,00 elektrokoagulacja szyjki macicy ginekolog konsultacja lekarska profesorska ginekolog dziecięcy konsultacja profesorska hematolog konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia hematolog konsultacja profesorska TAK 0,120% 120,00 TAK 0,15% 150,00 TAK 0,15% 150,00 ginekolog konsultacja lekarska ginekolog dziecięcy konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia pobranie i wykonanie badania cytologicznego kardiolog konsultacja lekarska kardiolog dziecięcy konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia kardiolog konsultacja profesorska kardiolog dziecięcy konsultacja profesorska 3 dni brak koagulacja naczyń przegrody nosa opatrunek uszny z lekiem założenie i usunięcie przedniej tamponady TAK TAK 0,085% 85,00 TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,15% 150,00 brak TAK TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,15% 150,00 TAK 0,15% 150,00 3 dni brak paracenteza płukanie uszu przedmuchiwanie trąbki słuchowej pędzlowanie gardła, jamy ustnej odessanie wydzieliny z nosa lub przewodów nosa TAK 5 dni laryngolog konsultacja lekarska laryngolog dziecięcy konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia Laryngologia KOMPLET dla ZDROWIA Gastroenterologia gastroenterolog konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia gastroenterolog konsultacja profesorska PODSTAWA dla ZDROWIA ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 8 z 30 3 dni TAK TAK TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK TAK 0,080% 75,00 TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK TAK 0,080% 75,00 TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK TAK 0,080% 75,00 TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK TAK 0,120% 120,00 Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl nefrolog dziecięcy konsultacja profesorska Neurochirurgia Neurologia neurochirurg konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia neurochirurg konsultacja profesorska neurolog konsultacja lekarska neurolog dziecięcy konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia neurolog konsultacja profesorska neurolog dziecięcy konsultacja profesorska KOMPLET dla ZDROWIA LUKSUS dla ZDROWIA GGO (% sumy ubezpieczenia) GGO (w PLN) Nefrologia nefrolog konsultacja lekarska nefrolog dziecięcy konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia nefrolog konsultacja profesorska OPTIMUM dla ZDROWIA usuwanie ciała obcego z ucha, nosa, gardła laryngolog konsultacja profesorska laryngolog dziecięcy konsultacja profesorska STANDARD dla ZDROWIA postępowanie zachowawcze przy krwawieniu z nosa PODSTAWA dla ZDROWIA ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 9 z 30 TAK TAK TAK TAK 0,075% 75,00 TAK TAK TAK TAK 0,035% 35,00 TAK 0,150% 150,00 TAK 0,150% 150,00 TAK TAK 0,085% 85,00 TAK TAK 0,085% 85,00 TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,150% 150,00 24 godz. brak 5 dni brak 150,00 0,085% 85,00 TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,150% 150,00 brak TAK TAK TAK TAK TAK 0,070% 70,00 TAK TAK TAK TAK TAK 0,070% 70,00 TAK TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,150% 150,00 TAK 0,150% 150,00 3 dni brak okulista dziecięcy konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia badanie ostrości widzenia TAK TAK TAK TAK 0,050% 50,00 TAK TAK TAK TAK 0,050% 50,00 TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK TAK 0,005% 5,00 TAK TAK 0,035% 35,00 skiaskopia Okulistyka 0,150% TAK 5 dni okulista konsultacja lekarska badanie widzenia przestrzennego TAK TAK 3 dni TAK TAK TAK TAK 0,035% 35,00 badanie dna oka badanie pola widzenia (perymetria) komputerowe badanie wzroku TAK TAK TAK TAK 0,005% 5,00 TAK TAK 0,035% 35,00 TAK TAK TAK TAK 0,005% 5,00 płukanie dróg łzowych TAK TAK TAK TAK 0,020% 20,00 pomiar ciśnienia śródgałkowego TAK TAK gonioskopia badanie lampą szczelinową TAK adaptacja do ciemności TAK TAK TAK 0,005% 5,00 TAK TAK 0,035% TAK TAK TAK 0,005% 35,00 5,00 TAK TAK TAK 0,035% 35,00 TAK TAK 0,015% 15,00 TAK TAK 0,030% 30,00 egzoftalometria usunięcie ciała obcego z oka 24 godz. TAK TAK TAK Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl Onkologia brak 0,070% 150,00 TAK 0,085% 85,00 TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,085% 150,00 TAK TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK 0,040% 40,00 TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK 0,035% 35,00 TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK 0,040% 40,00 TAK TAK TAK 0,040% 40,00 TAK TAK TAK 0,050% 50,00 TAK TAK TAK 0,040% 40,00 TAK TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK 0,030% 30,00 ortopeda konsultacja profesorska brak TAK 0,15% 150,00 pediatra konsultacja profesorska brak TAK 0,15% 150,00 brak 3 dni znieczulenie miejscowe blokada dostawowa i okołostawowa (lek pacjenta) opatrzenie drobnych urazów (skręcenia, zwichnięcia) unieruchomienie kończyn i stawów unieruchomienie żeber opatrunkiem plastrowym założenie i usunięcie opatrunku gipsowego kończyna górna i dolna założenie opaski elastycznej i temblaka założenie szyny Kramera 24 godz. założenie szyny Zimmera Reumatologia TAK TAK zmiana opatrunku punkcja (zmiany urazowe) Pulmonologia 150,00 TAK przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia iniekcja dostawowa Proktologia 0,070% 3 dni ortopeda konsultacja lekarska Pediatria TAK TAK onkolog konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia onkolog konsultacja profesorska Ortopedia GGO (w PLN) okulista dziecięcy konsultacja profesorska GGO (% sumy ubezpieczenia) okulista konsultacja profesorska LUKSUS dla ZDROWIA KOMPLET dla ZDROWIA OPTIMUM dla ZDROWIA STANDARD dla ZDROWIA PODSTAWA dla ZDROWIA ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 10 z 30 proktolog konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia proktolog konsultacja profesorska pulmonolog konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia pulmonolog konsultacja profesorska reumatolog konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia iniekcja dostawowa reumatolog konsultacja profesorska urolog konsultacja lekarska TAK TAK TAK 0,085% 85,00 TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,15% 150,00 5 dni brak TAK TAK TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,15% 