Katalog Świadczeń Polisa ZDROWIE

Transkrypt

Katalog Świadczeń Polisa ZDROWIE
KATALOG ŚWIADCZEŃ
Indywidualnego ubezpieczenia
Spis treści
1
2
3
4
5
6
Spis treści ............................................................................................................................................ 1
Informacje ogólne ..................................................................................................................................................... 2
Świadczenia medyczne ............................................................................................................................................. 2
Świadczenia pieniężne .............................................................................................................................................. 3
Ambulatoryjny zakres świadczeń medycznych i pieniężnych ................................................................................... 3
Rehabilitacja ........................................................................................................................................................... 13
Szpitalny zakres świadczeń medycznych ................................................................................................................ 14
str. 2 z 17
1 Informacje ogólne
1) Informacja o wybranym wariancie i opcji ubezpieczenia jest podana na polisie ubezpieczeniowej
2) Ubezpieczający może wybrać dla ubezpieczonego wariant łączący zakresy gwarantujące świadczenia
medyczne i pieniężne.
3) Suma ubezpieczenia dla świadczeń pieniężnych wynosi 100 000 zł w jednym roku ubezpieczeniowym.
4) W przypadku świadczeń takich jak: tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, rehabilitacja, leczenie
szpitalne, wymagających zgody Konsultanta Medycznego, Ubezpieczony ma obowiązek przesłania do
Towarzystwa Ubezpieczeń skierowania na dane badanie diagnostyczne, zabieg lub inną usługę na adres email: [email protected] lub jako MMS na numer 723 444 999.
2 Świadczenia medyczne
1) W celu uzyskania świadczenia medycznego należy zgłosić konieczność wykonania usługi medycznej pod
numerem telefonu 58 728 9 555.
2) Konsultant 24 h Infolinii wskaże miejsce i termin wykonania danej usługi medycznej, lub
potwierdzi uprawnienia Ubezpieczonego do wykonania danej usługi po samodzielnym
umówieniu terminu i miejsca przez Ubezpieczonego.
3) W przypadku korzystania ze świadczenia medycznego, którego wykonanie jest umawiane za
pośrednictwem 24 h Infolinii Medycznej, jeżeli Ubezpieczony nie wskazuje konkretnego lekarza lub
konkretnej placówki medycznej, Towarzystwo Ubezpieczeń gwarantuje wykonanie usługi medycznej z
zakresu:
a.
opieki podstawowej w ciągu 24 godzin od momentu zgłoszenia;
b.
porad lekarzy specjalistów w ciągu 3 dni roboczych;
powyższe gwarancje nie dotyczą lekarzy z tytułem profesora lub doktora habilitowanego i lekarzy
wskazanych przez Konsultanta medycznego TU Zdrowie S.A. w ramach realizacji usług objętych
zakresem Programów Zdrowotnych.
Dla lekarzy specjalności takich jak neurochirurg, specjalista chorób zakaźnych, hematolog, chirurg
onkolog, proktolog, psychiatra i psycholog gwarantowany czas wykonania usługi od momentu
zgłoszenia to 5 dni roboczych.
4) W przypadku badań diagnostycznych realizowanych za pośrednictwem 24 h Infolinii może być
konieczne przesłanie kopii skierowania na dane badania wystawione przez lekarza.
Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna
Kapitał zakładowy w wysokości 20 600 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567,
REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58
728 9 509 www.tuzdrowie.pl
str. 3 z 17
3 Świadczenia pieniężne
Jeżeli Ubezpieczony zrezygnuje z bezgotówkowej realizacji usług medycznych (świadczenie medyczne), może
uzyskać świadczenie pieniężne w wysokości ograniczonej przez GGO (Górną Granicę Odpowiedzialności dla
danego świadczenia). W takim przypadku, w celu potwierdzenia zaistnienia zdarzenia ubezpieczeniowego,
Ubezpieczony ma obowiązek:
a.
zaakceptować wniosek otrzymania świadczenia w przypadku realizacji świadczenia bezpośrednio
w Placówce Medycznej posiadającej dostęp do systemu przyznawania świadczeń on-line (system
OLS), lub,
b.
przesłać do Towarzystwa Ubezpieczeń oryginał lub czytelną kopię faktury/rachunku wystawionych
wraz z wnioskiem o wypłatę świadczenia w związku z wykonaniem usługi medycznej,
sporządzonym
na
formularzu
Towarzystwa
Ubezpieczeń,
dostępnym
na
stronie
www.tuzdrowie.pl w przypadku realizacji świadczenia w dowolnej Placówce Medycznej, lub
c.
przesłać do Towarzystwa Ubezpieczeń kopię dokumentacji medycznej, sporządzonej zgodnie z
obowiązującymi przepisami prawa, w tym kopię karty wypisu ze szpitala, jeżeli została wystawiona,
kopię wyników badań wraz z wypełnionym wnioskiem o wypłatę świadczenia, sporządzonym na
formularzu Towarzystwa Ubezpieczeń, dostępnym na stronie www.tuzdrowie.pl.
4 Ambulatoryjny zakres świadczeń medycznych i
pieniężnych
Poniżej przedstawiono przysługujące Ubezpieczonemu w danym wariancie ubezpieczenia usługi medyczne i
świadczenia pieniężne wraz z GGO, która została określona jako % sumy ubezpieczenia i dodatkowo jako wartość
w PLN.
Gwarancje terminów wykonania usługi dotyczą usług umawianych i realizowanych za pośrednictwem 24 h Infolinii.
