docOświadczenie_wizerunek_załącznik do umowy stypendialnej_
download 
Reklamacja Transkrypt
Oświadczenie_wizerunek_załącznik do umowy stypendialnej_
OŚWIADCZENIE …………………………………………… imię i nazwisko ucznia …………………………………………… …………………………………………… adres zamieszkania ………………………………..………… numer telefonu Niniejszym oświadczam, że wyrażam zgodę na korzystanie (w tym publiczne wykorzystywanie) przez Polski Koncern Naftowy ORLEN S.A. z siedzibą w Płocku ul. Chemików 7 (dalej „Spółka” lub „PKN ORLEN S.A.”) oraz przez Fundację ORLEN – DAR SERCA z siedzibą w Płocku ul. Chemików 7 z prawa do mojego wizerunku utrwalonego na wszystkich fotografiach dostarczonych przeze mnie oraz zrobionych w przyszłości przez w/w instytucje, na wszystkich polach eksploatacji (w tym do wykorzystywania także fragmentów tych fotografii, zmniejszenia rozdzielczości i kompresji) bezterminowo. Tym samym wyrażam zgodę na przetwarzanie swojego wizerunku. Powyższa zgoda dotyczy wykorzystywania przez PKN ORLEN S.A. oraz przez Fundację ORLEN – DAR SERCA wskazanych fotografii w materiałach reklamowych i promocyjnych, w tym w szczególności w materiałach przekazywanych za pośrednictwem sieci internetowej i intranetowej, na wystawach, w folderach i prospektach dotyczących własnych prac, we wszystkich rodzajach środków masowego przekazu, w tym w prasie i telewizji, w dowolnym czasie i miejscu na terytorium Polski i za granicą. Uprawnienie powyższe Spółka oraz Fundacja ORLEN – DAR SERCA może przenieść na osoby trzecie. Jednocześnie oświadczam, że prawo do udzielania zezwoleń na rozpowszechnianie mojego wizerunku nie jest ograniczone prawami osób trzecich. Wyrażam zgodę na powyższe zasady korzystania z wizerunku przez PKN ORLEN S.A. oraz Fundację ORLEN – DAR SERCA Zapoznałem się z obowiązującymi w PKN ORLEN S.A. oraz Fundacji ORLEN – DAR SERCA zasadami korzystania z wizerunku i je akceptuję …………………………………………… (data i podpis ucznia) …………………………………………………………… (data i podpis rodzica / opiekuna)