150,00 3 dni brak TAK TAK TAK 0,085% 85,00 TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK 0,080% 80,00 TAK 0,15% 150,00 TAK TAK TAK 0,080% 80,00 5 dni brak TAK TAK Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl STANDARD dla ZDROWIA OPTIMUM dla ZDROWIA KOMPLET dla ZDROWIA LUKSUS dla ZDROWIA GGO (% sumy ubezpieczenia) GGO (w PLN) Urologia urolog dziecięcy konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia zmiana/zakładanie cewników do pęcherza moczowego płukanie pęcherza moczowego PODSTAWA dla ZDROWIA ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 11 z 30 TAK TAK TAK TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,15% 150,00 TAK 0,15% 150,00 TAK 0,075% 75,00 TAK 0,030% 30,00 TAK 0,15% 150,00 TAK 0,075% 75,00 TAK 0,15% 150,00 0,009% 9,00 0,012% 12,00 0,006% 6,00 0,030% 30,00 3 dni urolog konsultacja profesorska urolog dziecięcy konsultacja profesorska brak Opieka specjalistyczna limitowana 4 usługi w roku ubezpieczeniowym, bez skierowań Psychiatria Psychologia psychiatra konsultacja lekarska przedłużenie recepty bez konsultacji lekarskiej, wystawienie zaświadczenia psychiatra konsultacja profesorska 5 dni brak psycholog konsultacja lekarska 5 dni psycholog konsultacja profesorska brak Badania laboratoryjne morfologia krwi obwodowej bez rozmazu morfologia krwi obwodowej z rozmazem (pełnym różnicowaniem granulocytów) odczyn opadania krwinek czerwonych (OB.) oznaczenie grupy krwi układu AB0 i Rh produkty degradacji fibryny i fibrynogenu (FDP) Hematologia TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,035% 35,00 eozynofilia bezwzględna TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 leukocyty TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 płytki krwi TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 retikulocyty D-dimery bezpośredni i pośredni test antyglobulinowy – test Coombsa BTA antytrombina III (AT III) TAK TAK TAK TAK 0,006% TAK TAK TAK TAK 0,035% 6,00 35,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,045% 20,00 45,00 czynniki układu krzepnięcia TAK TAK TAK TAK 0,045% 45,00 aglutyniny TAK TAK TAK TAK 0,020% 20,00 inhibitory krzepnięcia fagocytoza leukocytarna (badanie aktywności fagocytarnej) hemolizyny TAK TAK TAK TAK 0,035% 35,00 TAK TAK TAK TAK 0,010% TAK TAK TAK TAK 0,020% 10,00 20,00 osmolarność krwi TAK TAK TAK TAK 0,025% 25,00 plazminogen TAK TAK TAK TAK 0,010% 10,00 24 godz. 0,020% Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl KOMPLET dla ZDROWIA LUKSUS dla ZDROWIA GGO (w PLN) OPTIMUM dla ZDROWIA GGO (% sumy ubezpieczenia) STANDARD dla ZDROWIA PODSTAWA dla ZDROWIA 20,00 TAK TAK TAK TAK czas krzepnięcia TAK TAK TAK TAK 0,009% 9,00 haptoglobulina czas krwawienia TAK TAK TAK TAK 0,030% TAK TAK TAK TAK 0,009% 30,00 9,00 czas trombinowy (TT) czas kaolinowo - kefalinowy ( APTT) TAK TAK TAK TAK 0,009% 9,00 TAK TAK TAK TAK 0,009% 9,00 czas protrombinowy (PT) (INR) fibrynogen TAK TAK TAK TAK 0,045% 45,00 TAK TAK TAK TAK 0,010% methemoglobina TAK TAK TAK TAK 0,030% 10,00 30,00 albumina TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 alfa - 1 - Antytrypsyna aminotransferaza alaninowa (ALT,ALAT,GPT) aminotransferaza asparaginianowa (AspAT,AST,GOT) TAK TAK TAK TAK 0,045% 45,00 0,006% 6,00 0,006% 6,00 0,006% 6,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK amylaza antystreptolizyna (ASO/ASLO/ASO latex) TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 apolipoproteina TAK TAK TAK TAK 0,050% 50,00 azot mocznikowy ilościowo TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 białko C - reaktywne (CRP) TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 białko całkowite białko całkowite - rozdział elektroforetyczny (proteinogram) TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 TAK TAK TAK TAK 0,025% 25,00 bilirubina bezpośrednia TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 bilirubina całkowita TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 bilirubina pośrednia TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 ceruloplazmina TAK TAK TAK TAK 0,025% 25,00 chlorki cholesterol TAK TAK TAK TAK 0,006% TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 6,00 TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 cyjanokobalamina (witamina B12) TAK TAK TAK TAK 0,020% 20,00 cynk (Zn) cystyna/homocystyna TAK TAK TAK TAK 0,020% TAK TAK TAK TAK 0,035% 20,00 35,00 czynnik reumatoidalny (RF) dehydrogenaza mleczanowa (LDH) TAK TAK TAK TAK 0,010% 10,00 TAK TAK TAK TAK 0,010% 10,00 ferrytyna TAK TAK TAK TAK 0,020% 20,00 fosfor fosforan nieorganiczny TAK TAK TAK TAK 0,006% TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 6,00 fosfataza alkaliczna (ALP) TAK TAK TAK TAK 0,010% 10,00 fosfataza kwaśna całkowita (ACP) fosfataza kwaśna sterczowa (PAP) GGTP- gamma glutamylotransferaza TAK TAK TAK TAK 0,010% 10,00 TAK TAK TAK TAK 0,010% 10,00 TAK TAK TAK TAK 0,010% 10,00 cholesterol HDL cholesterol LDL Biochemia 0,020% pośredni odczyn Coombsa (POC) /pośredni test antyglobulinowy (PTA) ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 12 z 30 24 godz. Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl KOMPLET dla ZDROWIA LUKSUS dla ZDROWIA TAK TAK TAK TAK TAK GGO (w PLN) OPTIMUM dla ZDROWIA TAK GGO (% sumy ubezpieczenia) STANDARD dla ZDROWIA glukoza glukoza z obciążeniem PODSTAWA dla ZDROWIA ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 13 z 30 0,006% TAK TAK TAK TAK 0,020% 6,00 20,00 homocysteina TAK TAK TAK TAK 0,035% 35,00 kinaza fosfokreatynowa (CPK) kinaza fosfokreatynowa izoenzym CK-MB (CKMB) TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 TAK TAK TAK TAK 0,010% 10,00 klirens endogennej kreatyniny kreatynina TAK TAK TAK TAK 0,010% TAK TAK TAK TAK 0,006% 10,00 6,00 kwas foliowy TAK TAK TAK TAK 0,020% 20,00 kwas homowaniliowy (HVA) TAK TAK TAK TAK 0,035% 35,00 kwas moczowy TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 kwas walproinowy kwasy żółciowe TAK TAK TAK TAK 0,028% TAK TAK TAK TAK 0,050% 28,00 50,00 lipaza TAK TAK TAK TAK 0,012% 12,00 magnez TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 methemoglobina TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 mioglobina mocznik, azot mocznikowy (pozabiałkowy), BUN odczyn Waaler-Rose'go TAK TAK TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK TAK TAK 0,006% TAK TAK TAK TAK 0,010% 6,00 10,00 55,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,055% TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 TAK TAK TAK TAK 0,025% 25,00 TAK TAK TAK TAK 0,006% TAK TAK TAK TAK 0,010% 6,00 10,00 triglicerydy TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 troponina ilościowo TAK TAK TAK TAK 0,015% 15,00 troponiny I/T TAK TAK TAK TAK 0,015% 15,00 tyreoglobulina tyrozyna TAK TAK TAK TAK 0,030% TAK TAK TAK TAK 0,035% 30,00 35,00 USR (VDRL) TAK TAK TAK TAK 0,010% 10,00 wapń całkowity TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 witamina D - metabolit 25(OH) TAK TAK TAK TAK 0,070% 70,00 żelazo żelazo - całkowita zdolność wiązania (TIBC) TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 TAK TAK TAK TAK 0,010% 10,00 amylaza TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 badanie ogólne moczu plus osad TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 cystyna/homocystyna fosforan nieorganiczny glukoza/cukier (pojedyncze badanie) TAK TAK TAK TAK 0,080% TAK TAK TAK TAK 0,006% 80,00 6,00 TAK TAK TAK TAK 0,003% 3,00 katecholaminy klirens kreatyniny (z dobowej zbiórki moczu GHR) TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK TAK 0,020% 20,00 kortyzol kreatynina TAK TAK TAK TAK 0,030% TAK TAK TAK TAK 0,006% 30,00 6,00 ołów (Pb) potas TAK TAK proteinogram sód transferyna badanie ogólne moczu TAK TAK TAK TAK Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl KOMPLET dla ZDROWIA LUKSUS dla ZDROWIA GGO (% sumy ubezpieczenia) TAK TAK TAK 0,006% TAK TAK TAK TAK 0,050% 6,00 50,00 liczba Addisa TAK TAK TAK TAK 0,010% 10,00 magnez TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 metoksykatecholaminy TAK TAK TAK TAK 0,050% 50,00 miedź mocznik noradrenalina/adrenalina/ dopamina TAK TAK TAK TAK 0,045% TAK TAK TAK TAK 0,006% 45,00 6,00 TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 ołów w dobowej zbiórce moczu TAK TAK TAK TAK 0,045% 45,00 potas TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 sód wapń całkowity bilirubina TAK TAK TAK TAK 0,006% TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,006% 0,006% dobowa zbiórka moczu (DZM) TAK TAK TAK TAK 0,003% 6,00 6,00 6,00 3,00 TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 TAK TAK TAK TAK 0,006% 6,00 TAK TAK TAK TAK 0,010% 10,00 badanie ogólne kału TAK TAK 0,012% krew utajona w kale TAK TAK 0,012% 12,00 12,00 TAK TAK 0,020% 20,00 TAK TAK 0,020% 20,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,012% 12,00 TAK TAK TAK TAK 0,020% 0,022% 20,00 22,00 TAK TAK 0,050% 50,00 25,00 kwas moczowy kwas wanilinomigdałowy 24 godz. dobowa zbiórka moczu (DZM) białko mikroalbuminuria osmolarność moczu Badanie kału badanie kału na obecność lamblii badanie kału w kierunku jaj pasożytów badanie kału w kierunku Shigella i Salmonella badanie w kierunku rotawirus/adenowirusy antygen Helicobacter pylori 24 godz. badanie kału w kierunku owsików hemoglobina glikowana (HbA1c) Diagnostyka cukrzycy insulina Insulina po obciążeniu . 24 godz TAK TAK TAK 0,025% alfa - fetoproteina (AFP) TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 antygen CA 125 (CA 125) TAK TAK TAK TAK 0,032% 32,00 antygen CA 15-3 ( CA15-3) antygen CA 19-9 (CA 19-9) antygen karcynoembrionalny (CEA) antygen swoisty dla stercza (PSA całkowity) antygen swoisty dla stercza (PSA wolny) badanie typu immunoassay w kierunku antygenu guza 17-hydroksykortykosteroidy (17 - OHCS) TAK TAK TAK TAK 0,032% TAK TAK TAK TAK 0,032% 32,00 32,00 TAK TAK TAK TAK 0,032% 32,00 TAK TAK TAK TAK 0,032% 32,00 TAK TAK TAK TAK 0,045% 45,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,032% 0,026% 32,00 26,00 TAK TAK 0,035% 35,00 0,035% 35,00 peptyd C Markery nowotworowe GGO (w PLN) OPTIMUM dla ZDROWIA Badanie moczu PODSTAWA dla ZDROWIA TAK ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA STANDARD dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 14 z 30 adrenalina aktywność reninowa osocza (ARO) 24 godz. TAK TAK Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl LUKSUS dla ZDROWIA GGO (% sumy ubezpieczenia) GGO (w PLN) 0,035% 35,00 TAK 0,035% 35,00 androstendion TAK TAK 0,035% 35,00 androsteron TAK TAK 0,035% 35,00 dezoksykortyzol DHEA-S (Dehydroepiandrosteronu siarczan) TAK TAK 0,026% 0,030% 26,00 30,00 TAK TAK erytropoetyna TAK TAK 0,030% 30,00 TAK 0,020% 20,00 TAK 0,030% 30,00 TAK 0,030% 30,00 TAK 0,030% 0,035% 30,00 35,00 0,030% 30,00 0,015% 15,00 0,026% 26,00 TAK esteraza acetyloholinowa estradiol (E2) TAK TAK estriol TAK estriol wolny Hormony OPTIMUM dla ZDROWIA TAK TAK STANDARD dla ZDROWIA TAK PODSTAWA dla ZDROWIA aldolaza aldosteron ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA KOMPLET dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 15 z 30 fenyloalanina (PKU) globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG) gonadotropina kosmówkowa (beta - HCG) hormon adrenokortykotropowy (ACTH) TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK hormon folikulotropowy (FSH) TAK TAK 0,026% TAK TAK 0,026% 26,00 26,00 hormon tyreotropowy (TSH) hormon wzrostu (GH) TAK TAK 0,026% 26,00 TAK TAK 0,026% 26,00 kalcytonina TAK TAK 0,022% 22,00 katecholaminy TAK TAK 0,026% kortyzol TAK TAK 0,026% 26,00 26,00 łańcuchy lekkie kappa i lambda N-acetyloglukozaminidaza TAK TAK 0,055% 55,00 TAK TAK 0,026% 26,00 osteokalcyna TAK TAK 0,030% 30,00 parathormon intact (iPTH) TAK TAK 0,025% 25,00 progesteron prolaktyna - test z metoklopramidem prolaktyna (PRL) TAK TAK 0,026% 0,030% 26,00 30,00 receptory estrogenowe hormon luteinizujący (LH) 24 godz. TAK TAK TAK TAK 0,026% 26,00 TAK TAK 0,035% 35,00 receptory progesteronowe TAK TAK 0,035% 35,00 renina TAK TAK 0,028% serotonina testosteron całkowity TAK TAK 0,028% 28,00 28,00 TAK TAK 0,026% 26,00 trijodotyronina całkowita (TT3) TAK TAK 0,018% 18,00 trijodotyronina wolna (FT3) TAK TAK 0,018% 18,00 tyroksyna całkowita (TT4) TAK TAK 0,018% tyroksyna wolna (FT4) wanilinowy kwas (HVA) aglutynacja cząstek TAK TAK 0,018% 18,00 18,00 TAK TAK 0,035% 35,00 TAK TAK 0,020% 20,00 TAK TAK 0,020% 20,00 TAK TAK 0,028% 28,00 antygen HBS (wirus zapalenia wątroby typu B HBs - HBsAg) badanie w kierunku rotawirusów Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl