Załącznik nr

Załącznik nr 1
do Instrukcji udzielania kredytów wspólnotom mieszkaniowym
w Banku Spółdzielczym w Przemkowie



Prosimy o czytelne wypełnianie wniosku, w odpowiednich polach
prosimy wstawić
znak „X”.
W przypadku pytań, które Państwa nie dotyczą, prosimy o wpisanie klauzuli „nie dotyczy”.
*) niepotrzebne skreślić.
Bank Spółdzielczy w Przemkowie
Data wpływu ...........................................
Numer w rejestrze...........................................
.....................................................................................................................................................
(WSPÓLNOTA MIESZKANIOWA - nazwa )
.....................................................................................................................................................
(adres, REGON)
........................................................................................................................................................ ............................
(imię i nazwisko osoby upoważnionej do kontaktu z bankiem i nr telefonu)
WNIOSEK O KREDYT DLA WSPÓLNOTY MIESZKANIOWEJ
1.Wnioskujemy o udzielenie kredytu w wysokości
słownie:
2. Okres
od
do
3. Kredyt przeznaczony jest na:
4. Sposób wypłaty:
jednorazowo
w transzach
1
PLN
Przewidywane terminy wykorzystania transz i ich wysokości:
nr
od
do
(data)
(data)
Kwota transzy
5. Spłata rat kapitałowo – odsetkowych:
miesięcznie
kwartalnie
inne
6. Propozycja prawnego zabezpieczenia spłaty kredytu
hipoteka
poręczenie
cesja polisy
ubezpieczenia
pełnomocnictwo do rachunku funduszu
remontowego
inne
7. Informacja dotycząca przedsięwzięcia (krótka charakterystyka):
8. Obecny stan przedsięwzięcia (krótka charakterystyka):
9. Nakłady i źródła finansowania przedsięwzięcia:
Nakłady (jako wydatki)
Kwota
ogółem w zł
Projekty
Infrastruktura techniczna w
zasobach mieszkaniowych
Inne (wymienić)
2
Dotychczas
poniesione (kwoty
w zł)
%
Razem (wartość przedsięwzięcia)
Źródła finansowania (jako wpływy)
100
Kwota
ogółem w zł
Dotychczas
poniesione (kwoty
w zł)
%
Środki własne, w tym:
- środki z funduszu remontowego,
- lokaty,
- inne (wymienić)
Kredyty i pożyczki, w tym:
- wnioskowany kredyt
Inne (wymienić)
Razem (wszystkie źródła
finansowania przedsięwzięcia)
100
10. Prace pozostałe do wykonania w ramach realizacji przedsięwzięcia:
0-10%
11-30%
31-50%
51-75%
76-90%
91-100%
11. Planowany termin zakończenia przedsięwzięcia:
do 3 m-cy
od 3 do 6 m-cy od 6 do 9 m-cy
od 9 do 12 m-cy od 12 do18 m-cy od 18 do 24 m-cy
Oświadczam/y, że moja/nasza kondycja finansowa jest / nie jest* uzależniona pośrednio lub bezpośrednio od
powiązania z akcjonariuszem banku, członkiem organu banku (członek zarządu banku, członek rady nadzorczej
banku) lub osobą zajmującą stanowisko kierownicze w banku (pracownik banku podlegający bezpośrednio
członkom zarządu banku oraz dyrektorzy oddziałów banku ich zastępcy i główni księgowi).
Rodzaj powiązania .......................................................................................................................................... ................
.........................................................................................................................................................................................
Wyrażamy
zgodę
na
pobranie
prowizji
wstępnej
za
rozpatrzenie
wniosku
kredytowego
w wysokości ..............zł , co stanowi ................ wartości prowizji przygotowawczej.
W przypadku udzielenia kredytu prowizja ta zaliczana jest na poczet prowizji przygotowawczej. W razie odmowy
udzielenia kredytu prowizja ta nie podlega zwrotowi.
*) niepotrzebne skreślić
Oświadczam/y pod rygorem odpowiedzialności przewidzianej w art.297 Kodeksu karnego (Dz.U. 1997 r. Nr 88,
poz. 553), że informacje podane w tym wniosku są zgodne ze stanem faktycznym.
.........................., dnia .......................... r
.................................... .........................................................................
