Wzór Protokołu Wydania/Zwrotu

Załącznik do Umowy nr ………………………………………………………….
Protokół wydania / zwrotu
Wynajmujący:
FleetBook Sp. z o.o.
Aleje Jerozolimskie 214
02-486 Warszawa
NIP 522-29-98-071
Najemca:
……..………………………………….…….
…………..………………………………....
………………..…………………………….
……………………..……………………….
Dane podstawowe:
Data wydania/odbioru ………………….……… Godzina ……….……… Miejsce wydania/odbioru ……….…..…………………………..……
Informacje dotyczące pojazdu:
Marka …………………………..…………… Model ………….……………………………….. Numer rejestracyjny …..……………………………..……..
Ilość paliwa …………………………… Przebieg ………………………………..……… km Opony …………………………………………….……………….
Przegląd wykonać przy ……………………………..………………… km Data najbliższego przeglądu ………………………..…………………....
Wyposażenie:
Dowód rejestracyjny / Ubezpieczenie OC , Instrukcja obsługi pojazdu / Książka serwisowa / Gwarancja , Radio, Zapalniczka ,
Trójkąt , Gaśnica , Koło zapasowe / Zestaw naprawczy / Narzędzia , Felgi aluminiowe / Kołpaki , Chlapacze przód / tył ,
Dywaniki przód / tył , Półka / Roleta
Stan techniczny:
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………………………………………………………
………..………...
Wynajmujący
…….………………
Najemca