GGO (% sumy ubezpieczenia) 0,022% 22,00 22,00 Immunoglobuliny (IgM) Immunoglobuliny E całkowite (IgE) przeciwciała p. Chlamydia pneumoniae klasy IgG przeciwciała p. Chlamydia pneumoniae klasy IgM przeciwciała p. Chlamydia trachomatis klasy IgG przeciwciała p. Chlamydia trachomatis klasy IgM przeciwciała p. Cytomegalovirus (anty-CMV) klasy IgG przeciwciała p. Cytomegalovirus (anty-CMV) klasy IgM przeciwciała p. HBs (anty-HBs) TAK TAK 0,022% 22,00 TAK TAK 0,022% 22,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 Serologia TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 przeciwciała p/heterofilne TAK TAK 0,028% przeciwciała p/jądrowe (ANA) TAK TAK 0,028% 28,00 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 24 godz. przeciwciała p. HCV (anty-HCV) przeciwciała p. Helicobacter pylori przeciwciała p. HIV1/HIV2 przeciwciała p. Toxoplasma gondii klasy IgG przeciwciała p. Toxoplasma gondii klasy IgM przeciwciała p. wirusowi różyczki Rubella klasy IgG przeciwciała p. wirusowi różyczki Rubella klasy IgM przeciwciała p/bakteryjne przeciwciała p/cytoplazmie (ANCA) przeciwciała p/HAV przeciwciała p/peroksydazie tarczycowej przeciwciała p/Shigella przeciwciała p/TPO (p/mikrosomalne) przeciwciała p/tyreoglobulinie GGO (w PLN) LUKSUS dla ZDROWIA 0,022% TAK OPTIMUM dla ZDROWIA TAK TAK STANDARD dla ZDROWIA TAK PODSTAWA dla ZDROWIA Immunoglobuliny (IgA) Immunoglobuliny (IgG) ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA KOMPLET dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 16 z 30 TAK TAK 0,028% przeciwciała p/Yersinia TAK TAK 0,028% 28,00 28,00 przeciwciała p. Borrelia IgG przeciwciała p. Borrelia IgM TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK 0,028% 28,00 przeciwciała p. HBV TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK TAK 0,020% 20,00 TAK TAK TAK 0,035% 35,00 TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK TAK 0,028% 28,00 antybiogram badanie mykologiczne z posiewem, mykogram cytologia złuszczeniowa z nosa czystość pochwy (ocena biocenozy) posiew kału w kierunku pasożytów Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl LUKSUS dla ZDROWIA TAK TAK TAK TAK 0,028% 28,00 28,00 TAK TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK TAK 0,030% 30,00 posiew plwociny posiew ropy TAK TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK TAK 0,028% wymaz z cewki moczowej TAK TAK TAK 0,028% 28,00 28,00 wymaz z gardła TAK TAK TAK 0,028% 28,00 wymaz z kanału szyjki macicy TAK TAK TAK 0,028% 28,00 wymaz z nosa wymaz z oka TAK TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK TAK 0,028% wymaz z pochwy TAK TAK TAK 0,028% 28,00 28,00 wymaz z rany TAK TAK TAK 0,028% 28,00 wymaz z ucha TAK TAK TAK 0,028% 28,00 wymaz ze zmian skórnych TAK TAK TAK 0,028% 28,00 TAK TAK TAK 0,055% 55,00 TAK 0,075% 0,040% 75,00 40,00 posiew moczu posiew nasienia 24 godz. 0,028% GGO (w PLN) KOMPLET dla ZDROWIA TAK posiew kału w kierunku Salmonella - Shigella posiew krwi Mikrobiologia GGO (% sumy ubezpieczenia) OPTIMUM dla ZDROWIA STANDARD dla ZDROWIA PODSTAWA dla ZDROWIA TAK ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 17 z 30 Badania obrazowe densytometria mammografia RTG celowane siodełka tureckiego RTG czaszki TAK TAK TAK TAK RTG dłoni TAK RTG klatki piersiowej z barytem TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 TAK 0,040% 40,00 0,040% 40,00 0,040% 40,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 TAK TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG kolan TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG kończyny dolnej TAK TAK TAK TAK 0,040% RTG kończyny górnej Radiologia TAK TAK TAK RTG górnego odcinka przewodu pokarmowego RTG jelit z kontrastem (wlew doodbytniczy) RTG klatki piersiowej TAK TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 40,00 RTG kości krzyżowej RTG kości nosowej TAK TAK TAK TAK 0,040% TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 40,00 RTG kości ogonowej TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG kości piętowej TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG kości podudzia TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG kości ramieniowej RTG kości udowej TAK TAK TAK TAK 0,040% TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 40,00 RTG kręgosłupa AP TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG kręgosłupa czynnościowe TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG kręgosłupa lędźwiowego TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG kręgosłupa piersiowego RTG kręgosłupa szyjnego TAK TAK TAK TAK 0,040% TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 40,00 TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG kręgosłupa szyjnego, piersiowego i lędźwiowego Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl GGO (w PLN) 0,040% 40,00 TAK TAK 0,040% 40,00 TAK TAK TAK 0,040% TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 40,00 TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 zgodnie z TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 planem TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 pracy placówki TAK TAK TAK TAK 0,040% TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 40,00 RTG obojczyka TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG oczodołów TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG palca TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG podstawy czaszki RTG podżebrza TAK TAK TAK TAK 0,040% TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 40,00 RTG potylicy TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG przedramienia TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG przeglądowe jamy brzusznej TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG skrzydełkowe zęba RTG stawów biodrowych TAK TAK TAK TAK 0,040% TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 40,00 TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 LUKSUS dla ZDROWIA TAK KOMPLET dla ZDROWIA 40,00 OPTIMUM dla ZDROWIA 0,040% STANDARD dla ZDROWIA 40,00 PODSTAWA dla ZDROWIA 0,040% TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK RTG łuków jarzmowych TAK TAK RTG miednicy RTG miednicy małej TAK RTG mostka ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA GGO (% sumy ubezpieczenia) gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 18 z 30 RTG kręgu szczytowego i obrotowego RTG krtani bez kontrastu (zdjęcia warstwowe) RTG łopatki RTG nadgarstka RTG nosa RTG nosogardła RTG nosogardła (trzeci migdał) RTG stawów krzyżowo biodrowych RTG stawów skokowych TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG stawu barkowego TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG stawu łokciowego RTG stawu mostkowoobojczykowego RTG stóp TAK TAK TAK TAK 0,040% 0,040% 40,00 40,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG ścięgna Achillesa TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG ślinianki TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG śródpiersia RTG twarzoczaszki TAK TAK TAK TAK 0,040% TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 40,00 RTG uszu TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG zatok TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG zgryzowe TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 RTG żeber RTG żuchwy TAK TAK TAK TAK 0,040% TAK TAK TAK TAK 0,040% 40,00 40,00 urografia TAK TAK TAK TAK 0,300% 300,00 wlew doodbytniczy TAK TAK TAK TAK 0,075% 75,00 USG ciąży 2D TAK TAK 0,060% 60,00 USG ciąży 3D TAK TAK 0,060% 60,00 USG dołów podkolanowych TAK TAK 0,060% 60,00 TAK TAK TAK 0,060% TAK TAK TAK 0,060% 60,00 60,00 USG gałek ocznych i oczodołów USG jama brzuszna TAK TAK Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl GGO (w PLN) LUKSUS dla ZDROWIA GGO (% sumy ubezpieczenia) KOMPLET dla ZDROWIA 60,00 OPTIMUM dla ZDROWIA 60,00 TAK TAK TAK USG jądra i najądrza TAK TAK TAK USG krtani TAK TAK TAK 0,060% 60,00 USG mięśni TAK TAK 0,060% 60,00 USG nadgarstka USG narządów rodnych przez powłoki brzuszne USG narządy rodne (macica i jajniki) USG nerek, moczowodów, pęcherza moczowego TAK TAK 0,060% 60,00 TAK TAK 0,060% 60,00 TAK TAK 0,060% 60,00 TAK TAK TAK 0,060% 60,00 TAK TAK TAK 0,060% 60,00 TAK STANDARD dla ZDROWIA 0,060% 0,060% TAK USG palca PODSTAWA dla ZDROWIA 60,00 TAK USG jamy brzusznej i miednicy małej USG jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej Badania USG 0,060% TAK ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 19 z 30 TAK zgodnie z planem TAK TAK TAK TAK TAK 0,060% pracy TAK TAK TAK TAK TAK 0,060% 60,00 60,00 TAK TAK 0,110% 110,00 TAK TAK 0,060% 60,00 TAK TAK 0,060% 60,00 TAK TAK 0,110% TAK TAK 0,060% 110,00 60,00 USG ręki TAK TAK 0,060% 60,00 USG staw barkowy TAK TAK 0,060% 60,00 USG staw biodrowy TAK TAK 0,060% 60,00 USG staw kolanowy USG stawów biodrowych u dzieci do 1 rż. TAK TAK 0,060% 60,00 TAK TAK 0,060% 60,00 USG stawu łokciowego TAK TAK 0,060% 60,00 USG stawu skokowego TAK TAK 0,060% 60,00 USG stopy TAK TAK 0,060% 60,00 USG ścięgna Achillesa USG ślinianek TAK TAK 0,060% TAK TAK TAK 0,060% 60,00 60,00 TAK TAK TAK 0,060% 60,00 TAK TAK 0,100% 100,00 TAK TAK 0,060% 60,00 TAK TAK 0,060% TAK TAK 0,060% 60,00 60,00 TAK TAK 0,060% 60,00 TAK TAK 0,110% 110,00 TAK TAK 0,060% 60,00 TAK TAK 0,110% 110,00 TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK 0,080% 80,00 USG pęcherz moczowy USG piersi USG piersi z biopsja i badaniem hist - pat USG prostaty (transrektalne) USG prostaty przez powłoki brzuszne USG prostaty z biopsją i badaniem hist - pat USG przezciemiączkowe USG tarczyca USG tarczycy z biopsją i badaniem hist-pat USG tętnic wewnątrzczaszkowych placówki TAK TAK TAK USG tkanek miękkich USG transwaginalne (USG TV) USG węzłów chłonnych USG węzłów chłonnych z biopsją i badaniem hist - pat USG więzadeł USG zmiany chorobowej z biopsją i badaniem hist - pat USG - Doppler naczyń układu wrotnego USG - Doppler naczynia żylne i tętnicze kk. dolnych TAK Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl TAK 0,080% 80,00 80,00 USG - Doppler pnia trzewnego pracy TAK TAK 0,080% 80,00 USG - Doppler tętnice nerkowe USG - Doppler żyły głównej dolnej i biodrowych placówki TAK TAK 0,080% 80,00 TAK TAK 0,080% 80,00 anoskopia anoskopia z pobraniem wycinka i badaniem hist-pat TAK TAK 0,070% 70,00 TAK TAK gastroskopia gastroskopia z pobraniem wycinka histopatolog. gastroskopia z pobraniem wycinka i badaniem hist-pat i test H.pylori TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK kolonoskopia ze znieczuleniem kolonoskopia ze znieczuleniem z pobraniem wycinka i badaniem hist-pat TAK TAK TAK TAK kolposkopia kolposkopia z pobraniem wycinka i badaniem hist-pat TAK TAK TAK TAK rektoskopia rektoskopia z pobraniem wycinka i badaniem hist-pat TAK TAK TAK TAK sigmoidoskopia sigmoidoskopia z pobraniem wycinka i badaniem hist-pat TK (głowy) mózgu/pnia mózgu bez kontrastu TAK TAK TAK TAK kolonoskopia bez znieczulenia kolonoskopia bez znieczulenia z pobraniem wycinka i badaniem hist-pat TK (głowy) mózgu/pnia mózgu z kontrastem TK (głowy) mózgu/pnia mózgu + angiografia TK (kręgosłupa) kanału rdzeniowego na poziomie odcinka lędźwiowo/krzyżowego z kontrastem TK (kręgosłupa) kanału rdzeniowego na poziomie odcinka lędźwiowo/krzyżowego bez kontrastu TK (kręgosłupa) kanału rdzeniowego na poziomie odcinka piersiowego bez kontrastu TK (kręgosłupa) kanału rdzeniowego na poziomie odcinka piersiowego z kontrastem 0,080% GGO (w PLN) LUKSUS dla ZDROWIA Endoskopia GGO (% sumy ubezpieczenia) KOMPLET dla ZDROWIA TAK gastroskopia z testem H.pylori OPTIMUM dla ZDROWIA planem zgodnie z STANDARD dla ZDROWIA TAK USG - Doppler naczynia żylne i tętnicze kk. górnych USG - Doppler naczyń szyi PODSTAWA dla ZDROWIA TAK ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 20 z 30 0,090% 90,00 0,110% 110,00 0,130% 130,00 0,140% 140,00 0,120% 120,00 0,250% 250,00 0,280% 280,00 0,350% 350,00 0,380% 380,00 0,080% 80,00 0,100% 100,00 0,080% 80,00 0,100% 100,00 0,110% 110,00 0,130% 130,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,230% 230,00 TAK 0,230% 230,00 TAK 0,250% 250,00 TAK 0,190% 190,00 TAK 0,190% 190,00 TAK 0,250% 250,00 zgodnie z planem pracy placówki Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl TK stawów biodrowych bez kontrastu TK stawów biodrowych z kontrastem TK stawów krzyżowo / biodrowych bez kontrastu TK stawów krzyżowo / biodrowych z kontrastem TK stawów kolanowych bez kontrastu TK stawów kolanowych z kontrastem planem pracy placówki KOMPLET dla ZDROWIA