Załącznik do Umowy nr

Załącznik do Umowy nr ………………………………………………………….
Protokół wydania / zwrotu
Wynajmujący: FleetCorp Sp. z o.o.
Ul. Aleksandra Gajkowicza 15/140
03-562 Warszawa
NIP 113-287-39-03
Najemca: ……..………………………………….…….
…………..………………………………....
………………..…………………………….
……………………..……………………….
Dane podstawowe:
Data wydania/odbioru ………………….……… Godzina ……….……… Miejsce wydania/odbioru ……….…..…………………………..……
Informacje dotyczące pojazdu:
Marka …………………………..…………… Model ………….……………………………….. Numer rejestracyjny …..……………………………..……..
Ilośd paliwa …………………………… Przebieg ………………………………..……… km Opony …………………………………………….……………….
Przegląd wykonad przy ……………………………..………………… km Data najbliższego przeglądu ………………………..…………………....
Wyposażenie:
Dowód rejestracyjny / Ubezpieczenie OC , Instrukcja obsługi pojazdu / Książka serwisowa / Gwarancja , Radio, Zapalniczka ,
Trójkąt , Gaśnica , Koło zapasowe / Zestaw naprawczy / Narzędzia , Felgi aluminiowe / Kołpaki , Chlapacze przód / tył ,
Dywaniki przód / tył , Półka / Roleta
Stan techniczny:
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………..………...
W YNAJMUJąCY
…….………………
NAJEMCA