Formularz zgłoszeniowy

Transkrypt

Formularz zgłoszeniowy
FORMULARZ ZGŁOSZENIA do udziału w projekcie Szczyt Młodzieży Regionalnego Trójkąta Weimarskiego Bielsko‐Biała 15‐21 lipca 2012 roku Informacje podstawowe Imię i nazwisko Miejsce i data urodzenia Adres zameldowania Telefon e‐mail Szkoła/uczelnia Status (można zaznaczyć więcej niż jedną pozycję) … uczę się … studiuję … pracuję … poszukuję pracy Wykształcenie Szkoła, kierunek, data ukończenia Szkoła, kierunek, data ukończenia (przewidywana) Ważniejsze osiągnięcia 1. 2. Dom Współpracy Polsko-Niemieckiej
www.haus.pl
Umiejętności .............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................. Języki (proszę opisać stopień znajomości) .............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................. Działalność (proszę opisać wszelkie formy dotychczasowej aktywności społecznej i politycznej) Organizacja, okres działania, funkcja Organizacja, okres działania, funkcja Jak kryzys finansowo‐gospodarczy w Unii Europejskiej wpłynął na Twoją wizję wspólnej Europy? Czy Europie uda się przezwyciężyć kryzys gospodarczy? .............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................. Dom Współpracy Polsko-Niemieckiej
www.haus.pl
Czego chciałabyś/chciałbyś nauczyć się uczestnicząc w Szczycie Młodzieży RTW? .............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................. Wysyłając niniejszy formularz zgłoszenia wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych niezbędnych do realizacji procesu rekrutacji (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o Ochronie Danych Osobowych; tekst jednolity: Dz. U. z 2002r. Nr 101, poz. 926 ze zm.) i jednocześnie deklaruję uczestnictwo w 2 spotkaniach (informacyjnym i tematycznym) w drugiej połowie czerwca br. Wypełniony formularz prosimy przesłać do dnia 17 czerwca 2012 roku na adres: Dom Współpracy Polsko‐Niemieckiej, ul. Bojkowska 37, 44‐100 Gliwice, fax: 32 461 20 71, e‐mail: [email protected] Odpowiedzi na pytania udziela Mariusz Rotarski, menedżer projektu, tel. 32 461 20 70 Dom Współpracy Polsko-Niemieckiej
www.haus.pl

Podobne dokumenty