OPTIMUM dla ZDROWIA STANDARD dla ZDROWIA GGO (w PLN) TK oczodołów z kontrastem zgodnie z GGO (% sumy ubezpieczenia) Tomografia komputerowa TK nerek i nadnerczy bez kontrastu TK nerek i nadnerczy z kontrastem TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej bez kontrastu (bez TK aorty) TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej z kontrastem (bez TK aorty) TK klatki piersiowej i mięśnia sercowego z kontrastem TK klatki piersiowej i mięśnia sercowego bez kontrastu TK klatki piersiowej z kontrastem (bez TK serca, aorty i nn. wieńcowych) TK klatki piersiowej bez kontrastu (bez TK serca, aorty i nn. wieńcowych) TK kończyn dolnych bez kontrastu TK kończyn dolnych z kontrastem TK kończyn górnych bez kontrastu TK kończyn górnych z kontrastem TK miednicy mniejszej bez kontrastu TK miednicy mniejszej z kontrastem TK miednicy, pęcherza, prostaty bez kontrastu TK miednicy, pęcherza, prostaty z kontrastem TK oczodołów bez kontrastu LUKSUS dla ZDROWIA TK (kręgosłupa) kanału rdzeniowego na poziomie odcinka szyjnego bez kontrastu TK (kręgosłupa) kanału rdzeniowego na poziomie odcinka szyjnego z kontrastem TK jamy brzusznej bez kontrastu TK jamy brzusznej z kontrastem PODSTAWA dla ZDROWIA ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 21 z 30 TAK 0,190% 190,00 TAK 0,250% 250,00 TAK 0,190% 190,00 TAK 0,250% 250,00 TAK 0,190% 190,00 TAK 0,250% 250,00 TAK 0,190% 190,00 TAK 0,250% 250,00 TAK 0,250% 250,00 TAK 0,190% 190,00 TAK 0,230% 230,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,190% 190,00 TAK 0,250% 250,00 TAK 0,190% 190,00 TAK 0,250% 250,00 TAK 0,230% TAK 0,230% 230,00 230,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,180% 180,00 Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl GGO (% sumy ubezpieczenia) GGO (w PLN) 0,180% 180,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,180% 180,00 TAK 0,180% 180,00 TK stopy bez kontrastu TAK 0,180% 180,00 TK stopy z kontrastem TAK 0,180% 180,00 TK szyi bez kontrastu TAK 0,180% TK szyi z kontrastem TK tętnic jamy brzusznej (w tym aorta) bez kontrastu TK tętnic jamy brzusznej (w tym aorta) z kontrastem TK twarzoczaszki bez kontrastu TAK 0,230% 180,00 230,00 TAK 0,190% 190,00 TAK 0,250% 250,00 TAK 0,180% 180,00 TK twarzoczaszki z kontrastem TAK 0,180% TK zatok bez kontrastu TK zatok z kontrastem TAK 0,180% 180,00 180,00 TAK 0,180% 180,00 0,300% 300,00 0,350% 350,00 0,300% 300,00 0,350% 350,00 0,300% 300,00 0,350% 350,00 Rezonans magnetyczny 0,300% 300,00 0,350% 350,00 RM (głowy) mózgu/pnia mózgu bez kontrastu RM (głowy) mózgu/pnia mózgu z kontrastem RM (kręgosłupa) kanału rdzeniowego na poziomie odcinka lędźwiowo/krzyżowego bez kontrastu RM (kręgosłupa) kanału rdzeniowego na poziomie odcinka lędźwiowo/krzyżowego z kontrastem RM (kręgosłupa) kanału rdzeniowego na poziomie odcinka piersiowego bez kontrastu RM (kręgosłupa) kanału rdzeniowego na poziomie odcinka piersiowego z kontrastem RM (kręgosłupa) kanału rdzeniowego na poziomie odcinka szyjnego bez kontrastu RM (kręgosłupa) kanału rdzeniowego na poziomie odcinka szyjnego z kontrastem KOMPLET dla ZDROWIA TAK OPTIMUM dla ZDROWIA 180,00 STANDARD dla ZDROWIA 0,180% TK stawów skokowych bez kontrastu TK stawów skokowych z kontrastem TK stawów barkowych bez kontrastu TK stawów barkowych z kontrastem TK stawów łokciowych bez kontrastu TK stawów łokciowych z kontrastem TK stawów mostkowo/ obojczykowych bez kontrastu TK stawów mostkowo/ obojczykowych z kontrastem TK stawów bez kontrastu TK stawów z kontrastem PODSTAWA dla ZDROWIA TAK ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA LUKSUS dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 22 z 30 TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl TAK TAK TAK GGO (w PLN) LUKSUS dla ZDROWIA KOMPLET dla ZDROWIA OPTIMUM dla ZDROWIA STANDARD dla ZDROWIA TAK GGO (% sumy ubezpieczenia) RM jama brzuszna bez kontrastu (bez cholangiografii MR) RM jama brzuszna z kontrastem (bez cholangiografii MR) RM jamy brzusznej i miednicy mniejszej bez kontrastu RM jamy brzusznej i miednicy mniejszej z kontrastem RM klatki piersiowej bez kontrastu (bez RM angio i badania serca) RM klatki piersiowej i mięśnia sercowego bez kontrastu RM klatki piersiowej i mięśnia sercowego z kontrastem RM klatki piersiowej z kontrastem (bez RM angio i badania serca) RM kończyny dolne bez kontrastu RM kończyny dolne z kontrastem RM kończyny górne bez kontrastu PODSTAWA dla ZDROWIA ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 23 z 30 0,300% 300,00 0,350% 350,00 0,300% 300,00 0,350% 350,00 0,350% 350,00 0,350% 350,00 0,400% 400,00 0,400% 400,00 0,300% 0,350% 300,00 350,00 0,300% 300,00 0,300% 300,00 0,300% 300,00 0,350% 350,00 0,350% 350,00 zgodnie z TAK planem pracy TAK TAK placówki TAK TAK TAK TAK RM kończyny górne z kontrastem RM miednicy mniejszej bez kontrastu RM miednicy mniejszej z kontrastem RM miednicy, pęcherza, prostaty bez kontrastu RM miednicy, pęcherza, prostaty z kontrastem TAK 0,350% 350,00 RM oczodołów bez kontrastu TAK 0,300% 300,00 RM oczodołów z kontrastem RM stawów biodrowych bez kontrastu RM stawów biodrowych z kontrastem RM stawów krzyżowo biodrowych bez kontrastu RM stawów krzyżowo biodrowych z kontrastem RM stawów kolanowych bez kontrastu RM stawów kolanowych z kontrastem RM stawów skokowych bez kontrastu RM stawów skokowych z kontrastem RM stawów barkowych bez kontrastu RM stawów barkowych z kontrastem RM stawów łokciowych bez kontrastu RM stawów łokciowych z kontrastem TAK 0,350% 350,00 0,300% 300,00 0,350% 350,00 0,300% 300,00 0,300% 300,00 0,300% 300,00 0,300% 300,00 0,300% 300,00 0,350% 350,00 0,350% 350,00 0,350% 350,00 0,350% 350,00 0,350% 350,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK zgodnie z planem pracy placówki TAK TAK TAK TAK TAK TAK Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl TAK TAK TAK 0,300% 300,00 0,300% 300,00 0,300% 300,00 0,300% 300,00 RM szyi bez kontrastu TAK 0,300% 300,00 RM szyi z kontrastem RM twarzoczaszki bez kontrastu TAK 0,350% TAK 0,300% 350,00 300,00 RM twarzoczaszki z kontrastem TAK 0,350% 350,00 RM zatok bez kontrastu TAK 0,300% 300,00 RM zatok z kontrastem audiometria tonalna TAK 0,350% 350,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,030% EKG spoczynkowe bez opisu TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,020% 30,00 20,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,020% 20,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,030% 30,00 TAK TAK 0,030% 30,00 EKG spoczynkowe z opisem 24 godz. spirometria audiometria impedancyjna Badania czynnościowe GGO (w PLN) TAK GGO (% sumy ubezpieczenia) RM stawów mostkowo/ obojczykowych bez kontrastu RM stawów mostkowo/ obojczykowych z kontrastem RM struktur mózgowia bez kontrastu RM struktur mózgowia z kontrastem LUKSUS dla ZDROWIA KOMPLET dla ZDROWIA OPTIMUM dla ZDROWIA STANDARD dla ZDROWIA PODSTAWA dla ZDROWIA ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 24 z 30 24h rejestracja ciśnienia tętn. (Holter) 24h rejestracja EKG (Holter) TAK TAK 0,065% 65,00 zgodnie z TAK TAK 0,080% planem TAK TAK 0,080% 80,00 80,00 pracy TAK TAK 0,080% 80,00 placówki TAK TAK 0,080% 80,00 EEG - elektroencefalografia ENG - elektroneurografia TAK TAK 0,060% 60,00 TAK TAK 0,080% EMG - elektromiografia TAK TAK 0,120% 80,00 120,00 TAK TAK 0,150% 150,00 TAK TAK 0,125% 125,00 TAK TAK 0,225% 225,00 TAK TAK 0,175% 175,00 TAK TAK 0,150% 150,00 TAK TAK 0,125% 125,00 TAK TAK 0,225% 225,00 TAK TAK 0,175% 175,00 TAK TAK 0,040% TAK TAK 0,040% 40,00 40,00 TAK TAK 0,040% 40,00 iniekcja dożylna TAK TAK 0,040% 40,00 iniekcja podskórna TAK TAK 0,040% 40,00 pomiar ciśnienia tętniczego TAK TAK 0,040% 40,00 echokardiografia (ECHO) EKG wysiłkowe Holter EKG "event" Wizyty domowe Lekarskie wizyty domowe internista - dzień powszedni od 20.00 do 8.00 internista - dzień powszedni od 8.00 do 20.00 internista - sobota, niedziele, święta od 20.00 do 8.00 internista - sobota, niedziele, święta od 8.00 do 20.00 pediatra - dzień powszedni od 20.00 do 8.00 pediatra - dzień powszedni od 8.00 do 20.00 pediatra - sobota, niedziele, święta od 20.00 do 8.00 pediatra - sobota, niedziele, święta od 8.00 do 20.00 4 godz. badanie moczu metodą paskową dożylny wlew kroplowy Pielęgniarskie wizyty domowe iniekcja domięśniowa 24 godz. Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl LUKSUS dla ZDROWIA GGO (% sumy ubezpieczenia) GGO (w PLN) 0,040% 40,00 0,040% 40,00 0,040% 40,00 KOMPLET dla ZDROWIA OPTIMUM dla ZDROWIA STANDARD dla ZDROWIA PODSTAWA dla ZDROWIA TAK próby uczuleniowe na lek założenie lub zmiana prostego opatrunku TAK TAK TAK zdejmowanie szwów TAK TAK ZAKRES MINIMUM dla ZDROWIA gwarancja czasu wykonania od zgłoszenia 24 h Infolinii str. 25 z 30 Szczepienia Szczepienia ochronne konsultacja kwalifikacyjna przed szczepieniem podanie anatoksyny p/tężcowej szczepienie p. grypie sezonowej szczepienie p. WZW typu A szczepienie p. WZW typu B szczepienie p. odrze szczepienie p. różyczce szczepienie p. śwince szczepienie p. odkleszczowemu zapaleniu opon mózgowych i mózgu 48 godz., TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,030% 0,025% 0,030% 0,040% 0,050% 0,040% 0,040% 0,040% 30,00 25,00 30,00 40,00 50,00 40,00 40,00 40,00 TAK 0,050% 50,00 4.4 Rehabilitacja Dzieciom do ukończenia 15 – go roku życia przysługują zabiegi rehabilitacyjne wyłącznie po złamaniach, skręceniach, zwichnięciach. Zabiegi rehabilitacyjne po złamaniach, skręceniach, zwichnięciach dotyczą leczenia i zapobiegania powikłaniom z tytułu zdarzeń ubezpieczeniowych/chorób, które wystąpiły w okresie ochrony ubezpieczeniowej. Rozpoczęcie zabiegów rehabilitacyjnych wymaga przesłania do Konsultanta Medycznego Towarzystwa Ubezpieczeń kopii skierowania: MMS na numer 723 444 999 lub na adres [email protected]. Świadczenia medyczne wykonywane za pośrednictwem 24 h Infolinii Medycznej realizowane są zgodnie z harmonogramem pracy Placówki Medycznej wskazanej przez Konsultanta 24 h Infolinii Medycznej. Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl kinezyterapia krioterapia laseroterapia magnetoterapia światłolecznictwo ultradźwięki masaż podwodny masaż wirowy ćwiczenia grup. ogólnousprawniające ćwiczenia ind. czynno-bierne i wspomagane ćwiczenia ind. instruktażowe ćwiczenia ind. w odciążeniu ćwiczenia specjalne na przyrządach wyciąg trakcyjny krioterapia miejscowa laseroterapia punktowa impulsy Magnetus promienie UV Sollux ultraterapia miejscowa REHA 4 REHA 6 GGO (w PLN) hydroterapia prądy diadynamiczne prądy Tensa prądy Traeberta terapia krótkofalowa ciągła i impulsowa (Curapuls) masaż perełkowy 40 zabiegów w roku ubezpieczeniowym elektroterapia 20 zabiegów w roku ubezpieczeniowym elektrostymulacja fonoforeza galwanizacja jonoforeza REHA 3 40 zabiegów w roku ubezpieczeniowym po złamaniach/ skręceniach/zwichnięciach REHA 2 nielimitowane zabiegi REHA 1 nielimitowane zabiegi po złamaniach/ skręceniach/zwichnięciach ZAKRES GGO (% sumy ubezpieczenia) str. 26 z 30 0,015% 0,015% 0,015% 0,015% 15,00 15,00 15,00 15,00 0,015% 0,015% 0,015% 15,00 15,00 15,00 0,015% 0,015% 15,00 15,00 0,015% 0,015% 15,00 15,00 0,015% 15,00 0,015% 0,030% 15,00 30,00 0,015% 15,00 0,015% 0,015% 15,00 15,00 0,015% 15,00 0,015% 0,015% 0,015% 0,015% 0,015% 15,00 15,00 15,00 15,00 15,00 Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl str. 27 z 30 4.5 Stomatologia Ubezpieczony po 6 miesiącach od daty rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej (6 miesiącach karencji) ma zagwarantowaną wypłatę świadczenia z tytułu stomatologii zachowawczej. Świadczenia medyczne wykonywane za pośrednictwem 24 h Infolinii Medycznej realizowane są w ciągu 3 dni roboczych profilaktyczna chirurgia stomatologiczna zachowawcza (za leczenie 1 zęba) konsultacja lekarska wraz z badaniem jamy ustnej i planem leczenia lakowanie zębów dla dzieci (za cały zabieg) usuwanie kamienia nazębnego (za cały zabieg) opatrunek chirurgiczny resekcja wierzchołka korzenia usunięcie lub zniszczenie zmiany w obrębie jamy ustnej usunięcie ropnia usunięcie szwów usunięcie torbieli zaopatrzenie rany włącznie z opracowaniem RTG zęba ekstrakcja zęba mlecznego ekstrakcja zęba stałego (za wyjątkiem zębów mądrości) znieczulenie miejscowe pantomogram leczenie chorób przyzębia leczenie endodontyczne (kanałowe) leczenie nadwrażliwości zębów odbudowa zęba wypełnienie zęba znieczulenie miejscowe DENTA I DENTA 2 1 raz w roku 1 raz w roku ubezpieczeniowym ubezpieczeniowym GGO (w PLN) ZAKRES GGO (% sumy ubezpieczenia) od momentu zgłoszenia. 