(imię i nazwisko, podpis osoby/osób reprezentujacej/-ych
Wnioskodawcę)
Potwierdzam własnoręczność podpisu złożonego przez reprezentanta Wnioskodawcy w mojej obecności.
.................................................................
(data i podpis pracownika Banku)
3
PONIŻSZE OŚWIADCZENIE SKŁADAJĄ OSOBY FIZYCZNE
Bank, zgodnie z treścią ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (tekst jedn.
Dz. U. z 2002r. Nr 101, poz.926 z późn. zm.), informuje, że dane osób stanowiących wspólnotę
mieszkaniową lub osób ją reprezentujących przy udzieleniu kredytu dla wspólnoty mieszkaniowej
zostaną umieszczone w zbiorze danych klientów Banku Spółdzielczego w Przemkowie, oraz w
zakresie wskazanym w pkt. 2 i 3 – odpowiednio w innych bankach i instytucjach ustawowo
upoważnionych do udzielania kredytów, w celu:
1) oceny zdolności kredytowej i analizy ryzyka kredytowego lub wykonania umowy o kredyt
konsumpcyjny bądź umowy pożyczki, jak również
2) udzielania informacji stanowiących tajemnice bankową w tym w szczególności informacji
o wierzytelnościach, obrotach i stanach rachunków bankowych, w celu oceny zdolności kredytowej
i analizy ryzyka kredytowego:
a) bankom i innym instytucjom upoważnionym do udzielania kredytów – w zakresie, w jakim
informacje te są potrzebne w związku z wykonaniem czynności bankowych,
b) innym instytucjom ustawowo upoważnionym do udzielania kredytów - w zakresie, w jakim
informacje te są niezbędne w związku z udzieleniem kredytów, pożyczek pieniężnych, gwarancji,
bankowych i poręczeń oraz
3) dla prowadzenia działalności marketingowej przez Bank oraz Banki Spółdzielcze zrzeszone
w ramach Spółdzielczej Grupy Bankowej, w stosunku do dotychczasowych klientów
Ubiegający się o kredyt ma prawo dostępu do treści swoich danych osobowych zamieszczonych
w zbiorze, przy czym może je w każdym czasie poprawić w szczególności w celu ich uaktualnienia,
sprostowania, a także uzupełniać.
Wyrażam / nie wyrażam* zgodę na przetwarzanie obecnie i w przyszłości przez okres 5-ciu lat od dnia
wygaśnięcia zobowiązania przez Bank Spółdzielczy w Przemkowie oraz Banki Spółdzielcze
zrzeszone w ramach Spółdzielczej Grupy Bankowej, a także w zakresie lit. b) – inne banki oraz
instytucje ustawowo upoważnione
do udzielania kredytów:
a) moich danych osobowych w celach marketingowych, w szczególności na potrzeby dostarczania
informacji o usługach oferowanych przez te podmioty,
b) moich danych osobowych oraz dotyczących mnie informacji stanowiących tajemnicę bankową,
w szczególności o wierzytelnościach, obrotach i stanach rachunków bankowych, w tym
na przekazywanie tych danych i informacji:
a) bankom i innym instytucjom upoważnionym do udzielania kredytów – w zakresie, w jakim
informacje te są potrzebne w związku z wykonywaniem czynności bankowych,
b) innym instytucjom ustawowo upoważnionym do udzielania kredytów - w zakresie, w jakim
informacje te są niezbędne w związku z udzieleniem kredytów, pożyczek pieniężnych, gwarancji,
bankowych i poręczeń.
- w celu oceny zdolności kredytowej i analizy ryzyka kredytowego.
.........................., dnia .......................... r
.......................................................................
