Pełnomocnictwo Szczególne do rozwodu adw. Monika Wypych

Transkrypt

Pełnomocnictwo Szczególne do rozwodu adw. Monika Wypych
Częstochowa, dnia …………………………….. roku.
Pełnomocnictwo szczególne
Niniejszym upoważnia się adwokata Monikę Wypych – Kancelaria Adwokacka z siedzibą
w Częstochowie (42-218) ul. Kilińskiego 72/74 lok. 33, do zastępowania …………………………………………….
…………………………….............. (adres zamieszkania:……………………………………………………………………………..….
……………………………………………, jako pełnomocnika ………………………………………………………………………………..
w sprawie o rozwód, przed Sądem Okręgowym w …………………..........................., sygn. akt:
………………………………….., przeciwko ……………………………………………………………………………..……………………….
we wszystkich instancjach.
Pełnomocnik może udzielać substytucji oraz upoważnień do zastępowania w czynnościach w zakresie
określonym przez pełnomocnictwo.
Jednocześnie wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w zakresie określonym
niniejszym pełnomocnictwem w celu reprezentowania moich interesów.
…………………………………………………………….
(Imię i Nazwisko Mocodawcy)
Udzielam pełnomocnictwa substytucyjnego adwokatowi …………………………………………………………………..,
a także w oparciu o treść art. 37a i art. 77 – ustawy z dnia 26 maja 1982 r. Prawo o adwokaturze,
upoważniam aplikantów adwokackich: Annę Marię Wojakowską, Annę Semenovą, Grzegorza
Pałaszewskiego, ………………………….…………………………………., do zastępowania mnie w czynnościach
w przedmiotowej sprawie: ………………………………………………………….……………………………………………..……… .
- Kancelaria Adwokacka Adwokat Monika Wypych ul. Kilińskiego 72/74 lok. 33, 42-218 Częstochowa, +48 601 321 830 || +48 535 551 991, [email protected]
www.kamw.pl