Jó?wiak - Gminy Daszyna

Transkrypt

Jó?wiak - Gminy Daszyna
OSWIADCZENIE MAJ4TKOWE
wojta, zastigpcy wojta, sckrctarza gminy, slcarbnika-gminy, kicrownika jcdnostki
wgarnizacyjncj gminy, os^fey~zftfza4gfljqccj i czlonka organuzarzqdzajqccgo gminnq
osobq prawna-e^Faz osoby wydojqccj dccyzjc administracyjnc w imicniu
Daszyna., dnia 19 wrzesnia 2014 r.
(miejscowosc)
Uwaga:
1. Osoba skladajqca oswiadczenie obowiazana jest do zgodnego z prawda., starannego i
zupelnego wypemienia kazdej z rubryk.
2. Jezeli poszczegolne rubryki nie znajdujq w konkretuym przypadku zastosowania,
nalezy wpisac T'nie dotyczy".
3. Osoba skladaj^ca oswiadczenie obowiazana jest okreslic przynaleznosc
poszczegolnych skladnikow maj^tkowych, dochodow izobowiazan do majatku
odr^bnego i majatku obj^tego malzensk^ wspolnosci^ maj^tkow^ (jezeli wszystkie
skiadniki majqtku wchodz^ w sklad wspolnosci maj^tkowej malzenskiej to w pierwszej
rubryce znajduj^cej konkretne zastosowanie mozna wpisac „ wspolnosc majatkowa
matzenska — wspolnosc stanowiq takze pozostale elementy majqtku wpisane w dalszej
cz^sci oswiadczenia.").
4. Oswiadczenie o stanie majatkowym dotyczy majatku w kraju i za granic^.
5. Oswiadczenie o stanie majatkowym obejmuje rowniez wierzj'telnosci pieni^zne.
6. W cz^sci A oswiadczenia zawarte s^ informacje jawne, w cz^sci B zas informacje
niejawne dotycz^ce adresu zamieszkania skladajqcego oswiadczenie oraz miejsca
polozenia nieruchomosci.
CZ^SC A
Ja, nizej podpisany(a), Pawel Adam Jozwiak.,
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a) 5 grudnia 1969 roku w Lodzi
p.o. Wojta Gminy Daszyna
...............................................................................................................
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu si^ z przepisami ustawy z dnla 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenla
dzialalnosci gospodarczej przez osoby pelniaee funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679;
zm. z 1998 r. Nr 1 13, poz. 715 i Nr 162, poz. 1 126; z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26,
poz. 306; z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806; oraz z 2003 r. Nr 137, poz. 1302)
oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorzadzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz.
1591; zm. z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 I
Nr 214, poz. 1806; z 2003 r. Nr 80 poz. 717, Nr 162 poz. 1568; z 2004 r, Nr 102 poz. 1055 i
• Nr 116 poz. 1203), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzq.ce w
sklad malzenskiej wspolnosci maja_tkowej lub stanowiace moj majatek odrebny:
I.
Zasoby pieni^zne:
- srodki pieniezne zgromadzone w walucie polskiej: 1.800, PLN
- srodki pieniezne zgromadzone w walucie obcej: nie dotyczy
papiery wartosciowe: nie dotyczy
WOJFVJODZKI W
SSPOt dj.OCHKOW [JFQfWCJINEJAWNYCH
Data
II.
1. Dom o powierzchni: 54 m , o wartosci: 350.000, PLN
tytul pravvny: wlasnosc, maj^tek wspolny z zouq Barbara^ akt notarialny
2. Mieszkanie o powierzchni: 50,8 m2, o wartosci: 200.000,PLN
tytul prawny: wlasnosc, maj^tek wspolny z zonq Barbara^
3. Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa: nie dotyczy , powierzchnia:
—o wartosci:
—rodzaj sabudowy:
tytul prawny
tcgo tytuhi osiagnafomfelam) w roku ubioglym przychod w wysokosci:
dochod w wyaokosci:
•A. Inne nioruchomoscKpowierzchnia: nie dotyczy
e-wartosci:
tytul prawny:
III.
£esiadam udzialy w Gpolkach handlowych—nalozy podac liczbq i omitenta udzialo1
nie dotyczy
udzialy te stonowiq, palact wigksgy niz 10% udzialo w w spolce:
