MODUL PUNKT POBRAN 426KB May 16 2012 08:49:19 AM
Transkrypt
MODUL PUNKT POBRAN 426KB May 16 2012 08:49:19 AM
KOMPUTEROWY SYSTEM WSPOMAGANIA OBSŁUGI JEDNOSTEK SŁUŻBY ZDROWIA KS-SOMED Podręcznik użytkownika Katowice 2010 Producent programu: KAMSOFT S.A. ul. 1 Maja 133 40-235 Katowice Telefon: (0-32) 209-07-05 Fax: (0-32) 209-07-15 Internet: http://www.kamsoft.pl [email protected] SPIS TREŚCI MODUŁ 15 – Punkt pobrań 1. Wprowadzenie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 2. Przeglądanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 2.1. Rejestracja pobrań . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 2.1.1. Wykonywanie skierowania . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 2.2. Wyzwalanie HL7 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 2.3. Przeglądanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 2.4. Wyniki badań . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 3. Kasa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 4. Opcje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 4.1. Opcje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 4.2. Odświeżanie opcje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 iii NOTATKI iv KS-SOMED MODUŁ 15 – Punkt pobrań MODUŁ 15 – Punkt pobrań Moduł Punkt pobrań można zamówić, gdy użytkownik wykupił licencję systemu KS-SOMED w pakiecie B i przynajmniej jedno stanowisko medyczne. Do korzystania w pełni z modułu Punkt pobrań, konieczne jest zapewnienie komunikacji pomiędzy systemem KS-SOMED, a systemem obsługi laboratorium z wykorzystaniem protokołu HL7. Dla protokołu HL7 wymagane jest, aby podczas aktualizacji struktury bazy danych został ustawiony profil HL7. Protokół HL7 umożliwia komunikację pomiędzy aplikacjami medycznymi KAMSOFT, jak również wymianę danych z systemami innych producentów. Pozwala m.in. na przesyłanie zleceń pomiędzy zdalnymi jednostkami, wymianę informacji o pacjentach, lekarzach, jednostkach itd. 1. Wprowadzenie Moduł Punkt pobrań stanowi swego rodzaju bufor pomiędzy skierowaniami na badania wystawionych w systemie KS-SOMED, a podmiotem wykonującym (laboratorium) otrzymującym skierowania poprzez transmisję protokołem HL7. Funkcjonalność modułu umożliwia m.in: – dodanie nowych oraz przeglądanie istniejących skierowań na badanie laboratoryjne w systemie, – rejestrację pobranego materiału od pacjenta, – przyjęcie opłaty za wykonane badania laboratoryjne oraz ich zafakturowanie, – wysyłanie skierowań na badania laboratoryjne do podmiotu wykonującego (laboratorium) poprzez transmisję protokołem HL7, - listy niewykonanych skierowań na badania laboratoryjne, które zostały zarejestrowane: – z poziomu modułu Gabinet zarówno w nowej wersji, jak i dotychczasowej wersji „Wizyty”, – z poziomu modułu Zlecenia w oknie „Wykonywanie zleceń”, – z poziomu modułu Terminarz w „Karcie rezerwacji pacjenta”, – bezpośrednio w module Punkt pobrań. Podświetlenie danego skierowania spowoduje, że w dolnej tabeli zostanie wyświetlona lista badań, na które skierowanie zostało wystawione. W oknie „Rejestracja pobrań” wyświetlane są: – skierowania wystawione na badania laboratoryjne (usługi) - które pełnią rolę usługi głównej w skierowaniach w kartach, których w zakładce „Znaczniki-obsługa”: – w polu „Typ usługi” została ustawiona jedna z pozycji: – „skierowanie na badania laboratoryjne”, lub – „skierowanie na badania laboratoryjne (HL7)”, – w polu „Typ wyniku” została wybrana pozycja: – „wynik laboratoryjny”. – skierowania wystawione na badania laboratoryjne (usługi) o kierunku: – „wewnętrzne”, – „zewnętrzne” („na zewnątrz”), – „z zewnątrz” – skierowania o kierunku „z zewnątrz” są rejestrowane jako przyjęcie. Włączenie opcji „Pokaż wszystkie wykonane” spowoduje, że na liście skierowań zostaną wyświetlone również skierowania, które zostały już wykonane. – rejestrację wyników badań otrzymanych od podmiotu wykonującego (laboratorium) poprzez transmisję protokołem HL7. 2. Przeglądanie W menu głównym Przeglądanie znajdują się najważniejsze funkcje modułu Punktu pobrań. 2.1. Rejestracja pobrań Głównym zadaniem funkcji „Rejestracja pobrań” jest weryfikowanie wystawionych przez lekarza skierowań na badania laboratoryjne, ewentualne usunięcie badań, które np. z powodów finansowych nie będą pacjentowi wykonane, dodanie nowych skierowań na badania laboratoryjne, lub badań do już istniejących skierowań. Funkcja „Rejestracja pobrań” wyświetla okno o tym samym tytule, w którym w polu „Pacjent”, należy wybrać właściwego pacjenta. Spowoduje to wyświetlenie w górnej tabeli Rys. 1. Okno: Rejestracja pobrań. Tabela z listą skierowań zawiera kolumny z następującymi danymi: – Data i godzina skierowania, – Nazwisko i imię lekarza kierującego, – Nazwa poradni kierującej, 2 MODUŁ 15 – Punkt pobrań – Kierunek skierowania, – CITO, – Cena dla pacjenta, – Wartość skierowania – ogólny koszt wszystkich badań wykonanych w ramach danego skierowania, – Status skierowania – w oknie widoczne są skierowania: – Wykonane – status „wykonane” posiadają skierowania o kierunku „zewnętrzne” („na zewnątrz”), wystawione w modułach: Gabinet, Zlecenia, Terminarz oraz Punkt pobrań. – Niewykonane – status „niewykonane” posiadają skierowania o kierunkach „wewnętrzne” oraz „z zewnątrz”, wystawione w modułach Gabinet, Zlecenia, Terminarz oraz Punkt pobrań. Po prawej stronie tabeli znajdują się przyciski: – Przycisk „SF2 Dodaj” – umożliwia dodanie nowego skierowania na badania laboratoryjne o kierunkach: „zewnętrzne”; „wewnętrzne” oraz „z zewnątrz”. Skierowania o kierunku „z zewnątrz” są rejestrowane jako przyjęcie. Skierowanie wystawia się w identyczny sposób jak np. w module Gabinet. W wyświetlonym oknie „Skierowanie” oprócz standardowo wypełnionych pól, do każdego dodanego badania w polu „Typ wyniku” należy wybrać pozycję: Rys. 2. Okno: Skierowanie. – Przycisk „SF3 Pokaż” – umożliwia przeglądanie zaznaczonego skierowania, – Przycisk „SF5 Wykonaj” – umożliwia wykonanie zaznaczonego skierownia, – Przycisk „SF8 Ukryj” – umożliwia usunięcie zaznaczonego skierowania. Skierowanie może zostać usunięte wraz ze wszystkimi badaniami, gdy w „Opcjach wizyty” (moduł Gabinet) w zakładce „Inne” została włączona opcja „Usuwanie wyników badań, skierowań oraz zleceń”. – „wynik laboratoryjny”. Skierowanie może być wystawione: – z płatnościami – wówczas należy włączyć opcję „Skierowanie z płatnościami”. W tym przypadku następujące dane: sposób, wysokość opłaty za badania pobierane są z danej umowy komercyjnej, – bezpłatne – wówczas należy włączyć opcję „Bezpłatne”. Przed