Ubezpieczony zawsze może samodzielnie umówić wykonanie usługi w Placówce Medycznej wskazanej na stronie
internetowej Towarzystwa Ubezpieczeń; dla niektórych placówek konieczny jest kontakt z 24 h Infolinią przed
wykonaniem danej usługi.
Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna
Kapitał zakładowy w wysokości 20 600 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567,
REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58
728 9 509 www.tuzdrowie.pl
STANDARD
dla ZDROWIA
OPTIMUM
dla ZDROWIA
GGO
(% sumy ubezpieczenia)
GGO (w PLN)
gwarancja czasu
wykonania od zgłoszenia
24 h Infolinii
str. 4 z 17
TAK
TAK
0,055%
55,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,055%
55,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,055%
55,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
badanie moczu metodą paskową
TAK
TAK
0,006%
6,00
dożylny wlew kroplowy
TAK
TAK
0,035%
35,00
iniekcja domięśniowa
TAK
TAK
0,015%
15,00
iniekcja dożylna
TAK
TAK
0,04%
25,00
iniekcja podskórna
TAK
TAK
0,015%
15,00
nacinanie ropnia, krwiaka
TAK
TAK
0,035%
35,00
opatrzenie drobnych urazów
TAK
TAK
0,035%
35,00
pomiar ciśnienia tętniczego
TAK
TAK
0,010%
10.00
próba uczuleniowa na lek
TAK
TAK
0,015%
15,00
założenie lub zmiana prostego
opatrunku
TAK
TAK
0,015%
15,00
zdejmowanie szwów
TAK
TAK
0,015%
15,00
TAK
0,080%
80,00
TAK
0,080%
80,00
TAK
0,030%
30,00
TAK
0,080%
80,00
ZAKRES
Opieka
podstawowa
internista konsultacja lekarska
choroby
wewnętrzne
pediatria
medycyna
rodzinna
ambulatoryjna
opieka
pielęgniarska
konsultacja przed szczepieniami
ochronnymi
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
pediatra konsultacja lekarska
konsultacja przed szczepieniami
ochronnymi
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
lekarz medycyny rodzinnej konsultacja
lekarska
konsultacja przed szczepieniami
ochronnymi
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
24 godz.
Opieka
specjalistyczna
alergolog konsultacja lekarska
Alergologia
Anestezjologia
alergolog dziecięcy konsultacja lekarska
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
3 dni
anestezjolog konsultacja lekarska
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
chirurg ogólny konsultacja lekarska
3 dni
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,070%
70,00
chirurg dziecięcy konsultacja lekarska
TAK
TAK
0,070%
70,00
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
TAK
TAK
0,030%
30,00
Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna
Kapitał zakładowy w wysokości 20 600 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567,
REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58
728 9 509 www.tuzdrowie.pl
STANDARD
dla ZDROWIA
OPTIMUM
dla ZDROWIA
GGO
(% sumy ubezpieczenia)
GGO (w PLN)
gwarancja czasu
wykonania od zgłoszenia
24 h Infolinii
str. 5 z 17
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,060%
60,00
TAK
TAK
0,060%
60,00
nacinanie i drenaż ropnia, krwiaka
TAK
TAK
0,080%
zdejmowanie szwów
TAK
TAK
0,030%
80,00
30,00
0,040%
40,00
założenie sączka
TAK
TAK
0,030%
30,00
usunięcie ciała obcego
TAK
TAK
0,030%
30,00
usunięcie kleszcza
założenie/zdjęcie opatrunku
syntetycznego
opatrzenie drobnych urazów (skręcenia,
zwichnięcia)
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,050%
50,00
TAK
TAK
0,040%
40,00
szycie rany
TAK
TAK
0,030%
30,00
unieruchomienie kończyn i stawów
TAK
TAK
0,050%
50,00
założenie/zdjęcie opatrunku gipsowego
TAK
TAK
0,080%
80,00
TAK
0,085%
85,00
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,085%
85,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
0,080%
80,00
TAK
0,030%
30,00
TAK
0,085%
85,00
TAK
0,030%
30,00
TAK
0,080%
80,00
TAK
0,080%
80,00
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,080%
80,00
TAK
TAK
0,080%
80,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,080%
75,00
TAK
TAK
0,030%
przedmuchiwanie trąbki słuchowej
TAK
TAK
0,080%
30,00
75,00
pędzlowanie gardła, jamy ustnej
odessanie wydzieliny z nosa lub
przewodów nosa
koagulacja naczyń przegrody nosa
opatrunek uszny z lekiem
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,080%
75,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,120%
120,00
TAK
TAK
0,075%
75,00
TAK
TAK
0,035%
35,00
ZAKRES
zmiana/zakładanie cewników do
pęcherza moczowego
leczenie drobnych oparzeń i odmrożeń
nacinanie i drenaż czyraka
iniekcja dostawowa
Chirurgia
Chirurgia
naczyniowa
Chirurgia
onkologiczna
Dermatologia
Hematologia
Kardiologia
chirurg naczyniowy konsultacja lekarska
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
chirurg onkolog konsultacja lekarska
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
dermatolog konsultacja lekarska
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
hematolog konsultacja lekarska
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
kardiolog konsultacja lekarska
kardiolog dziecięcy konsultacja lekarska
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
24 godz.
3 dni
3 dni
5 dni
3 dni
laryngolog konsultacja lekarska
laryngolog dziecięcy konsultacja
lekarska
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
paracenteza
płukanie uszu
Laryngologia
założenie i usunięcie przedniej
tamponady
postępowanie zachowawcze przy
krwawieniu z nosa
usuwanie ciała obcego z ucha, nosa,
3 dni
24 godz.
Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna
Kapitał zakładowy w wysokości 20 600 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567,
REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58
728 9 509 www.tuzdrowie.pl
STANDARD
dla ZDROWIA
OPTIMUM
dla ZDROWIA
GGO
(% sumy ubezpieczenia)
GGO (w PLN)
gwarancja czasu
wykonania od zgłoszenia
24 h Infolinii
str. 6 z 17
neurolog konsultacja lekarska
TAK
TAK
0,070%
70,00
neurolog dziecięcy konsultacja lekarska
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
TAK
TAK
0,070%
70,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
okulista konsultacja lekarska
TAK
TAK
0,050%
50,00
okulista dziecięcy konsultacja lekarska
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
badanie ostrości widzenia
skiaskopia
TAK
TAK
0,050%
50,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,005%
0,035%
5,00
35,00
35,00
ZAKRES
gardła
Neurologia
badanie widzenia przestrzennego
3 dni
3 dni
badanie dna oka
TAK
TAK
0,035%
TAK
TAK
0,005%
5,00
0,035%
35,00
5,00
20,00
badanie pola widzenia (perymetria)
Okulistyka
komputerowe badanie wzroku
płukanie dróg łzowych
TAK
TAK
0,005%
TAK
TAK
0,020%
pomiar ciśnienia śródgałkowego
TAK
TAK
gonioskopia
TAK
TAK
0,005%
5,00
adaptacja do ciemności
egzoftalometria
TAK
TAK
0,035%
0,015%
35,00
15,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,085%
85,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
0,080%
80,00
TAK
0,030%
30,00
TAK
0,040%
40,00
TAK
0,030%
30,00
punkcja (zmiany urazowe)
TAK
0,035%
znieczulenie miejscowe
TAK
0,030%
35,00
30,00
TAK
0,040%
40,00
TAK
0,040%
40,00
TAK
0,050%
50,00
TAK
0,040%
40,00
TAK
0,080%
80,00
onkolog konsultacja lekarska
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
ortopeda konsultacja lekarska
24 godz.
3 dni
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
iniekcja dostawowa
zmiana opatrunku
Ortopedia
5,00
35,00
badanie lampą szczelinową
usunięcie ciała obcego z oka
Onkologia
0,005%
0,035%
3 dni
blokada dostawowa i okołostawowa
(lek pacjenta)
opatrzenie drobnych urazów (skręcenia,
zwichnięcia)
unieruchomienie kończyn i stawów
unieruchomienie żeber opatrunkiem
plastrowym
założenie i usunięcie opatrunku
gipsowego kończyna górna i dolna
24 godz.
założenie opaski elastycznej i temblaka
TAK
0,030%
30,00
założenie szyny Kramera
TAK
0,030%
30,00
TAK
0,030%
30,00
TAK
0,085%
85,00
Proktologia
założenie szyny Zimmera
proktolog konsultacja lekarska
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,080%
80,00
Pulmonologia
pulmonolog konsultacja lekarska
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
TAK
TAK
0,030%
30,00
5 dni
3 dni
Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna
Kapitał zakładowy w wysokości 20 600 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567,
REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58
728 9 509 www.tuzdrowie.pl
Urologia
urolog konsultacja lekarska
urolog dziecięcy konsultacja lekarska
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
zmiana/zakładanie cewników do
pęcherza moczowego
3 dni
płukanie pęcherza moczowego
GGO (w PLN)
5 dni
GGO
(% sumy ubezpieczenia)
Reumatologia
reumatolog konsultacja lekarska
przedłużenie recepty, wystawienie
zaświadczenia
iniekcja dostawowa
OPTIMUM
dla ZDROWIA
ZAKRES
STANDARD
dla ZDROWIA
gwarancja czasu
wykonania od zgłoszenia
24 h Infolinii
str. 7 z 17
TAK
0,085%
85,00
TAK
0,030%
30,00
TAK
0,080%
80,00
TAK
TAK
0,080%
80,00
TAK
TAK
0,080%
80,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,009%
9,00
TAK
TAK
0,012%
12,00
Badania
laboratoryjne
morfologia krwi obwodowej bez
rozmazu
morfologia krwi obwodowej z
rozmazem (pełnym różnicowaniem
granulocytów)
odczyn opadania krwinek czerwonych
(OB.)
Hematologia
TAK
TAK
oznaczenie grupy krwi układu AB0 i Rh
produkty degradacji fibryny i
fibrynogenu (FDP)
TAK
TAK
TAK
TAK
eozynofilia bezwzględna
TAK
TAK
leukocyty
płytki krwi
TAK
0,006%
6,00
0,030%
30,00
0,035%
35,00
0,006%
6,00
TAK
0,006%
TAK
TAK
0,006%
6,00
6,00
retikulocyty
TAK
TAK
0,006%
6,00
D-dimery
bezpośredni i pośredni test
antyglobulinowy – test Coombsa BTA
TAK
TAK
0,035%
35,00
TAK
TAK
0,020%
20,00
antytrombina III (AT III)
TAK
TAK
0,045%
45,00
czynniki układu krzepnięcia
aglutyniny
TAK
TAK
0,045%
TAK
TAK
0,020%
45,00
20,00
inhibitory krzepnięcia
fagocytoza leukocytarna (badanie
aktywności fagocytarnej)
TAK
TAK
0,035%
35,00
TAK
TAK
0,010%
10,00
hemolizyny
TAK
TAK
0,020%
20,00
osmolarność krwi
plazminogen
pośredni odczyn Coombsa (POC)
/pośredni test antyglobulinowy (PTA)
TAK
TAK
0,025%
TAK
TAK
0,010%
25,00
10,00
TAK
TAK
0,020%
20,00
czas krzepnięcia
TAK
TAK
0,009%
9,00
haptoglobulina
TAK
TAK
0,030%
30,00
czas krwawienia
czas trombinowy (TT)
czas kaolinowo - kefalinowy
( APTT)
TAK
TAK
0,009%
TAK
TAK
0,009%
9,00
9,00
TAK
TAK
0,009%
9,00
czas protrombinowy (PT) (INR)
fibrynogen
TAK
TAK
0,045%
45,00
TAK
TAK
0,010%
10,00
methemoglobina
TAK
TAK
0,030%
albumina
TAK
TAK
0,006%
30,00
6,00
24 godz.
Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna
Kapitał zakładowy w wysokości 20 600 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567,
REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58
728 9 509 www.tuzdrowie.pl
OPTIMUM
dla ZDROWIA
GGO
(% sumy ubezpieczenia)
GGO (w PLN)
0,045%
45,00
0,006%
6,00
0,006%
6,00
0,006%
6,00
alfa - 1 - Antytrypsyna
aminotransferaza alaninowa
(ALT,ALAT,GPT)
aminotransferaza asparaginianowa
(AspAT,AST,GOT)
TAK
TAK
TAK
TAK
TAK
amylaza
antystreptolizyna (ASO/ASLO/ASO
latex)
TAK
TAK
TAK
TAK
0,006%
6,00
apolipoproteina
TAK
TAK
0,050%
50,00
azot mocznikowy ilościowo
TAK
TAK
0,006%
6,00
białko C - reaktywne (CRP)
TAK
TAK
0,006%
6,00
białko całkowite
białko całkowite - rozdział
elektroforetyczny (proteinogram)
TAK
TAK
0,006%
6,00
TAK
TAK
0,025%
25,00
bilirubina bezpośrednia
TAK
TAK
0,006%
6,00
bilirubina całkowita
TAK
TAK
0,006%
6,00
bilirubina pośrednia
TAK
TAK
0,006%
6,00
ceruloplazmina
chlorki
TAK
TAK
0,025%
TAK
TAK
0,006%
25,00
6,00
cholesterol
TAK
TAK
0,006%
6,00
cholesterol HDL
TAK
TAK
0,006%
6,00
TAK
TAK
0,006%
6,00
cyjanokobalamina (witamina B12)
cynk (Zn)
TAK
TAK
0,020%
TAK
TAK
0,020%
20,00
20,00
cystyna/homocystyna
TAK
TAK
0,035%
35,00
czynnik reumatoidalny (RF)
TAK
TAK
0,010%
10,00
dehydrogenaza mleczanowa (LDH)
TAK
TAK
0,010%
10,00
ferrytyna
fosfor
TAK
TAK
0,020%
TAK
TAK
0,006%
20,00
6,00
fosforan nieorganiczny
TAK
TAK
0,006%
6,00
fosfataza alkaliczna (ALP)
TAK
TAK
0,010%
10,00
fosfataza kwaśna całkowita (ACP)
TAK
TAK
0,010%
10,00
fosfataza kwaśna sterczowa (PAP)
TAK
TAK
0,010%
10,00
GGTP- gamma glutamylotransferaza
glukoza
TAK
TAK
0,010%
TAK
TAK
0,006%
10,00
6,00
glukoza z obciążeniem
TAK
TAK
0,020%
20,00
homocysteina
TAK
TAK
0,035%
35,00
kinaza fosfokreatynowa (CPK)
kinaza fosfokreatynowa izoenzym CKMB (CKMB)
klirens endogennej kreatyniny
TAK
TAK
0,006%
6,00
TAK
TAK
0,010%
TAK
TAK
0,010%
10,00
10,00
kreatynina
TAK
TAK
0,006%
6,00
kwas foliowy
TAK
TAK
0,020%
20,00
kwas homowaniliowy (HVA)
TAK
TAK
0,035%
35,00
kwas moczowy
kwas walproinowy
TAK
TAK
0,006%
TAK
TAK
0,028%
6,00
28,00
kwasy żółciowe
TAK
TAK
0,050%
50,00
lipaza
TAK
TAK
0,012%
12,00
magnez
TAK
TAK
0,006%
6,00
ZAKRES
cholesterol LDL
Biochemia
TAK
STANDARD
dla ZDROWIA
gwarancja czasu
wykonania od zgłoszenia
24 h Infolinii
str. 8 z 17
24 godz.
Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna
Kapitał zakładowy w wysokości 20 600 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567,
REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58
728 9 509 www.tuzdrowie.pl
STANDARD
dla ZDROWIA
OPTIMUM
dla ZDROWIA
GGO
(% sumy ubezpieczenia)
GGO (w PLN)
gwarancja czasu
wykonania od zgłoszenia
24 h Infolinii
str. 9 z 17
methemoglobina
TAK
TAK
0,030%
30,00
mioglobina
mocznik, azot mocznikowy
(pozabiałkowy), BUN
TAK
TAK
0,028%
28,00
TAK
TAK
0,006%
6,00
odczyn Waaler-Rose'go
ołów (Pb)
TAK
TAK
0,010%
TAK
TAK
0,055%
10,00
55,00
potas
TAK
TAK
0,006%
6,00
proteinogram
TAK
TAK
0,025%
25,00
sód
TAK
TAK
0,006%
6,00
transferyna
triglicerydy
TAK
TAK
0,010%
TAK
TAK
0,006%
10,00
6,00
troponina ilościowo
TAK
TAK
0,015%
15,00
troponiny I/T
TAK
TAK
0,015%
15,00
tyreoglobulina
TAK
TAK
0,030%
30,00
tyrozyna
USR (VDRL)
TAK
TAK
0,035%
TAK
TAK
0,010%
35,00
10,00
wapń całkowity
TAK
TAK
0,006%
6,00
witamina D
TAK
TAK
0,070%
70,00
żelazo
żelazo - całkowita zdolność wiązania
(TIBC)
TAK
TAK
0,006%
6,00
TAK
TAK
0,010%
10,00
amylaza
badanie ogólne moczu
TAK
TAK
0,006%
TAK
TAK
0,006%
6,00
6,00
badanie ogólne moczu plus osad
TAK
TAK
0,006%
6,00
cystyna/homocystyna
TAK
TAK
0,080%
80,00
fosforan nieorganiczny
TAK
TAK
0,006%
6,00
glukoza/cukier (pojedyncze badanie)
katecholaminy
klirens kreatyniny (z dobowej zbiórki
moczu GHR)
TAK
TAK
0,003%
TAK
TAK
0,030%
3,00
30,00
TAK
TAK
0,020%
20,00
kortyzol
TAK
TAK
0,030%
30,00
kreatynina
TAK
TAK
0,006%
6,00
kwas moczowy
kwas wanilinomigdałowy
TAK
TAK
0,006%
TAK
TAK
0,050%
6,00
50,00
liczba Addisa
TAK
TAK
0,010%
10,00
magnez
TAK
TAK
0,006%
6,00
metoksykatecholaminy
TAK
TAK
0,050%
50,00
miedź
mocznik
TAK
TAK
0,045%
TAK
TAK
0,006%
45,00
6,00
noradrenalina/adrenalina/ dopamina
TAK
TAK
0,030%
30,00
ołów w dobowej zbiórce moczu
TAK
TAK
0,045%
45,00
potas
TAK
TAK
0,006%
6,00
sód
wapń całkowity
bilirubina
TAK
TAK
0,006%
TAK
TAK
TAK
TAK
0,006%
0,006%
dobowa zbiórka moczu (DZM)
dobowa zbiórka moczu (DZM) - białko
TAK
TAK
0,003%
6,00
6,00
6,00
3,00
TAK
TAK
0,006%
6,00
mikroalbuminuria
TAK
TAK
0,006%
6,00
ZAKRES
Badanie moczu
24 godz.
Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna
Kapitał zakładowy w wysokości 20 600 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567,
REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58
728 9 509 www.tuzdrowie.pl
Markery
nowotworowe
hemoglobina glikowana (HbA1c)
TAK
TAK
0,010%
TAK
0,020%
10,00
20,00
.
alfa - fetoproteina (AFP)
TAK
TAK
0,030%
30,00
antygen CA 125 (CA 125)
antygen CA 15-3 ( CA15-3)
TAK
TAK
0,032%
TAK
TAK
0,032%
32,00
32,00
TAK
TAK
0,032%
32,00
TAK
TAK
0,032%
32,00
TAK
TAK
0,032%
32,00
TAK
TAK
0,045%
45,00
TAK
TAK
0,032%
32,00
0,020%
20,00
antygen CA 19-9 (CA 19-9)
antygen karcynoembrionalny (CEA)
antygen swoisty dla stercza (PSA
całkowity)
24 godz.
antygen swoisty dla stercza (PSA wolny)
badanie typu immunoassay w kierunku
antygenu guza
antybiogram
TAK
badanie mykologiczne z posiewem,
mykogram
cytologia złuszczeniowa z nosa
czystość pochwy (ocena biocenozy)
Mikrobiologia
GGO (w PLN)
GGO
(% sumy ubezpieczenia)
osmolarność moczu
Diagnostyka
OPTIMUM
dla ZDROWIA
ZAKRES
STANDARD
dla ZDROWIA
gwarancja czasu
wykonania od zgłoszenia
24 h Infolinii
str. 10 z 17
TAK
0,035%
35,00
TAK
0,030%
30,00
TAK
0,028%
posiew kału
TAK
0,028%
28,00
28,00
posiew kału w kierunku pasożytów
TAK
0,028%
28,00
posiew kału w kierunku Salmonella Shigella
posiew krwi
posiew moczu
TAK
0,028%
28,00
TAK
0,028%
28,00
TAK
0,028%
TAK
0,030%
28,00
30,00
posiew plwociny
TAK
0,028%
28,00
posiew ropy
TAK
0,028%
28,00
wymaz z cewki moczowej
wymaz z gardła
TAK
0,028%
28,00
TAK
0,028%
wymaz z kanału szyjki macicy
TAK
0,028%
28,00
28,00
wymaz z nosa
TAK
0,028%
28,00
wymaz z oka
TAK
0,028%
28,00
wymaz z pochwy
wymaz z rany
TAK
0,028%
28,00
TAK
0,028%
28,00
wymaz z ucha
TAK
0,028%
wymaz ze zmian skórnych
TAK
0,028%
28,00
28,00
posiew nasienia
24 godz.