(podpis Wnioskodawcy)
4
Wykaz załączników:
Jeśli dołączacie państwo dokumenty niżej wymienione to w odpowiednich polach
prosimy wstawić
znak „X”. Z dokumentów określonych w punktach 15–21 prosimy wybrać i załączyć te dokumenty,
którymi państwo dysponujecie w zależności od rodzaju wspólnoty i sposobu zarządu nieruchomością
wspólną:
Informacja o Wnioskodawcy – wspólnocie mieszkaniowej,
Informacja o rachunkach bankowych i zobowiązaniach Wnioskodawcy – wspólnocie mieszkaniowej,
Informacja o poręczycielach w ilości ......... ,
Uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej w sprawie przyjęcia planu gospodarczego z uwzględnianiem
nakładów inwestycyjnych wraz z wyciągiem z protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na
uchwale nie będzie informacji o trybie głosowania),
5) Sprawozdanie z wykonania rocznego planu gospodarczego oraz uchwała członków wspólnoty
mieszkaniowej w sprawie przyjęcia tego sprawozdania i udzielenia zarządowi/zarządcy absolutorium wraz z
wyciągiem z protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na uchwale nie będzie informacji o
trybie głosowania),
6) Uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej w sprawie korekty planu gospodarczego wraz z wyciągiem z
protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na uchwale nie będzie informacji o trybie
głosowania),
7) Uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej o zaciągnięciu kredytu wraz z wyciągiem z protokołu z
głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na uchwale nie będzie informacji o trybie głosowania), ze
wskazaniem w uchwale:
- źródeł spłaty kredytu (wpływów na rachunek funduszu remontowego),
- formy zabezpieczenia spłaty kredytu,
- wyrażenia zgody na udzielenie Bankowi pełnomocnictwa do rachunku funduszu remontowego,
- postanowienie, że do momentu całkowitej spłaty kredytu pełnomocnictwo do rachunku funduszu
remontowego nie będzie udzielane innym wierzycielom wspólnoty,
- postanowienia, że do momentu całkowitej spłaty kredytu rachunek funduszu remontowego prowadzony
w Banku nie zostanie przeniesiony do innego banku.
8) Uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej w sprawie ustalenia wysokości stawki funduszu remontowego
wraz z wyciągiem z protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na uchwale nie będzie
informacji o trybie głosowania),
9) Uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej udzielająca zarządowi wspólnoty/zarządcy pełnomocnictwa do
zawarcia umowy kredytu wraz z wyciągiem z protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na
uchwale nie będzie informacji o trybie głosowania),
10) Dokumenty potwierdzające historię wpłat na rachunek funduszu remontowego co najmniej za okres
ostatnich 6 miesięcy ,
11) Zaświadczenie o nadaniu numeru REGON,
12) Polisa ubezpieczeniowa nieruchomości wspólnej,
13) Dokumenty potwierdzające wkład środków własnych w planowanym przedsięwzięciu (np. rachunki, faktury
wraz z dowodami wpłaty, wyciągi z rachunku bankowego, inne dokumenty zatwierdzone przez Bank),
14) Dokumenty dotyczące realizowanego przedsięwzięcia:
- zbiorcze zestawienie kosztów, harmonogram robót, kosztorys,
- zestawienie prac wykonanych i pozostałych do wykonania, potwierdzonych przez osobę z
uprawnieniami, inspektora nadzoru.
15) Umowa o ustanowieniu odrębnej własności lokali ( akt notarialny) – w celu pozyskania informacji o
sposobie zarządu nieruchomością wspólną,
16) Umowa o sposobie zarządu nieruchomością wspólną (akt notarialny),
17) Umowa o administrowaniu nieruchomością wspólną wraz z pełnomocnictwem do administrowania
nieruchomością,
18) Statut/regulamin wspólnoty mieszkaniowej – uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej wraz z
wyciągiem z protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na uchwale nie będzie informacji o
trybie głosowania),
19) Uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej powołująca zarząd wspólnoty mieszkaniowej oraz osoby
uprawnione do składania oświadczeń woli w imieniu wspólnoty mieszkaniowej wraz z wyciągiem z
protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na uchwale nie będzie informacji o trybie
głosowania),
20) Uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej zaprotokołowana przez notariusza o zmianie sposobu zarządu
nieruchomością wspólną wraz z wyciągiem z protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w przypadku, gdy na
uchwale nie będzie informacji o trybie głosowania),
1)
2)
3)
4)
5
21) Uchwała członków wspólnoty mieszkaniowej określająca ewidencję pozaksięgową kosztów zarządu
nieruchomością wspólną oraz zaliczek uiszczanych na pokrycie tych kosztów, a także rozliczeń z innych
tytułów na rzecz nieruchomości wspólnej wraz z wyciągiem z protokołu z głosowania nad tą uchwałą (w
przypadku, gdy na uchwale nie będzie informacji o trybie głosowania),
22) Inne dokumenty wymagane przez Bank:
6