Zarządzenie Nr 28/2011 z dnia 16 maja 2011 r. w
Transkrypt
Zarządzenie Nr 28/2011 z dnia 16 maja 2011 r. w
Zarządzenie Nr 28/2011 Wójta Gminy Konarzyny z dnia 16 maja 2011 r. w sprawie zasad dofinansowania zakupu okularów korygujących wzrok stosowanych podczas pracy przy obsłudze monitora ekranowego. Na podstawie z art. 207, art. 237 Kodeksu Pracy oraz § 8 Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 1 grudnia 1998 r. w sprawie bezpieczeństwa i higieny pracy na stanowiskach wyposażonych w monitory ekranowe (Dz. U. Nr 148, poz. 973) zarządzam, co następuje: §1 Pracownicy Urzędu Gminy w Konarzynach, którzy użytkują w czasie pracy monitor ekranowy co najmniej przez połowę dobowego wymiaru czasu pracy, mogą ubiegać się o dofinansowanie zakupu okularów korygujących wzrok z filtrem ochronnym, zgodnie z zaleceniem lekarza, o ile wyniki badań okulistycznych wykażą potrzebę ich stosowania podczas pracy przy obsłudze monitora ekranowego. §2 Pracownik, który ubiega się o dofinansowanie zakupu okularów korygujących wzrok z filtrem ochronnym zobowiązany jest do przedłożenia następujących dokumentów: 1. Wniosek pracownika o dofinansowanie kosztów zakupu okularów, który stanowi załącznik Nr 1 do niniejszego zarządzenia 2. Aktualne zaświadczenie wydane przez lekarza medycyny pracy lub okulisty zalecające stosowanie okularów korygujących wzrok podczas pracy przy monitorze ekranowym. 3. Oświadczenie pracownika o użytkowaniu w czasie pracy monitora ekranowego co najmniej przez połowę dobowego wymiaru czasu pracy 4. Kserokopia potwierdzona za zgodność z oryginałem, wystawiona imiennie na pracownika, potwierdzająca zakup okularów korygujących wzrok , nie później niż w ciągu trzech miesięcy od otrzymania lekarza okulisty lub medycyny pracy zalecenia stosowania okularów korygujących wzrok. §3 Wniosek wraz z dokumentacją wymienioną w § 2 należy złożyć Sekretarzowi Gminy, który sprawdza wniosek pod względem merytorycznym i przekazuje do referatu finansowego. §4 Pracodawca zwraca koszt zakupów korygujących wzrok z filtrem ochronnym do kwoty 200 zł. Dofinansowanie przysługuje pracownikowi nie częściej niż raz na 3 lata. §5 Prowadzenie rejestru i dokumentacji pracowników korzystających z dofinansowania do zakupu okularów korygujących wzrok zapewnia stanowisko ds. organizacyjnych. §6 Wykonanie Warządzenia powierza się Sekretarzowi Gminy. §7 Warządzenie wchodzi w życie z dniem podjęcia. Wałącznik Nr 1 do Warządzenia Nr ………… Wójta Gminy Konarzyny W dnia 12.05.2011 r. WNIOSEK O dofinansowanie kosztów zakupu okularów korygujących wzrok z filtrem ochronnym podczas pracy przy obsłudze monitora ekranowego I. 1. 2. 3. Dane dotyczące pracownika: Imię i nazwisko: ……………………………………………………………………………………………………………………… Komórka organizacyjna: ………………………………………………………………………………………………………… Do wniosku dołączam: a) kserokopię faktury Nr ………………………… z dnia ………………………………….. b) aktualne zaświadczenie wydane przez lekarza medycyny pracy/ okulistę zalecające stosowanie okularów korygujących wzrok podczas pracy przy monitorze ekranowym. c) Oświadczenie o użytkowaniu przez co najmniej połowę dobowego wymiaru czasu pracy monitora ekranowego. …………………………………………… (data i podpis pracownika) II. Sekretarz Gminy: W/ w osoba spełnia/nie spełnia warunki do dofinansowania kosztów zakupu okularów korygujących wzrok z filtrem ochronnym i proszę o dokonanie zwrotu kosztów w wysokości: …………………………… zł …………………………………………… (data i podpis Sekretarza) III. Skarbnik Sprawdzono pod względem formalno rachunkowym. Polecam dokonanie wydatku z dz. ………… rozdz. …………§ ………… kwota brutto ……………… …………………………………………… (data i podpis Skarbnika) IV. Wójt Wydatek zatwierdzam ……………………………………………………………………………………………… (data i podpis wójta)