docŚwiadczenia zdrowotne Pielęgniarstwo Kardiologiczne edycja I
download 
Reklamacja Transkrypt
Świadczenia zdrowotne Pielęgniarstwo Kardiologiczne edycja I
……………………………………..…………… Pieczęć organizatora kształcenia KARTA ZALICZEŃ ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie Pielęgniarstwo Kardiologiczne edycja I Imię (imiona) i nazwisko: ………………………………… * miejsce na wstawienie pieczątki podmiotu leczniczego/ oddziału Nazwa placówki stażowej Świadczenia zdrowotne • Pracownia badań elektrokardiograficznych • • Zalicz enie Data Podpis opiekuna zajęć stażowych Przygotowanie pacjenta do badania: Odpowiednie poinstruowanie odnośnie przebiegu badania Ułożenie chorego Zamonitorowanie chorego wykonanie standardowego badania EKG – trzy razy zinterpretowanie zapisu EKG (pieczątka placówki stażowej)* Pracownia badań echokardiograficznych (pieczątka placówki stażowej)* Pracownia badań radiologicznych i radioizotopowych (pieczątka placówki stażowej)* Pracownia diagnostyki inwazyjnej (pieczątka placówki stażowej)* Asystowanie przy wykonywaniu badania echokardiograficznego u chorego z nabytą wadą serca • Asystowanie przy wykonywaniu badania echokardiograficznego u chorego ze schyłkową niewydolnością serca • Asystowanie przy wykonywaniu badania echokardiograficznego u chorego z ostrym zespołem wieńcowym • Asystowanie przy wykonywaniu badania echokardiograficznego u chorego po operacjach zastawek i aorty • Asystowanie przy wykonywaniu badania echokardiograficznego przezprzełykowego u pacjenta • Przygotowanie chorego do badania echokardiograficznego przezprzełykowego: o Omówienie z chorym zasady przeprowadzanego badania o Założenie wkłucia obwodowego w celu podania środka uspokajającego o Położenie chorego na lewym boku z lewą ręką pod głową o Podanie znieczulenia do gardła aby wyeliminować wystąpienie ewentualnych wymiotów Kontrolowanie stanu pacjenta w czasie wykonywanego badania • Stosowanie ochrony radiologicznej dla pacjenta i personelu • Przygotowanie pacjenta do badań diagnostycznych i zabiegów w zakresie diagnostyki obrazowej, elektromedycznej: o Omówienie z chorym zasady przeprowadzanego badania o Odpowiednie przygotowanie chorego: ułożenie , ustawienie, podanie kontrastu doustnego lub doodbytniczego • Asystowanie przy analizowaniu wykonanych badań diagnostycznych zabiegów w zakresie diagnostyki obrazowej , elektromedycznej, radioterapii, i przygotowania ich do opracowania diagnozy pielęgniarskiej edukowanie chorego w zakresie przygotowania do wykonywanych badań w pracowni radiologicznej i radioizotopowej. • Wskazanie zasad kwalifikowania pacjentów (noworodków, niemowląt ,dzieci starszych oraz dorosłych) z nieleczonymi i leczonymi chirurgicznie lub interwencyjnie wadami wrodzonymi serca do diagnostycznego i/lub interwencyjnego cewnikowania • Wskazanie anatomii i patofizjologii układu sercowo- naczyniowego w wadach serca • Wskazanie podstaw teoretycznych angiokardiografii • Asystowanie w trakcie interpretacji obrazów angiograficznych i zaburzeń hemodynamicznych • Wskazanie powikłań związanych z wykonywaniem zabiegów z zakresu kardiologii inwazyjnej i umiejętności ich leczenia; • Wskazanie zasadności wykonywanego zabiegu , techniki zabiegu i ryzyka pacjentowi • Asystowanie w zaplanowaniu zabiegu hemodynamicznego: o Dojście naczyniowe, o Wybór rodzajów cewników, o pomiary