Zaświadczenie o zarobkach

Zaświadczenie o zarobkach
Prosimy o czytelna wypełnienie i zaznaczenie właściwych informacji
(stempel firmowy zakładu pracy)
(miejscowość)
(dzień,miesiąc,rok)
Jeżeli pieczęć nie zawiera NIP-u, REGON-u i nr telefonu do zakładu pracy, należy je wpisać w wyznaczonym miejscu.
Nr telefonu:
NIP:
REGON:
Imię i nazwisko
Adres zameldowania
Seria i numer dowodu osobistego
Nr PESEL
Zajmowane stanowisko
Zaświadcza się, że pracownik jest zatrudniony od dnia
zawartej na czas nieokreślony
na podstawie umowy o pracę,
na czas określony do dnia
umowy-zlecenie
Średni miesięcznych dochód netto wyliczony z ostatnich:
3 miesięcy *
(dla dochodu uzyskiwanego na terenie Polski)
kwota cyfrowo
kwota słownie
kwota cyfrowo
kwota słownie
6 miesięcy *
(dla dochodu uzyskiwanego na terenie UE
- poza granicami Polski)
nie jest obciążone na mocy wyroków sądowych lub innych tytułów
Wynagrodzenie powyższe
jest obciążone na mocy
kwotą:
*Wskazana powyżej średnia uwzględnia
wypłaconą w tym okresie premię
roczną/półroczną (niepotrzebne skreślić)
kwota cyfrowo
kwota słownie
Wyżej wymieniony pracownik nie znajduje się w okresie wypowiedzenia oraz wyżej wymieniony zakład
nie znajduje się w upadłości ani likwidacji.
(główny księgowy lub osoba przez niego upoważniona)
(kierownik zakładu pracy lub osoba przez niego upoważniona)
Oświadczam, że wyrażam zgodę na potwierdzenie moich danych
zawartych w zaświadczeniu przez Credit Agricole Bank Polska S.A.
Oświadczenie zatrudnionego
(miejscowość)
(podpis zatrudnionego)