-logo t>luhi oGiqgnolom(i?]:am) w roku ubiogtym dochod
IV.
^osiadam alccjo w sporkach handlowych—nalezy podac liczbq i cmitonta olccji:
nie dotyczy
alccjo to stanowiq palcict wi^lcszy niz 10% akcji w spolce:
tcgo tytuhi osiqgnotpmfetam) w roku ubicgiym doehod w wyaolcosci:
V.
Nabylem(am) (nabyt moj malzonek, z wj'-l^czeniem mienia przynaleznego do jego majatku
odrebnego) od Skarbu Panstwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samorzadu
terytorialnego, ich zwiazkow lub od komunalnej osoby prawnej nast^pujace mienie; ktore
podlegalo zbyciu w drodze przetargu - nalezy podac opis mienia i date nabycia, od kogo:
nie dotyczy
VI.
-1. ProwadzQ dziakdnocc gospodarczq5 (nalozy podac form^ prawnq- i przodrniot dziatainosci):
nie dotycry
—esebiscie
-.-. —
—
.-
wspolnio z innyna osobami
togo t^tuhi osiqgna;l:Gm(Qlam) w roku ubioglym przychod w wysekesej-
2
.•
i-dochod w wysokoiSci:
2. Zarzq.dzam dzialalnosciq gospodarczq lub jcstem przedatawiciolom pelnomocnikiom taldcj
dziatalnosci (nalczy podac formq pra\\Tia i przcdmiot dzialalnosci):
nie dotyczy
osobiscic
wapolnio zinn^oni osobami
tego tytuhi OGiagnatom(clarn) w roku ubiogtym dochod w \\yGokosci:
VII.
1, W spolkach handlowych (nazwa, siedziba spolki):
nie dotyczjr
jcstcm cztonldom zarzqdu (od leicdy):
^
jeatom cztonldom rady nadzorczoj (od leiody):
-jestom czlonldcm leomlsji rewizyjnej (od leiody):
tego tytuhi QGi^gaqtom(9lam) w roku ubiogtym dochod w wysokosci:
2. W spoldzielniach: uie dotj'czy
-—joatom cgtonlciom zarzq-du (od kiedy):
-jcstom czlonlcicm rady-nadzorczqjj-(od leiody):
-jostom cztonleiem komisji ro\\izyjnoj (od lciody)fz tego tytulu osi4gn^tem(^lam) w roku ubieglym dochod w wysokosci:
3. W fundacjach prowadzacych dzialalnosc gospodarcza; nie dotyczy
czlonlciem aorz^du (od kiedy):
jostom cztonlciom rady-nadzorczoj (od kiedy):
jcstcm cgtonlciem komisji rcv/izyjnoj (od kiedy):
-tego tytuhi osiagnqtGm(9tam) w roku ubicglym dochod w^wysokofici:
VIII.
Inne dochody osiagane z tytutu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zaj?c; z
podaniem kwot uzyskiwanych z kazdego tytuhi:
1. Stosunek pracy 111.735,03
2. Emerytury — renty oraz inne krajowe swiadczenia 7.899,88
3. Dzialalnosci wykonywana osobiscie 11.153,37
IX.
Skladniki mienia ruchomego o wartosci powyzej 10.000 zlotych (w przypadku pojazdow
mechanicznych nalezy podac mark?, model i rok produkcji):
Samochod: Mitsubishi Lancer2008 o wartosci 30000 PLN wlasnosc, maj^tek wspolny z
zonij Barbar^
X.
Zobowiazania pieni^zne o wartosci powyzej 10.000 zlotych, w tym zaci^gni^te kredyty i
pozyczki oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwiazku z jakim
zdarzeniem, wjakiej wysokosci
1. Kredyt hipoteczny 2007 176.721, 22 PLN ( zakup domu) zadluzenie 157.949,93
PLN do 2037 roku. Majatek wspolny z zonij Barbara^ PKO BP 3,57%
2. Kredyt hipoteczny 2007 119.830, PLN (wyposazenie domu) zadluzenie 108.35035
PLN do 2032 roku. Majatek wspolny z zona^ Barbara^ -PKO BP 4,74%
3. Kredyt konsumpcyjny 2013 40.000, PLN ( konsumpcja) zadluzenie 33.381,34
PLN do 2019 roku. Majatek wspolny z zon^ Barbara -PKO BP 9,22
4
Powyzsze oswiadczenie skladam swiadomy(a), iz na podstawie art, 233 § 1 Kodeksu
karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci.
Daszyna, 2014-09-19
(miejscowosc, data)
-}
T
Niewlasciwe skreslic.
Nie dotyczy dzialalnosci wytworczej w rolnictwie w zakresie
produkcji roslinnej i zwierzecej, w formie i zakresie
gospodarstwa rodzinnego.
Nie dotyczy rad nadzorczych spoldzielni mieszkaniowych.
(podpis)

Podobne dokumenty