hemodynamiczne, o miejsce angiografii, o projekcje angiograficzne, o program podania środka cieniującego • Asystowanie w diagnostycznym cewnikowaniu serca • Przygotowanie pacjenta do badania/zabiegu hemodynamicznego: o Omówienie z chorym zasady przeprowadzanego badania o Przygotowanie chorego: Pacjenta należy poprosić o usunięcie jeśli tego nie zrobił wcześniej sztucznych protez szczękowych oraz łańcuszków Położenie chorego na stole zabiegowym Założenie wkłucia obwodowego 1 Oddział kardiologii dorosłych (pieczątka placówki stażowej)* Założenie elektrod i zamonitorowanie chorego Dezynfekcja okolicy z której lekarz będzie korzystał wprowadzając koszulkę naczyniową. Obłożenie chorego jałowymi serwetami Asystowanie lekarzowi podczas wykonywanego zabiegu, wykonywanie zleceń lekarskich W trakcie zabiegu kontrola parametrów u pacjenta Udzielanie pierwszej pomocy w stanach bezpośredniego zagrożenia życia, udział w czynnościach reanimacyjnych zgodnie z posiadanymi uprawnieniami, Po zabiegu wyedukować pacjenta o zasadzie poluźnienia i usunięcia opatrunku uciskowego na kończynie • Stosowanie standardów postępowania aseptycznego i antyseptycznego w pracowni echokardiograficznego • Przygotowanie sprzętu do badań lub zabiegów wykonywanych w Pracowni Kardiologii Inwazyjnej, mycie, dezynfekcja i sterylizacja sprzętu medycznego zgodnie z obowiązującymi zasadami kontroli i zwalczania zakażeń szpitalnych, • edukowanie chorego w zakresie przygotowywania do badań w pracowni diagnostyki inwazyjnej. (Minimum 5 świadczeń zdrowotnych do zaliczenia przez pielęgniarkę) • Pielęgnowanie pacjenta po zawale mięśnia sercowego: o pomiar ciśnienia, o tętna, o saturacji, o oddechów, o ocena czy u chorego występują objawy niepokojące sugerujące zaburzenia kardiologiczna: bóle w klatce piersiowej(charakter bólu, promieniowanie, czynniki nasilające ból, czynniki łagodzące ból), obrzęki kończyn, duszność, zawroty głowy, mroczki przed oczyma o pielęgnowanie wkłucia obwodowego: zmiana opatrunków kontrola pod kątem stanu zapalnego zabezpieczenie przed zakażeniem o pielęgnowanie wkłucia centralnego: kontrola miejsca wkłucia kontrola szwów kontrola drożności odprowadzeń kontrola opatrunku zabezpieczenie przed zakażeniami o prowadzenie tlenoterapii o pobieranie badań laboratoryjnych o wykonywanie EKG o wyrównywanie zaburzeń wodno- elektrolitowych o prowadzenie bilansu płynów o prowadzenie karty wstrząsowej o udział we wczesnej rehabilitacji – wczesne uruchamianie chorych w ramach kompetencji zawodowych pielęgniarki • Pielęgnowanie pacjenta z bólami w klatce piersiowej: o pomiar ciśnienia, o tętna, o saturacji, o oddechów, o ocena charakteru bólu w klatce piersiowej promieniowanie, czynniki nasilające ból, czynniki łagodzące ból), o prowadzenie tlenoterapii o pobieranie badań laboratoryjnych o wykonywanie EKG • Pielęgnowanie pacjenta z kardiowerterem: o pomiar ciśnienia, o tętna, o saturacji, o oddechów, o tlenoterapia – w razie konieczności o edukowanie pacjenta odnośnie życia ze wszczepionym kardiowerterem o kontrola zapisy EKG o wczesne włączenie usprawniania pacjenta o udział w rehabilitacji psychospołecznej pacjenta • Pielęgnowanie pacjenta przygotowywanego do kardiowersji: o wytłumaczenie choremu na czym będzie polegać zabieg o ułożenie chorego w pozycji na plecach o zabezpieczenie wkłucia obwodowego