Badania
obrazowe
densytometria
TAK
TAK
0,055%
55,00
mammografia
TAK
TAK
0,075%
75,00
RTG celowane siodełka tureckiego
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG czaszki
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG dłoni
RTG górnego odcinka przewodu
pokarmowego
RTG jelit z kontrastem (wlew
doodbytniczy)
RTG klatki piersiowej
TAK
TAK
0,040%
0,040%
40,00
40,00
0,040%
40,00
RTG klatki piersiowej z barytem
TAK
TAK
TAK
TAK
TAK
TAK
0,040%
40,00
TAK
TAK
0,040%
40,00
Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna
Kapitał zakładowy w wysokości 20 600 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567,
REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58
728 9 509 www.tuzdrowie.pl
STANDARD
dla ZDROWIA
OPTIMUM
dla ZDROWIA
GGO
(% sumy ubezpieczenia)
GGO (w PLN)
gwarancja czasu
wykonania od zgłoszenia
24 h Infolinii
str. 11 z 17
RTG kolan
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG kończyny dolnej
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG kości krzyżowej
RTG kości nosowej
TAK
TAK
0,040%
TAK
TAK
0,040%
40,00
40,00
RTG kości ogonowej
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG kości piętowej
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG kości podudzia
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG kości ramieniowej
RTG kości udowej
TAK
TAK
0,040%
TAK
TAK
0,040%
40,00
40,00
RTG kręgosłupa AP
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG kręgosłupa czynnościowe
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG kręgosłupa lędźwiowego
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG kręgosłupa piersiowego
RTG kręgosłupa szyjnego
TAK
TAK
0,040%
TAK
TAK
0,040%
40,00
40,00
TAK
TAK
0,040%
40,00
TAK
TAK
0,040%
40,00
0,040%
40,00
ZAKRES
Radiologia
RTG kręgosłupa szyjnego, piersiowego i
lędźwiowego
RTG kręgu szczytowego i obrotowego
RTG krtani bez kontrastu (zdjęcia
warstwowe)
RTG łopatki
RTG łuków jarzmowych
RTG miednicy
RTG miednicy małej
TAK
TAK
TAK
TAK
0,040%
TAK
TAK
0,040%
40,00
40,00
TAK
TAK
0,040%
40,00
TAK
0,040%
40,00
40,00
TAK
TAK
TAK
0,040%
RTG nadgarstka
RTG nosa
zgodnie z
planem
TAK
TAK
0,040%
TAK
TAK
0,040%
40,00
40,00
RTG nosogardła
pracy
TAK
TAK
0,040%
40,00
placówki
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG obojczyka
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG oczodołów
RTG palca
TAK
TAK
0,040%
TAK
TAK
0,040%
40,00
40,00
RTG podstawy czaszki
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG podżebrza
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG potylicy
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG przedramienia
RTG przeglądowe jamy brzusznej
TAK
TAK
0,040%
TAK
TAK
0,040%
40,00
40,00
RTG skrzydełkowe zęba
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG stawów biodrowych
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG stawów krzyżowo biodrowych
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG stawów skokowych
RTG stawu barkowego
TAK
TAK
0,040%
TAK
TAK
0,040%
40,00
40,00
RTG stawu łokciowego
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG stawu mostkowo-obojczykowego
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG stóp
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG ścięgna Achillesa
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG ślinianki
RTG śródpiersia
TAK
TAK
0,040%
TAK
TAK
0,040%
40,00
40,00
RTG mostka
RTG nosogardła (trzeci migdał)
Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna
Kapitał zakładowy w wysokości 20 600 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567,
REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58
728 9 509 www.tuzdrowie.pl
STANDARD
dla ZDROWIA
OPTIMUM
dla ZDROWIA
GGO
(% sumy ubezpieczenia)
GGO (w PLN)
gwarancja czasu
wykonania od zgłoszenia
24 h Infolinii
str. 12 z 17
RTG twarzoczaszki
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG uszu
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG zatok
RTG zgryzowe
TAK
TAK
0,040%
TAK
TAK
0,040%
40,00
40,00
RTG żeber
TAK
TAK
0,040%
40,00
RTG żuchwy
TAK
TAK
0,040%
40,00
urografia
TAK
TAK
0,300%
300,00
wlew doodbytniczy
TAK
TAK
0,075%
75,00
TAK
0,060%
TAK
0,060%
60,00
60,00
TAK
0,060%
60,00
ZAKRES
USG gałek ocznych i oczodołów
USG jama brzuszna
TAK
USG jamy brzusznej i miednicy małej
USG jamy brzusznej i przestrzeni
zaotrzewnowej
Badania USG
TAK
0,060%
60,00
USG jądra i najądrza
TAK
0,060%
60,00
USG krtani
USG nerek, moczowodów, pęcherza
moczowego
TAK
0,060%
60,00
USG palca
USG pęcherz moczowy
USG piersi
TAK
zgodnie z
0,060%
60,00
TAK
0,060%
60,00
planem
TAK
TAK
0,060%
60,00
pracy
TAK
TAK
0,060%
60,00
TAK
TAK
0,060%
60,00
TAK
0,060%
TAK
0,060%
60,00
60,00
USG prostaty przez powłoki brzuszne
USG ślinianek
USG tarczyca
Badania
czynnościowe
TAK
TAK
0,060%
60,00
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,020%
20,00
TAK
TAK
0,020%
spirometria
TAK
TAK
0,030%
20,00
30,00
konsultacja kwalifikacyjna przed
szczepieniem
TAK
TAK
0,030%
30,00
TAK
TAK
0,025%
TAK
TAK
25,00
30,00
USG węzłów chłonnych
audiometria
EKG spoczynkowe bez opisu
EKG spoczynkowe z opisem
24 godz.