wykonaniem zlecenia, istnieje jednak możliwość ustalenia ceny poszczególnych badań skierowania – więcej informacji w dalszej części instrukcji. Określenie skierowania z płatnościami lub jako bezpłatne, jest możliwe gdy w „Opcjach wizyty” (moduł Gabinet) w zakładce „Inne”, została włączona opcja „Skierowanie z płatnościami”. – Przycisk „SF9 Drukuj” – umożliwia wydrukowanie skierowania na badania laboratoryjne. Na wydruku skierowania o statusie „wykonane” pozycja „Data i godzina pobrania materiału” jest automatycznie uzupełniona, natomiast pozycje „Rodzaj materiału”, „Pochodzenie materiału” są wypełnione danymi, jeżeli dane te zostały wprowadzone przed zatwierdzeniem „Karty wykonania usługi”. Na wydruku skierowania o statusie „niewykonane” pozycje te pozostają puste. Tabela z badaniami zaznaczonego skierowania zawiera kolumny z następującymi danymi: – Kolumna do wprowadzenia znacznika zaznaczenia, – Typ wyniku, – Nazwa badania – jeżeli badanie zostało dodane do istniejącego już skierowania podczas w oknie „Rejestracja pobrań”, wówczas w kolumnie tej widoczna jest ikona , – Wynik – gdy wynik badania został wprowadzony do systemu, wówczas w kolumnie tej pojawi się ikonka . – Cena dla pacjenta, – Wartość badania, – Symbol umowy w ramach, której badanie będzie rozliczane. 3 2. Przeglądanie Po prawej stronie tabeli znajdują się przyciski: – Przycisk „F2 Dodaj” – umożliwia dodanie badania do zaznaczonego skierowania. W oknie „Dodaj badanie” w polu „Usługa”, należy wybrać właściwe badanie i zatwierdzić przyciskiem „OK”. Pozostałe pola są automatycznie uzupełnione danymi pobranymi ze skierowania. W dolnej części okna „Rejestracja pobrań” znajduje się przycisk „Opłaty”. Użycie przycisku umożliwia z poziomu okna „Rejestracja badań” przyjęcie od pacjenta łącznej opłaty oraz wystawienie jednego dokumentu finansowego np. faktury VAT za wszystkie: – badania, które zostały wykonane pacjentowi w dniu dzisiejszy. – badania, które zostały zarejestrowane na dzień dzisiejszy oraz następny i nie zostały jeszcze wykonane. Rys. 3. Okno: Dodaj badanie. Aby do dodanego badania podpięła się umowa oraz opłata, należy użyć przycisku „Przelicz”. Spowoduje to wyświetlenie okna „Przeliczanie opłat”, w którym użytkownik może wybrać odpowiednią umowę (dwukrotne kliknięcie w rekord umowy), wówczas system automatycznie pobierze ceny badań z tej umowy. Dla badania można również ustawić rozliczenie prywatne, w tym celu należy posłużyć się przyciskiem . Zatwierdzenie umowy oraz cen badań przyciskiem „OK” spowoduje, że dane te zostaną automatycznie przekazane do odpowiednich pozycji badań na liście w oknie „Rejestracja pobrań”. Rys. 5. Okno: Pobieranie opłaty. 2.1.1. Wykonywanie skierowania Aby wykonać skierowanie należy zaznaczyć skierowanie oraz badania, które mają być wykonane w ramach tego skierowania. W tym celu w pierwszej kolumnie należy ustawić znaczniki zaznaczania. Ponadto należy uzupełnić widoczne pola: – Pole „Podmiot wykonujący” – należy wybrać jednostkę zewnętrzną, której zlecono wykonanie badań, – Pole „Miejsce dostarczenia” – pole domyślnie uzupełniane jest podmiotem głównym. W przypadku gdy przychodnia posiada kilka oddziałów, istnieje możliwość zmiany miejsca dostarczenia wyników badań. W tym celu należy posłużyć się ikoną , – Pole „Rodzaj materiału” – wskazanie materiału, który posłuży do wykonania zleconego badania np. krew, osocze. Materiał można wybrać z listy lub dodać nowy, zostanie on wówczas zapamiętany przez system, Rys. 4. Okno: Przeliczanie opłat. – Przycisk „F8 Ukryj” – umożliwia usunięcie pojedyńczego badania, które nie zostanie wykonane. – Przycisk „Przelicz” – umożliwia przeliczenia opłat badań zaznaczonego skierowania. 