docwniosek o przywrócenie tytułu prawnego lokalu
download 
Reklamacja Transkrypt
wniosek o przywrócenie tytułu prawnego lokalu
Zduńska Wola, dnia .................................. ....................................................... imię i nazwisko ....................................................... adres .................................................................. .........................................................................Prezydent Miasta Zduńska Wola SPRAWA: PRZYWRÓCENIE TYTUŁU PRAWNEGO DO LOKALU WCHODZĄCEGO W SKŁAD MIESZKANIOWEGO ZASOBU MIASTA ZDUŃSKA WOLA I. Zwracam się o przywrócenie tytułu prawnego do lokalu nr .............................położonego w Zduńskiej Woli przy ul. .................................................. Tytuł prawny do w/w lokalu utraciłem/utraciłam z powodu ............................................................................................................... ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ Wraz ze mną w lokalu zamieszkują: L.p imię i nazwisko data urodzenia stopień pokrewieństwa do wnioskodawcy 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Urząd czynny jest: w poniedziałki: 7.30-17.00 wtorek - piątek: 7.30-15.30 Urząd Miasta Zduńska Wola Biuro Gospodarki Lokalowej tel: 43 825-02-14 Biuro Obsługi Interesantów poniedziałki: 7.30-17.00 wtorek - piątek: 7.30-15.30 PRZYWRÓCENIE TYTUŁU PRAWNEGO DO LOKALU WCHODZĄCEGO W SKŁAD MIESZKANIOWEGO ZASOBU MIASTA ZDUŃSKA WOLA GL Strona 1/3 Uzasadnienie wniosku: ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ II. Opinia Towarzystwa Budownictwa Społecznego „Złotnicki” Sp. z o.o. w Zduńskiej Woli: A. Informacje dotyczące utraconego tytułu prawnego: imię i nazwisko najemcy lokalu .......................................................................................................... dane osób uprawnionych do zamieszkiwania w lokalu zgodnie z zawartą umową najmu: ............................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ data zawarcia umowy najmu lokalu ..................................................................................................... data wypowiedzenia stosunku najmu .................................................................................................. podstawa wypowiedzenia stosunku najmu .......................................................................................... ilość izb ................, powierzchnia użytkowa ...............m2, powierzchnia mieszkalna................... m2 wyposażenie lokalu w instalacje*: wodociągowa, kanalizacyjna, C.O., C.W.U., łazienka, WC, domofon. ......................................................................... podpis i pieczątka administratora budynku B. Informacja o opłatach czynszowych*: Zadłużenie za przedmiotowy lokal zostało w całości spłacone w dniu ................................................ Decyzją Zarządu TBS „Złotnicki” Sp. z o.o. umorzone zostały należności w wysokości .................zł na które składały się .............................................................................................................................. Wyrok sądowy orzekający eksmisję: .................................................................................................... W stosunku do wnioskodawcy i osób wykazanych przez niego w I części wniosku nie jest prowadzone żadne postępowanie/jest prowadzone postępowanie*....................................................... ................................................................................................................................................................ Uwagi: .............................................:..................................................................................................... ................................................................................................................................................................ ......................................................................................... podpis i pieczątka upoważnionego pracownika Działu Windykacyjno-Sprawozdawczego * - niepotrzebne skreślić Urząd czynny jest: w poniedziałki: 7.30-17.00 wtorek - piątek: 7.30-15.30 Urząd Miasta Zduńska Wola Biuro Gospodarki Lokalowej tel: 43 825-02-14 Biuro Obsługi Interesantów poniedziałki: 7.30-17.00 wtorek - piątek: 7.30-15.30 PRZYWRÓCENIE TYTUŁU PRAWNEGO DO LOKALU WCHODZĄCEGO W SKŁAD MIESZKANIOWEGO ZASOBU MIASTA ZDUŃSKA WOLA GL Strona 2/3 III. Oświadczenia Oświadczam, że zostałem uprzedzony(a) o odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 § 1 Kodeksu Karnego, a prawdziwość danych zamieszczonych we wniosku potwierdzam własnoręcznym podpisem. ........................................................... czytelny podpis wnioskodawcy Ponadto oświadczam, że ………………………….. tytułu prawnego do innego lokalu mieszkalnego (posiadam/nie posiadam) na terenie Polski jak i innej własności, w której skład wchodziłby budynek mieszkalny. ................................................... czytelny podpis wnioskodawcy oraz pełnoletnich osób wykazanych w I części wniosku Urząd czynny jest: w poniedziałki: 7.30-17.00 wtorek - piątek: 7.30-15.30 Urząd Miasta Zduńska Wola Biuro Gospodarki Lokalowej tel: 43 825-02-14 Biuro Obsługi Interesantów poniedziałki: 7.30-17.00 wtorek - piątek: 7.30-15.30 PRZYWRÓCENIE TYTUŁU PRAWNEGO DO LOKALU WCHODZĄCEGO W SKŁAD MIESZKANIOWEGO ZASOBU MIASTA ZDUŃSKA WOLA GL Strona 3/3