o zabezpieczenie tlenu dla chorego o współpraca z lekarzem anestezjologiem, pielęgniarką anestezjologiczną,oraz kardiologiem o opieka nad chorym po kardiowersji: ocena parametrów życiowych , zamonitorowanie chorego • edukowanie pacjenta odnośnie prowadzenia prozdrowotnego stylu życia • edukowanie pacjenta z założonym kardiowerterem odnośnie działania aparatu oraz sytuacji związanych z wyładowaniem elektrycznym u chorego • edukowanie chorego odnośnie rehabilitacji kardiologicznej po przebytym zawale mięśnia 2 • Oddział intensywnej opieki kardiologicznej (pieczątka placówki stażowej)* • • Oddział kardiochirurgiczny (pieczątka placówki stażowej)* • sercowego prowadzenie poradnictwa w zakresie samoopieki w życiu z chorobami układu krążenia w stosunku do człowieka chorego i jego rodziny. (Minimum 5 świadczeń zdrowotnych do zaliczenia przez pielęgniarkę) Pielęgnowanie pacjenta z rozległym zawałem mięśnia sercowego: Zamonitorowanie chorego Wykonanie zapisu EKG Przygotowanie zestawu do intubacji Przetestowanie respiratora oraz przygotowanie ambu Założenie wkłucia na obwodzie i przygotowanie zestawu do założenia wkłucia centralnego- asystowanie przy zakładaniu kontaktu centralnego, zabezpieczenie go jałowym opatrunkiem – błoną pułprzepuszczalną Przygotowanie zestawu do założenia kaniuli tętniczej- asystowanie przy zakładaniu, zabezpieczenie kaniuli opatrunkiem oraz oznaczenie markerem TĘTNICY Pobranie krwi tętniczej na podstawowe badania w tym na markery zawałowe Podłączenie zleconych płynów infuzyjnych Podłączenie zleconych leków dożylnych – katecholamin Założenie cewnika moczowego do pęcherza moczowego w celu rozpoczęcia prowadzenia bilansu płynów Kontrola parametrów życiowych chorego: Ciśnienie Tętno Oddech Saturacja OCŻ Prowadzenie masażu serca u chorego Pielęgnowanie pacjenta z niewydolnością lewokomorową i prawokomorową: Bez przyrządowe udrażnianie dróg oddechowych Tlenoterapia przyrządowe przywracanie i zabezpieczanie drożności dróg oddechowych z zastosowaniem w szczególności: rurki ustno-gardłowej, rurki nosowo-gardłowej, maski krtaniowej, rurki krtaniowej, W sytuacji pogorszenia wentylacji u pacjenta asystować przy intubacji dotchawiczej Ocena parametrów życiowych Założenie wkłucia obwodowego Podanie na zlecenie lekarza leków wyciszających i przeciwbólowych Wyrównywanie zaburzeń wodno – elektrolitowych Wykonywanie zapisu EKG i rozpoznanie zaburzeń rytmu serca Ocena rytmu serca i w razie konieczności rozpoczęcie farmakoterapii Ocena obrzęków oraz wykonywanie pomiaru ich Uczestniczenie i asystowanie lekarzowi w nakłuciu jamy otrzewnowej oraz jamy opłucnowej Pielęgnowanie pacjenta przygotowywanego do kardiowersji: o wytłumaczenie choremu na czym będzie polegać zabieg o ułożenie chorego w pozycji na plecach o zabezpieczenie wkłucia obwodowego o zabezpieczenie tlenu dla chorego o współpraca z lekarzem anestezjologiem, pielęgniarką anestezjologiczną,oraz kardiologiem o opieka nad chorym po kardiowersji: ocena parametrów życiowych , zamonitorowanie chorego wykonanie EKG i rozpoznanie zaburzeń rytmu zagrażającemu życiu, Podejmowanie i prowadzenie podstawowej i zaawansowanej resuscytacji krążeniowooddechowej u dorosłych i dzieci według standardów ogłoszonych w obwieszczeniu wydanym na podstawie art. 43 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym; wykonanie