0,035% 35,00 0,080% 80,00 0,100% 100,00 15,00 100,00 TAK TAK TAK TAK 0,015% 0,100% TAK TAK 0,100% 100,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,100% 0,015% 0,100% 100,00 15,00 100,00 TAK TAK 0,100% 100,00 TAK TAK TAK TAK 0,015% 0,100% 15,00 100,00 TAK TAK 0,100% 100,00 TAK TAK TAK TAK TAK TAK 0,015% 0,055% 0,080% 0,120% 0,080% 0,100% 0,100% 0,015% 15,00 55,00 80,00 120,00 80,00 100,00 100,00 15,00 TAK TAK TAK Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl str. 28 z 30 5 Szpitalny zakres świadczeń medycznych Poniżej przedstawiono przysługujące Ubezpieczonemu w danym wariancie ubezpieczenia usługi medyczne. Ubezpieczony może uzupełnić wariant ambulatoryjny świadczeniami ubezpieczeniowymi z zakresu leczenia szpitalnego. Ubezpieczony po 3 miesiącach od daty rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej (3 miesiącach karencji) ma zagwarantowane planowe leczenie szpitalne tzn. takie leczenie, które może być wykonane po 14 dniach od daty wystawienia skierowania. Wszystkie usługi szpitalne muszą zostać zgłoszone Towarzystwu Ubezpieczeń w celu jej umówienia i zorganizowania. Z zakresu ubezpieczenia wyłączone jest leczenie szpitalne przeprowadzane w stanie nagłego zagrożenia życia i zdrowia. Przez określenie operacje należy rozumieć przeprowadzenie zabiegu zgodnie z wskazaniami lekarza, metodą, którą lekarz operujący lub kierujący uzna za najlepszą i najbezpieczniejszą dla zdrowia danego Ubezpieczonego tj. laparoskopowo, endoskopowo, metodą przezskórną i inną (chyba, że Katalog Świadczeń gwarantuje wykonanie danego zabiegu jedynie wskazaną i opisaną metodą). W celu ustalenia terminu i miejsca wykonania usługi otrzymane skierowanie należy wysłać na numer MMS 723 444 999 lub e-mailem na adres [email protected] Konsultant Medyczny może w ciągu 2 dni roboczych od otrzymania skierowania wystąpić do Ubezpieczonego o dodatkowe informacje, które pozwolą na potwierdzenie konieczności wykonania zabiegu i wskazanie najlepszej Placówki Medycznej. Konsultant 24h Infolinii Medycznej wskaże miejsce i terminy wykonania usługi. Przebieg leczenia szpitalnego jest nadzorowany przez wskazanego przez Towarzystwo Ubezpieczeń Indywidualnego SZPITAL I SZPITAL II Opiekuna Medycznego sprawującego stały nadzór nad organizacją przebiegu leczenia. pachwinowej TAK TAK mosznowej TAK TAK pępkowej TAK TAK w kresie białej TAK TAK w bliźnie pooperacyjnej TAK TAK operacje odbytu i okolic odbytu wszystkie TAK TAK operacyjne leczenie blizn pourazowych ZAKRES Planowe zabiegi chirurgiczne/operacje z zakresu: operacje przepuklin chirurgii TAK pooparzeniowych ogólnej TAK operacje tarczycy wszystkie TAK operacje polipów jelita grubego usunięcie polipów TAK TAK TAK Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl SZPITAL I SZPITAL II str. 29 z 30 operacje wyrostka robaczkowego wszystkie TAK TAK operacje pęcherzyka żółciowego wszystkie TAK TAK operacje żylaków kończyn dolnych wszystkie ZAKRES TAK szyjnych chirurgii operacje tętnic TAK biodrowych TAK nerkowych naczyniowej TAK tętniaków aorty piersiowej i brzusznej ginekologii operacje jajników: wszystkie TAK TAK operacje jajowodów wszystkie TAK TAK operacje szyjki macicy wszystkie TAK TAK gruczołu Bartholina wszystkie TAK TAK operacje macicy wszystkie TAK wszystkie TAK wszystkie TAK koronarografia TAK biopsje serca TAK operacje wysiłkowego nietrzymania moczu operacje piersi wykonywane z powodu zmian chorobowych kardiologii inwazyjnej i kardiochirurgii inwazyjna diagnostyka chorób serca inwazyjne i operacyjne leczenie choroby wieńcowej ablacje artroskopia diagnostyczna stawu kolanowego TAK TAK TAK TAK TAK artroskopowe TAK otwarte operacje stawów TAK usunięcie ganglionu TAK TAK zabiegi/operacje na tkankach miękkich uwolnienie stawu TAK TAK okołostawowych uwolnienie ścięgien TAK TAK usunięcie przerośniętych kaletek stawowych TAK TAK ortopedii wymiana stawów kolanowego, biodrowego (wraz z kosztem protezy) wszystkie operacje zaćmy wszystkie operacje jaskry wszystkie TAK laseroterapia TAK zatok TAK operacje siatkówki laryngologii przezskórna angioplastyka tętnic wieńcowych pomostowanie aortalno-wieńcowe (bypass) leczenie zaburzeń rytmu serca operacje stawów kolanowego, skokowego, nadgarstka, łokciowego, obojczykowo-barkowego (bez kosztu użytych implantów) okulistyki TAK operacje zatok i jamy nosowej plastyka przegrody nosowej i małżowin nosowych wycięcie polipów nosa operacje migdałków nacięcie ropnia okołomigdałkowego TAK TAK TAK TAK TAK TAK Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl SZPITAL I SZPITAL II str. 30 z 30 TAK TAK ZAKRES wycięcie migdałków operacje ślinianek wszystkie operacje ucha zewnętrznego i wewnętrznego wszystkie TAK TAK TAK wodniaka jądra, powrózka nasiennego TAK TAK wycięcie torbieli najądrza TAK TAK wycięcie jądra lub najądrza TAK TAK żylaków powrózka nasiennego TAK TAK zwężenie cewki moczowej TAK TAK wycięcie polipa cewki moczowej TAK TAK operacje cewki moczowej wycięcie torbieli okołocewkowej TAK TAK TAK TAK TAK TAK operacje pęcherza moczowego endoskopowe rozcięcie cewki moczowej endoskopowe rozszerzenie cewki moczowej usunięcie guza pęcherza moczowego operacje jąder, najądrzy i powrózka nasiennego urologii biopsja prostaty, operacje gruczołu krokowego (prostaty) operacje nerek leczenie kamicy moczowej TAK TAK przezcewkowe operacje gruczołu krokowego, usunięcie gruczolaka, TAK TAK usunięcie prostaty TAK wycięcie torbieli nerki, wycięcie nerki TAK biopsja zmiany chorobowej nerki TAK wszystkie TAK Planowe pobyty w szpitalu w celu przeprowadzenia diagnostyki lub wdrożenia leczenia do 14 dni hospitalizacji w ciągu 1 roku ubezpieczeniowego w sali chorych jedno- lub dwu-osobowej, wraz ze wszystkimi niezbędnymi badaniami diagnostycznymi i koniecznym leczeniem, podczas planowego pobytu diagnostycznego lub leczniczego TAK Niniejszy Katalog Świadczeń o kodzie KS/07/2015 został przyjęty 12.10.2015 r. na mocy uchwały Zarządu UZ/58/2015 i ma zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych po tym dniu. Pezes Zarządu Xenia Kruszewska Wiceprezes Zarządu Aleksander Roda Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna Kapitał zakładowy w wysokości 20 950 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567, REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58 728 9 509 www.tuzdrowie.pl