Szczepienia
Szczepienia
ochronne
48 godz.,
podanie anatoksyny p/tężcowej
szczepienie p. grypie
0,030%
Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna
Kapitał zakładowy w wysokości 20 600 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567,
REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58
728 9 509 www.tuzdrowie.pl
str. 13 z 17
5 Rehabilitacja
Zabiegi rehabilitacyjne po złamaniach, skręceniach, zwichnięciach dotyczą leczenia i zapobiegania powikłaniom z
tytułu zdarzeń ubezpieczeniowych/chorób, które wystąpiły w okresie ochrony ubezpieczeniowej.
Rozpoczęcie zabiegów rehabilitacyjnych umawianych za pośrednictwem 24 h Infolinii wymaga przesłania do
Konsultanta Medycznego Towarzystwa Ubezpieczeń kopii skierowania: MMS na numer 723 444 999 lub na adres
[email protected].
Świadczenia medyczne wykonywane za pośrednictwem 24h Infolinii realizowane są zgodnie z harmonogramem
hydroterapia
elektrostymulacja
fonoforeza
galwanizacja
jonoforeza
prądy diadynamiczne
prądy Tensa
prądy Traeberta
terapia krótkofalowa ciągła i impulsowa
(Curapuls)
masaż perełkowy
masaż podwodny
masaż wirowy
ćwiczenia grup. ogólnousprawniające
ćwiczenia ind. czynno-bierne i wspomagane
ćwiczenia ind. instruktażowe
kinezyterapia
ćwiczenia ind. w odciążeniu
ćwiczenia specjalne na przyrządach
wyciąg trakcyjny
krioterapia
laseroterapia
krioterapia miejscowa
magnetoterapia
światłolecznictwo
ultradźwięki
laseroterapia punktowa
impulsy Magnetus
promienie UV
Sollux
ultraterapia miejscowa
nielimitowane zabiegi po złamaniach/
skręceniach/zwichnięciach
elektroterapia
REHA 3
GGO (w PLN)
ZAKRES
GGO
(% sumy
ubezpieczenia)
pracy Placówki Medycznej wskazanej przez Konsultanta 24 h Infolinii.
0,015%
0,015%
0,015%
0,015%
0,015%
0,015%
0,015%
15,00
15,00
15,00
15,00
15,00
15,00
15,00
0,015%
0,015%
0,015%
0,015%
0,015%
0,015%
0,030%
15,00
15,00
15,00
15,00
15,00
15,00
30,00
0,015%
0,015%
0,015%
15,00
15,00
15,00
0,015%
15,00
0,015%
0,015%
0,015%
0,015%
0,015%
15,00
15,00
15,00
15,00
15,00
Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna
Kapitał zakładowy w wysokości 20 600 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567,
REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58
728 9 509 www.tuzdrowie.pl
str. 14 z 17
6 Szpitalny zakres świadczeń medycznych
Poniżej przedstawiono przysługujące Ubezpieczonemu w danym wariancie ubezpieczenia usługi medyczne.
Ubezpieczony może uzupełnić wariant ambulatoryjny świadczeniami ubezpieczeniowymi z zakresu leczenia
szpitalnego.
Ubezpieczony po 3 miesiącach od daty rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej (3 miesiącach karencji) ma
zagwarantowane planowe leczenie szpitalne tzn. takie leczenie, które może być wykonane po 14 dniach od daty
wystawienia skierowania.
Wszystkie usługi szpitalne muszą zostać zgłoszone Towarzystwu Ubezpieczeń w celu jej umówienia i
zorganizowania.
Z zakresu ubezpieczenia wyłączone jest leczenie szpitalne przeprowadzane w stanie nagłego zagrożenia życia i
zdrowia.
Przez określenie operacje należy rozumieć przeprowadzenie zabiegu zgodnie z wskazaniami lekarza, metodą, którą
lekarz operujący lub kierujący uzna za najlepszą i najbezpieczniejszą dla zdrowia danego Ubezpieczonego tj.
laparoskopowo, endoskopowo, metodą przezskórną i inną (chyba, że Katalog Świadczeń gwarantuje wykonanie
danego zabiegu jedynie wskazaną i opisaną metodą).
W celu ustalenia terminu i miejsca wykonania usługi otrzymane skierowanie należy wysłać na numer MMS 58 627
59 95 723 444 999 lub e-mailem na adres [email protected]
Konsultant Medyczny może w ciągu 2 dni roboczych od otrzymania skierowania wystąpić do Ubezpieczonego o
dodatkowe informacje, które pozwolą na potwierdzenie konieczności wykonania zabiegu i wskazanie najlepszej
Placówki Medycznej.
Konsultant 24h Infolinii wskaże miejsce i terminy wykonania usługi.
Przebieg leczenia szpitalnego jest nadzorowany przez wskazanego przez Towarzystwo Ubezpieczeń Indywidualnego
Opiekuna Medycznego sprawującego stały nadzór nad organizacją przebiegu leczenia.
Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna
Kapitał zakładowy w wysokości 20 600 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567,
REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58
728 9 509 www.tuzdrowie.pl
SZPITAL I
SZPITAL II
str. 15 z 17
pachwinowej
TAK
TAK
mosznowej
TAK
TAK
pępkowej
TAK
TAK
w kresie białej
TAK
TAK
w bliźnie pooperacyjnej
TAK
TAK
operacje odbytu i okolic odbytu
wszystkie
TAK
TAK
operacyjne leczenie blizn
pourazowych
TAK
pooparzeniowych
TAK
ZAKRES
Planowe zabiegi chirurgiczne/operacje z zakresu:
operacje przepuklin
chirurgii
ogólnej
operacje tarczycy
wszystkie
TAK
TAK
operacje polipów jelita grubego
usunięcie polipów
TAK
TAK
operacje wyrostka robaczkowego
wszystkie
TAK
TAK
operacje pęcherzyka żółciowego
wszystkie
TAK
TAK
operacje żylaków kończyn dolnych
wszystkie
TAK
szyjnych
chirurgii
operacje tętnic
TAK
biodrowych
TAK
nerkowych
naczyniowej
TAK
tętniaków aorty piersiowej i brzusznej
ginekologii
operacje jajników:
wszystkie
TAK
TAK
operacje jajowodów
wszystkie
TAK
TAK
operacje szyjki macicy
wszystkie
TAK
TAK
gruczołu Bartholina
wszystkie
TAK
TAK
operacje macicy
wszystkie
TAK
wszystkie
TAK
wszystkie
TAK
koronarografia
TAK
biopsje serca
TAK
operacje wysiłkowego nietrzymania
moczu
operacje piersi wykonywane z powodu
zmian chorobowych
kardiologii
inwazyjnej i
kardiochirurgii
inwazyjna diagnostyka chorób serca
inwazyjne i operacyjne leczenie
choroby wieńcowej
przezskórna angioplastyka tętnic
wieńcowych
pomostowanie aortalno-wieńcowe (bypass)
leczenie zaburzeń rytmu serca
ablacje
artroskopia diagnostyczna
stawu kolanowego
operacje stawów kolanowego,
skokowego, nadgarstka, łokciowego,
obojczykowo-barkowego (bez kosztu
użytych implantów)
ortopedii
TAK
TAK
TAK
TAK
TAK
TAK
artroskopowe
TAK
otwarte operacje stawów
TAK
usunięcie ganglionu
TAK
TAK
Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna
Kapitał zakładowy w wysokości 20 600 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567,
REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58
728 9 509 www.tuzdrowie.pl
SZPITAL I
SZPITAL II
str. 16 z 17
zabiegi/operacje na tkankach miękkich
uwolnienie stawu
TAK
TAK
okołostawowych
uwolnienie ścięgien
TAK
TAK
usunięcie przerośniętych kaletek
stawowych
TAK
TAK
ZAKRES
okulistyki
wymiana stawów kolanowego,
biodrowego (wraz z kosztem protezy)
wszystkie
operacje zaćmy
wszystkie
operacje jaskry
wszystkie
TAK
laseroterapia
TAK
zatok
TAK
operacje siatkówki
laryngologii
TAK
TAK
TAK
operacje zatok i jamy nosowej
plastyka przegrody nosowej i małżowin
nosowych
wycięcie polipów nosa
operacje migdałków
nacięcie ropnia okołomigdałkowego
TAK
wycięcie migdałków
TAK
operacje ślinianek
wszystkie
operacje ucha zewnętrznego i
wewnętrznego
wszystkie
TAK
TAK
TAK
TAK
TAK
TAK
wodniaka jądra, powrózka nasiennego
TAK
TAK
wycięcie torbieli najądrza
TAK
TAK
wycięcie jądra lub najądrza
TAK
TAK
żylaków powrózka nasiennego
TAK
TAK
zwężenie cewki moczowej
TAK
TAK
wycięcie polipa cewki moczowej
TAK
TAK
operacje cewki moczowej
wycięcie torbieli okołocewkowej
TAK
TAK
TAK
TAK
TAK
TAK
operacje pęcherza moczowego
endoskopowe rozcięcie cewki
moczowej
endoskopowe rozszerzenie cewki
moczowej
usunięcie guza pęcherza moczowego
operacje jąder, najądrzy i powrózka
nasiennego
urologii
biopsja prostaty,
operacje gruczołu krokowego
(prostaty)
operacje nerek
leczenie kamicy moczowej
przezcewkowe operacje gruczołu
krokowego,
usunięcie gruczolaka,
TAK
TAK
TAK
TAK
usunięcie prostaty
TAK
wycięcie torbieli nerki, wycięcie nerki
TAK
biopsja zmiany chorobowej nerki
TAK
wszystkie
TAK
Planowe pobyty w szpitalu w celu przeprowadzenia diagnostyki lub wdrożenia leczenia
do 14 dni hospitalizacji w ciągu 1 roku ubezpieczeniowego w sali chorych jedno- lub dwu-osobowej, wraz ze
wszystkimi niezbędnymi badaniami diagnostycznymi i koniecznym leczeniem, podczas planowego pobytu
diagnostycznego lub leczniczego
TAK
Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna
Kapitał zakładowy w wysokości 20 600 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567,
REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58
728 9 509 www.tuzdrowie.pl
str. 17 z 17
Niniejszy Katalog Świadczeń o kodzie KS/01/2015 został przyjęty 22.05.2014r. na mocy uchwały Zarządu
UZ/17/2015 i ma zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych po tym dniu.
Pezes Zarządu
Xenia Kruszewska
Wiceprezes Zarządu
Aleksander Roda
Towarzystwo Ubezpieczeń ZDROWIE Spółka Akcyjna
Kapitał zakładowy w wysokości 20 600 000 zł. opłacony w całości, Sąd Rejonowy Gdańsk-Północ w Gdańsku, VIII Wydział Gospodarczy, KRS 0000362027, NIP 5862257567,
REGON 221064894 Siedziba: ul. Śląska 21, 81-319 Gdynia, tel. 58 728 9 555, Biura Handlowe: ul. Langiewicza 31, Warszawa, tel. 58 728 9 555; ul. Bocheńskiego 38A lok. 225, Katowice, tel. 58
728 9 509 www.tuzdrowie.pl