4 – Pole „Pochodzenie materiału” – np. krew, krew żylna, krew tętnicza. Pochodzenie materiału podobnie jak rodzaj można wybrać z listy lub dodać nowy. Wykonanie skierowania jest równoznaczne z pobraniem materiału od pacjenta. MODUŁ 15 – Punkt pobrań wania zmieni się na „wykonane”. Wykonane skierowanie jest gotowe do wysyłania do laboratorium przy użyciu funkcji „Wyzwalanie HL7”. Jeżeli w „Opcjach modułu Punkt pobrań” została włączona opcja „Tryb w pełni automatyczny”, wówczas po zatwierdzeniu „Karty zlecenia” automatycznie zostanie uruchomiony proces wysyłania skierowania (z badaniami) do laboratorium, poprzez transmisję protokołem HL7. 2.2. Rys. 6. Okno: Rejestracja pobrań. Następnie należy użyć przycisku „SF5 Wykonaj”. Spowoduje to wyświetlenie „Karty wykonania usługi” na główną usługę skierowania. Podczas rejestracji zlecenia w oknie „Karta wykonania usługi” – czytnikiem można wczytać z etykiety samoprzylepnej otrzymanej z laboratorium kod kreskowy badania laboratoryjnego. Wczytany kod kreskowy automatycznie trafia do pola „Kod badania laboratoryjnego”, dostępnym w zakładce „Informacje dodatkowe”. Kod kreskowy można również wprowadzić ręcznie. Powyższa funkcjonalność jest dostępna, gdy Użytkownik wykupił licencję systemu w pakiecie B, oraz licencję na dodatkowa funkcję „Kody kreskowe dla skierowań do laboratorium”. W zakładce „Laboratorium” pola: „Miejsce dostarczenia”, „Rodzaj materiału” oraz „Pochodzenie materiału”, zostaną automatycznie uzupełnione danymi wprowadzonymi w oknie „Rejestracja pobrań”. Dane te można również wprowadzić ręcznie do tej zakładki. Wyzwalanie HL7 Funkcja „Wyzwalanie HL7” umożliwia przeglądanie skierowań, które zostały wykonane w systemie KS-SOMED w danym okresie, ale jeszcze nie wysłane do podmiotu wykonującego (laboratorium). W oknie „Wyzwalanie HL7” wyświetloną listę skierowań można ograniczyć do: – Pola „Wykonania z okresu od... do”, – Pole „Gabinet wykonujący”. Funkcja „Wyzwalanie HL7” umożliwia przede wszystkim uruchomienie procesu wysyłania wykonanych skierowań do podmiotu wykonującego badania (laboratorium) poprzez transmisję protokołem HL7. W tym celu przy wybranych skierowaniach w pierwszej kolumnie, należy ustawić znacznik i użyć przycisku „F5 Wyślij”. Możliwe jest pominięcie skierowań z badaniami, nawet jeżeli pobrano już materiał od pacjenta. Nie można natomiast wysłać skierowania tylko z wybranymi badaniami. Jeżeli badania zostały powiązane z danym skierowaniem i mają właściwy tryb wyniku (tryb laboratoryjny), wówczas wszystkie badania są wysyłane ze skierowaniem. Zakładka „Laboratorium” w oknie „Karta wykonania usługi” dostępna jest, gdy w „Opcjach modułu Zlecenia” w zakładce „Zakładki”, została włączona opcja „Widoczność zakładki Laboratorium”. Rys. 8. Okno: Wyzwalanie HL7. 