defibrylacji (ręcznej na podstawie EKG), (Minimum 5 świadczeń zdrowotnych do zaliczenia przez pielęgniarkę) Pielęgnowanie pacjenta po zabiegu kardiochirurgicznym wymiany zastawek: o monitorowanie chorego o Założenie dokumentacji medycznej o Zabezpieczenie kontaktu centralnego – podłączenie stałego pomiaru OCŻ o Zabezpieczenie kaniuli tętniczej- podłączenie stałego pomiaru ciśnienia tętniczego o Zabezpieczenie drenaży z klatki piersiowej podłączonych do ssania – podłączenie do próżni o Zabezpieczenie elektrod wyprowadzonych z klatki piersiowej – zabezpieczenie stymulatora , który jest podłączony o Ocena parametrów życiowych o Ocena wydolności układu oddechowego o Ocena powłok skórnych- pośladków odnośnie wystąpienia poparzenia od płytki w trakcie zabiegu operacyjnego – jeśli takowe poparzenie występuje zabezpieczenie skóry opatrunkiem np. błoną półprzepuszczalną, maścią z witaminą A o prowadzenie usprawnienia ruchowego (siadanie, pionizacja, nauka samoobsługi) u pacjentów po zabiegach kardiochirurgicznych Pielęgnowanie pacjenta przygotowywanego do zabiegu kardiochirurgicznego tętniaka piersiowego: 3 Kontrola parametrów życiowych Wykonywanie zapisu EKG oraz ocena zaburzeń rytmu serca Założenie wkłucia obwodowego Podawanie leków według zleceń Przygotowanie chorego do zabiegu poprzez przygotowanie fizyczne i psychiczne • Zapobieganie krzepliwości u chorego • wykonanie defibrylacji ręcznej na podstawie EKG; • wykonanie defibrylacji zautomatyzowanej; • monitorowanie czynności układu oddechowego; • monitorowanie czynności układu krążenia metodami nieinwazyjnymi • Podejmowanie i prowadzenie podstawowej i zaawansowanej resuscytacji krążeniowooddechowej u dorosłych i dzieci według standardów ogłoszonych w obwieszczeniu wydanym na podstawie art. 43 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym; • wykonanie EKG i rozpoznanie zaburzeń rytmu serca • prowadzenie poradnictwa w zakresie samoopieki po przebytym zawale serca lub po zabiegach kardiochirurgicznych w stosunku do człowieka chorego i jego rodziny, • prowadzenie poradnictwa w zakresie żywienia pacjentów. (Minimum 5 świadczeń zdrowotnych do zaliczenia przez pielęgniarkę) Pielęgnowanie pacjenta po zabiegu operacyjnym kardiochirurgicznym pomostowania aortalno-wieńcowego: Zamonitorowanie chorego Wykonanie zapisu EKG Kontrola parametrów życiowych chorego: Ciśnienie Tętno Oddech Saturacja Przy prawidłowym ciśnieniu na zlecenie lekarza podanie Protaminy Podłączenie na zlecenie lekarza katecholamin we wlewie ciągłym Podłączenie na zlecenie lekarza furosemidu we wlewie ciągłym Podłączenie na zlecenie lekarza pozostałych leków po zabiegu operacyjnym takich jak: płyny infuzyjne , manitol 20%, glukoza Kontrola powłok skórnych Kontrola diurezy godzinowej Kontrola drenaży z klatki piersiowej co godzinę Kontrola opatrunków na klatce piersiowej Kontrola gazometrii Wyrównywanie zaburzeń wodno- elektrolitowych Kontrola morfologii Przetaczanie praparatów krwi i osocza Pielęgnacja wkłucia centarlnego Pielęgnacja wkłucia tętnicy Pielęgnacja rurki intubacyjnej Kontrola wentylacji pacjenta oraz trybów z respiratora Pielęgnowanie pacjenta szykowanego do usunięcia drenaży z klatki piersiowej: Kontrola parametrów życiowych Kontrola drenaży Zamknięcie drenaży na kilka gidzin przed usunięciem Przygotowanie zestawu do usunięcia drenaży