Romanowski Marcin

Transkrypt

Romanowski Marcin
oŚwrłoczEl\_m MAJĄTKowE
radnego gminY
ą -ć0 fr
...
;::
..,
d,i^
.!.'í..;'.?ś..-.al!
(ÍIueJscowosc)
Uwaga:
zgodnego z prawdą, starannego
rubryk.
2. Jeżeli poszczegóIne rubryki nie znajdują w konkretnym pľrypadku zastosowania, należy
wpisać''nie dotvczv''.
3. osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określićprz5rnależnośćposzczególnych
składników majątkowych, dochodĺíw i zobowiązafi do majątku odrębnego i majątku
1. osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do
ĺ zupełnego wypelnienia każdej z
obj ętego maľżeńską wspólnością maj ątkową.
4. Oświadczenie majątkowe doĘczy majątku w kľaju i za gľanĺcą.
5. Oświadczenĺemaj ątkowe obejmuj e rĺíwnieżwĺeľzytelnościpienĺężne.
6. W częściA oświadczeniazawarte są informacje jawne, w częściB zaśĺnformacje niejawne
doĘczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraĺz miejsca położenĺa
nĺeľuchomości.
CZĄŚĆ
^
Ja, niżęjpodpisany(ul, ...Ł.9.. (..ę.í. y
2*L
"?"""""j""""'
^-
_,r..*.F_...1..B*..
,"" 2ągqrĺrĺienia,staĺowisko lub funkcja )
á
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o sarlorz+ĺ1z'ie eminnym (Dz.U'
z2O0I r' Nr l42, poz.759I oÍazz2002t. Nr 23, poz.220, Nr 62' poz.558, Nr l13, poz.984'
Nr 153, poz. I27I i Nr 214' poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oświadczam, że posiadam
wchodzące w skład małżeńskiejwspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:
I.
Zasoby pieniężre:
- środkipieniężne zgromaőzone wrwalucie pol
.........n
"-rjĹ?.[+"
n"
łű.*-
- środkipieniężne zgromądz'one w walucie obcej: ....-..
......
*ff:Ir:.*.ĺ.i.
- papiery wartościowe:
na kwotę:
.ĺ*Ľł-
2
il.
1.
Dom
o
:ĄtŁ..
................. ....*J'-..
powierzchni
tytuł prawny:
.ŕ.4"*-
ffi2, o
ą}
,o
?/a/
Ooo
wartości:...
..A*-
,C.
3. Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa:
o wartości:
rodzajzabudowy:
.', powierzchnia:' ..ął^'Ę
^^Ł
I4r&
................ /).**
tyfuł prawny:
Ztego brtufu osią8nąłem(ęłam) w roku ubiegĘm przychődi dochód w wysokości:
4. Inng nieruchomoścr:
&oď.ľn:
powierzchnia:
...
o wartości: .....
4'í-p........9.8.a..
..Lt
(..
L
m.
1.
Posiadam uőziĘ w spółkach handlowych z :udziaŁem gminnych osób prawnych lub
przedsiębiorców, w których uczestniczątakie osoby _naleĘ podać liczbę i emitenta udziałów:
^r-t-l"" "";"''
..&:
"
udziaĘ te stanowią pakiet większy
ilż 10%
.*-"fu....
w wysokości: ....fl*łĹ'
Ztego tytułu osią8nąłem(ęłam) w roku
s*ą
podaó liczbę i emitenta udziałów: ....
2. PosiađamúziaĘw innych spó$ach
............4.k-..
Ztego Ę/fufu
^^Ł
dochód
ką
-d-r,
(
J
rv.
1. Posiadąm akcje w spółkach handlowych z ldziałem gminnych osób prawnych lub
przedsiębiorców, w których uczestliczątakie osoby _na\eĘ podać liczbę i emitenta akcji:
akcje te stanowiąpakiet większy niż 1
i w spółce:
%
w wysokoścí: ...M'*.......
Ztego t].tułu osiągnąłem(ęłam) w roku
2. Posiadam akcje w innych spółkach handlowych -
Ztego tĺ/tułu osiągnąłem(ęłam) w roku
ĺa\eĘ podać Liczbę i emitenta akcji:........
,^rk.
dochód
v
Nabyłem(am) lĺabyłmój małżonek, z wyłączenlem mle1lla prrrylaleŻnego do jego majątku
odrębnego/ od Skarbu Państwa, innej panstwowej osoby pľarľnej' jednostki samorządu
teýorialnego, ich nvíązkőw lub od komunalnej osoby prawnej następu1ące Íuerue' które podlegało
zbyciuw drodze przetargl_naleĘ podaó opis mienia i datę nabycia, od kogo
vr.
1.
Prowadzę działalnośó gospodarczą (nale'Ą
p
o
dać formę
prawną
działalności)
- osobiście
_
wspólnie z innymi osobami
Z
...........n#Ł
tego tytufu osiągnąłem(ęłam) w roku
ubiegĘm przychód
i
2. Zaĺządzam działalnościągospodaľczą lub j estem przedstawicielem,
działalnoścí(naleĄ podać formę prawnąi przedmiot działalności):
- osobiście
- wspólnie z innymi osobami
w wysokości:
4
Z
te
dochódw
go tytułu o siągnąłem(ęłam)w roku
^(Ł
VII.
W spółkach handlowych (nazwa, siedziba
-
^"}Ł
(od kiedy):
jestem członkiem zarządl
-
jestemczłonkiemĺady ĺadzorczej (od kiedy):
-
jestem członkiem komisji
^,*t.
..'..
*"J€-...
(od
(
ci:..{\+.'Ł
Ztego qifułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym
vflr.
dochody osiągane z Ętllłu zatrudnienia lub innej dzíałalnościzarobkowej lub zajęé,
z podaniem kwot uzyskiwanych zkazdego ýtufu: '....
Tnne
Ła.3
r
-,
t
L .ł. .'....'
DĹ
.
..
. .
N. .?.
(.
... ..
íll'**' 1áí-.t**
.í-;*.
. . . . . . . . . .
wartości powyżej 10'000 z}oých (w przypadku pojazdów
mechaniczľtych naleĄ podać markę, model i rok produkcji): """'"
Składniki mienia ruchomego
. hnü{
o
í"p J
eĐo 6
{.9,
x.
poĘcz}<l
Zobowiązanla pieniężne o wartościpowyżej 10.000 złoĘch, w tym zaciągnlęte kĺedyty i
jakim
w jakiej
zdarzeniem,
oraz warunki na jakich zostaĘ udzielone (wobec kogo, w a,uiązku z
'
"
"''Ż"""""
"
:""""""""'
łlk**.=í.....1í
)
,,M
/6
ĺ,tl,zo,
5
CZĘŚĆ B
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), ĺżĺa podstawie afi. 233 1 Kodeksu karnego
za
$
podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kaĺapoźbuwi"oiawolności'
( miejscowość,,data)
(
podpis )

Podobne dokumenty