2.3. Rys. 7. Okno: Karta wykonania usługi. Przeglądanie Funkcja „Przeglądanie” umożliwia przeglądanie skierowań wystawionych na badania laboratoryjne. Wyświetloną listę skierowań można ograniczyć przez ustawienie parametrów: – Pole „Skierowania z okresu od... do”, Zatwierdzenie „Karty wykonania usługi” przyciskiem „OK” spowoduje, że w oknie „Rejestracja pobrań” status skiero- – Pole „Gabinet wyk.”, 5 3. Kasa – Pole „Status realizacji” – dostępne są następujące statusy: – wszystkie, – wstępny etap realizacji, – błąd wysyłania, – w realizacji, – błąd realizacji, W sytuacji, gdy nie jest możliwe otrzymanie wyników badań od podmiotu wykonującego poprzez transmisję protokołem HL7 i wyniki otrzymano w formie papierowej, wówczas można ręcznie dodać wyniki badań. W tym celu należy zaznaczyć odpowiednie skierowanie przez dwukrotne kliknięcie – skierowanie wówczas zostanie podświetlone na zielono, a w sekcji „Wyniki badań” zostaną wyświetlone tylko badania skojarzone z tym skierowaniem, następnie należy wybrać właściwe badanie i użyć przycisku „F4 Popraw”. – realizacja zakończona. W celu przejrzenia skierowania należy zaznaczyć dane skierowanie i użyć przycisku „SF3 Pokaż”. Rys. 9. Okno: Przeglądanie. Natomiast otrzymane wyniki badań można przeglądać, gdy wyniki zostały wprowadzone do systemu – o czym świadczy pojawienie się ikonki w kolumnie „Wynik” danego badania. Wówczas należy zaznaczyć dane badanie i użyć aktywnego wtedy przycisku „F3 Wynik”. Dodawanie wyników badań szczegółowo opisano w instrukcji do modułu Gabinet. Rys. 11. Okno: Rejestracja wyników badn laboratoryjnych. 3. Kasa Funkcja pozwala na dokumentowanie wpłat, przeglądanie dokumentów kasowych, rachunków i faktur VAT, list zaliczek oraz listy zaległości w płatnościach pacjenta, bez konieczności przechodzenia do modułu Kasa. Elementy zawarte w menu głównym Kasa zostały opisane w instrukcji do modułu Kasa. 4. 4.1. Opcje Opcje W oknie „Opcje modułu Punkt pobrań” na zakładce „Ogólne” znajdują się opcje: Rys. 10. Okno: Karta wyniku badania. 2.4. Wyniki badań Funkcja „Wyniki badań” umożliwia rejestrację wyników badań wykonanych przez podmiot wykonujący. Po wybraniu pacjenta zostaje wyświetlone okno „Rejestracja wyników badań laboratoryjnych”, w którym w sekcji „Skierowania” przechowywane są wszystkie skierowania wystawione pacjentowi, natomiast w sekcji „Wyniki badań” znajdują się badania skojarzone ze skierowaniami wraz z wynikami, otrzymanymi z laboratorium poprzez transmisję protokołem HL7. 6 – Opcja „Tryb w pełni automatyczny” - włączenie opcji spowoduje, że po wykonaniu zlecenia, automatycznie zostanie uruchomiony proces wysyłania skierowań do podmiotu wykonującego (laboratorium) poprzez transmisję protokołem HL7. – Opcja „Korzystaj z rozbudowanych uprawnień modułu lekarskiego podczas pracy ze zleceniami” – włączenie opcji spowoduje, że przed wejściem do modułu Punkt pobrań zostanie wyświetlone okno „Wybierz poradnię oraz gabinet”, w którym można dokonać zmiany lekarza oraz gabinetu logującego się do modułu. MODUŁ 15 – Punkt pobrań 4.2. Odświeżanie opcje Funkcja czyści podręczną pamięć dla opcji, co powoduje pobranie ich aktualnej wartości z bazy danych. Szczegółowy opis działania funkcji „Odśwież opcje” przedstawiono w instrukcji do modułu Administrator. Rys. 12. Okno: Opcje modułu Punkt pobrań. 7 NOTATKI 8