Poinstruowanie chorego o zasadzie oddychania i nabierania powietrza w trakcie usuwania drenażu wykonanie EKG i rozpoznanie zaburzeń rytmu zagrażającemu życiu, ocenienie stanu świadomości chorego według skali Glasgow • wykonanie defibrylacji ręcznej na podstawie EKG; • wykonanie defibrylacji zautomatyzowanej; Zapobieganie zakażeniom związanym z inwazyjnym monitorowaniem i leczeniem Podejmowanie i prowadzenie podstawowej i zaawansowanej resuscytacji krążeniowooddechowej u dorosłych i dzieci według standardów ogłoszonych w obwieszczeniu wydanym na podstawie art. 43 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym; • Pielęgnowanie dziecka z wadą wrodzoną serca Tetralogią Fallota: Kontrola parametrów życiowych chorego: Ciśnienie Tętno Oddech Saturacja Kontrola powłok skórnych Wyrównywanie zaburzeń wodno- elektrolitowych Kontrola i zabezpieczanie dziecka przed nadmiernym wysiłkiem fizycznym Podawanie zgodnie ze zleceniem leków Uczestniczenie w prowadzonej rehabilitacji Edukowanie rodziców odnośnie pielęgnacji dziecka wykonanie EKG i rozpoznanie zaburzeń rytmu zagrażającemu życiu, • Przygotowanie dziecka do badania/zabiegu koronarografii: Edukowanie rodziców odnośnie podawania posiłków przed badaniem Edukowanie rodziców odnośnie podawania dziecku przed badaniem leków takich jak : Acard, Polocard, Bestpirin Przygotowanie dziecka w dniu badania: założenie wkłucia obwodowego, o o o o o Oddział intensywnego nadzoru pooperacyjnego (pieczątka placówki stażowej)* Oddział kardiologii dziecięcej (pieczątka placówki stażowej)* 4 Oddział intensywnego nadzoru pediatrycznego (pieczątka placówki stażowej)* Oddział intensywnej opieki dorosłych (pieczątka placówki stażowej)* zabezpieczenie wkłucia, kontrola parametrów życiowych, wykonanie kontrolnego zapisu EKG Pielęgnowanie dziecka po zabiegu • Pielęgnowanie dziecka z infekcją układu krążenia- zapaleniem osierdzia: Kontrola parametrów życiowych chorego: Ciśnienie Tętno Oddech Saturacja Kontrola powłok skórnych Kontrola temperatury ciała Podawanie leków wg zlecenia Wykonywanie zapisu EKG Udział pielęgniarki w innych dodatkowych badaniach takich jak: echo serca, rtg klatki piersiowej, • Edukowanie rodziców dziecka z wada serca odnośnie stosowanej diety oraz stopniowania wysiłku fizycznego Edukowanie rodziców dziecka odnośnie podawania leków dziecku Pielęgnowanie dziecka zaintubowanego: Wykonywanie toalety drzewa tchawiczo – oskrzelowego: wykonania toalety drzewa oskrzelowego, wskazania do wykonania toalety drzewa oskrzelowego, niebezpieczeństwa i możliwe powikłania w trakcie odsysania, zasady podczas toalety drzewa tchawiczo – oskrzelowego monitorowanie wentylacji chorego. Kontrola położenia rurki intubacyjnej Pielęgnowanie dziecka z rurką tracheotomijną : Wykonywanie toalety drzewa tchawiczo – oskrzelowego: wykonania toalety drzewa oskrzelowego, wskazania do wykonania toalety drzewa oskrzelowego, niebezpieczeństwa i możliwe powikłania w trakcie odsysania, zasady podczas toalety drzewa tchawiczo – oskrzelowego monitorowanie wentylacji chorego. Pielęgnowanie dziecka odżywianego przez zgłębnik: karmienia za pomocą zgłębnika, wskazania do karmienia przez zgłębnik, przeciwskazania do karmienia przez zgłębnik, wskazania do założenia zgłębnika przez usta , powikłania mechaniczne karmienia przez zgłębnik, powikłania metaboliczne karmienia przez zgłębnik, powikłania septyczne karmienia przez zgłębnik, zasady obowiązujące podczas karmienia za pomocą zgłębnika) Pielęgnowanie dziecka z ostrą niewydolnością oddechową: Prowadzenie czynnej tlenoterapii Kontrola parametrów życiowych chorego: Ciśnienie Tętno Oddech Saturacja OCŻ Bez przyrządowe udrażnianie dróg oddechowych przyrządowe przywracanie i zabezpieczanie drożności dróg oddechowych z zastosowaniem w szczególności: rurki ustno-gardłowej, rurki nosowo-gardłowej, maski krtaniowej, rurki krtaniowej, U dziecka urodzonego przedwcześnie podanie na zlecenie lekarza surfaktantu • wykonanie defibrylacji ręcznej na podstawie EKG; • wykonanie defibrylacji zautomatyzowanej; Zapobieganie zakażeniom związanym z inwazyjnym monitorowaniem i leczeniem Podejmowanie i prowadzenie podstawowej i zaawansowanej resuscytacji krążeniowooddechowej u dorosłych i dzieci według standardów ogłoszonych w obwieszczeniu wydanym na podstawie art. 43 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym; (Minimum 5 świadczeń zdrowotnych do zaliczenia przez pielęgniarkę) Pielęgnowanie pacjenta w stanie zagrożenia życia: monitorowanie chorego Wykonanie zapisu EKG i ocena zaburzeń rytmu Bez przyrządowe udrażnianie dróg oddechowych Tlenoterapia przyrządowe przywracanie i zabezpieczanie drożności dróg oddechowych z zastosowaniem w szczególności: rurki ustno-gardłowej, rurki nosowo-gardłowej, maski krtaniowej, rurki krtaniowej, Przygotowanie zestawu do intubacji i wykonanie intubacji dotchawiczej Przetestowanie respiratora oraz przygotowanie ambu Założenie wkłucia na obwodzie i przygotowanie zestawu do założenia wkłucia centralnego- asystowanie przy zakładaniu kontaktu centralnego, zabezpieczenie go 5 Oddział rehabilitacji kardiologicznej (pieczątka placówki stażowej)* jałowym opatrunkiem – błoną pułprzepuszczalną Przygotowanie zestawu do założenia kaniuli tętniczej- asystowanie przy zakładaniu, zabezpieczenie kaniuli opatrunkiem oraz oznaczenie markerem TĘTNICY Pobranie krwi tętniczej na podstawowe badania w tym na markery zawałowe Podłączenie zleconych płynów infuzyjnych Podłączenie zleconych leków dożylnych – katecholamin Założenie cewnika moczowego do pęcherza moczowego w celu rozpoczęcia prowadzenia bilansu płynów Kontrola parametrów życiowych chorego: Ciśnienie Tętno Oddech Saturacja OCŻ Pielęgnowanie pacjenta u którego prowadzona jest hemofiltracja: Zamonitorowanie chorego Wykonanie zapisu EKG Założenie wkłucia na obwodzie i przygotowanie zestawu do założenia wkłucia centralnego- asystowanie przy zakładaniu kontaktu centralnego, zabezpieczenie go jałowym opatrunkiem – błoną pułprzepuszczalną Przygotowanie zestawu do założenia cewnika SHELLDONA i asystowanie przy zakładaniu , zabezpieczenie wkłucia Przygotowanie maszyny- hemofiltracji Przygotowanie płynów od hemofiltracji Założenie zestawu na hemofiltrację Podłączenie zleconych płynów infuzyjnych Podłączenie zleconych leków dożylnych – katecholamin Podłączenie pompy infuzyjnej z heparyną we wlewie ciągłym Kontrola parametrów układu krzepnięcia oraz kontrola przesuwu pompy z heparyną Kontrola filtrów w hemofiltracji Kontrola ultrafiltratu Założenie cewnika moczowego do pęcherza moczowego w celu rozpoczęcia prowadzenia bilansu płynów Kontrola masy ciała chorego jeśli jest łóżko z wagą Kontrola parametrów życiowych chorego: Ciśnienie Tętno Oddech Saturacja OCŻ Pielęgnowanie pacjenta zaintubowanego , podłączonego do respiratora: Wykonywanie toalety drzewa tchawiczo – oskrzelowego: wykonania toalety drzewa oskrzelowego, wskazania do wykonania toalety drzewa oskrzelowego, niebezpieczeństwa i możliwe powikłania w trakcie odsysania, zasady podczas toalety drzewa tchawiczo – oskrzelowego monitorowanie wentylacji chorego. Kontrola położenia rurki intubacyjnej Pielęgnowanie pacjenta z założoną tracheotomią: Wykonywanie toalety drzewa tchawiczo – oskrzelowego: wykonania toalety drzewa oskrzelowego, wskazania do wykonania toalety drzewa oskrzelowego, niebezpieczeństwa i możliwe powikłania w trakcie odsysania, zasady podczas toalety drzewa tchawiczo – oskrzelowego monitorowanie wentylacji chorego. Zapobieganie zakażeniom związanym z inwazyjnym monitorowaniem i leczeniem • wykonanie defibrylacji ręcznej na podstawie EKG; • wykonanie defibrylacji zautomatyzowanej; • monitorowanie czynności układu oddechowego; • monitorowanie czynności układu krążenia metodami nieinwazyjnymi Podejmowanie i prowadzenie podstawowej i zaawansowanej resuscytacji krążeniowooddechowej u dorosłych i dzieci według standardów ogłoszonych w obwieszczeniu wydanym na podstawie art. 43 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym; (Minimum 5 świadczeń zdrowotnych do zaliczenia przez pielęgniarkę) • Pielęgnowanie pacjenta z chorobą kardiologiczną lub po zabiegu kardiochirurgicznym: umożliwienie powrotu do zdrowia, samodzielnego funkcjonowania i aktywności zawodowej, zahamowanie postępu choroby, zapobieganie inwalidztwu, rehabilitacja fizyczna, rehabilitacja psychospołeczna, diagnostyka i zwalczanie czynników ryzyka choroby niedokrwiennej serca, optymalizacja leczenia farmakologicznego, modyfikacja stylu życia i prawidłowe żywienie, edukacja chorych i ich rodzin, osiągnięcie samodzielności i samowystarczalności w zakresie czynności życia codziennego oraz przeciwdziałanie skutkom unieruchomień. • Prowadzenie edukacji w zakresie modyfikacji stylu życia, wskazanie zagrożeń związanych z długotrwałym unieruchomieniem, 6 • • • Prowadzenie usprawnienia ruchowego, aktywizacji pacjentów po zabiegach kardiochirurgicznych (ćwiczenia oddechowe, stosowanie technik ułożenia i przemieszczania chorego) w ramach kompetencji, Prowadzenie profilaktyki skutków powikłań płucnych, przeciwzakrzepowych, przykurczy u pacjentów po zawale mięśnia sercowego, Prowadzenie rehabilitacji przyłóżkowej, aktywizacji pacjentów z wadami serca (asekuracja przy pionizacji biernej i czynnej, wykonywanie prostych ćwiczeń biernych, czynnobiernych, stosowanie technik ułożenia pacjentów), w ramach kompetencji, Ocenianie siły mięśniowej i zakres ruchomości u pacjenta Prowadzenie ćwiczeń oddechowych wykonywanie u pacjenta inchalacji Przeprowadzenie wywiadu i badania przedmiotowego pacjenta. Udział pielęgniarki w badaniach diagnostycznych. • • • • wykonanie wkłucia dożylnego, monitorowanie stanu pacjenta w stanach zagrożenia życia, ocena stanu zdrowia pacjenta (pod kątem drenaży, opatrunków, ssań) kontrolowanie i interpretowanie parametrów życiowych, • • • Oddział neurologiczny (pieczątka placówki stażowej)* Oddział intensywnej opieki medycznej (pieczątka placówki stażowej)* Poznań, miejscowość, data ……………………………………..…………… podpis Organizatora szkolenia specjalizacyjnego 7
