OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE o wartości

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
, zastppcy wójta, sekretarza gminy, skarbnika t;miu;t.ki£rniviiika jednostki organ izat^jntj gminv,
s <i'.y.\/ <\\ ,.['-<-•[ l cilonkj organu zanąd7.iijqi:Łgo gminni) osobą prawną ona osoby walającej
v, imieniu
1
1. Osoba flkł:wlajaoa o EMI adczanił obft vii. Ą ; ai—. JCB!. do 'igotlp*xjo r.
prawda,,
zupełnegc wypełnienia Jeaidej z rubryk,
2
Jeielj. poszczególne nihiylel nie znajdują. « fcontretuyin praypariku
-,-iJ-L^.h "nie dotyczy"
Oaobd.
skŁadaJĄf.i
oświadoaeiiip.
obowiązana
jest
okieslić
przynależ n oń^
kładni Vóu majątkowych, do chodów i zobovj.ox0ń do LI..IJ.I >•
-u objętego malin-T.ły.i wspńlnnflcią maTątłnwłą.
4. Ośwlad^zeiLLi? miiiCkowr: riotyn^y majątku W tra^U l Z.a grani n^b - OswladcTenie majilltowc obo^nmjle równiei wierzytelnoici
piwu.«zne.
6 r H c*ęaci A oświadczenia zawarte są in formacie jawn« H W części B zaś
zńirn" e^elcania składa -j Ąc-.&ąt/ ofwladczenie c'.i-' miejsca
CZĘŚĆ A
Ja, n i Ż K | yodpisany U! 1 ,
(i ciii o na i
urodzony (a J
.
.
.
. «
z a t r u d n i e n i a, s tanowi d kt? lub lunko | d)
zapoznaniu się z przppi ftaini ustawy i dnia 21 sierpnia l y y f r . D
działalności gospodarczej przez r^nhy p e l p - i Ą n e funkci* publiczne < D z . U. N-t
7&, Z 139B t . WL 113, pf> z . Tl^j i Nr 162, pO7- 1 1 ? f i , ? l ^"39 r. Nr 4°,pc,, z 2000 c. Nr 26, póz- iOfc oi** t 2002 i
Nc l i i , póz. 961 i Nr ? M , pnr
1 fi ''i ustaw/ i dnia 8 ma£c-i 1990 t - o- sjnioiajdzic gminnym J D z , U, z JOH1 r- Nr 3 4 ? , pn7.
oraz z 20U2 r. Nr 23, póz. -:20, Hr fc2 r pu£, 553, Ni 113, póz. 9 3 4 , Ni 153, póz
1271 i Hr 214, póz. 1906] , zgodnie z art. 24ti Lej ^U«WY u^wiaJi-JdiiL, iy p o i i j a u j i
wfthndT^ff w skład małżeńayi#-| wapolnoSci mai atkowej lub slanowiate muj m=iji,L¥k udi •_]...;,
I.
Sasoby p i e n i ę ż n e :
pieniężne zgromadzone H waiucie polskie.] ; . - .
po
w walucie
papiery wartościowe:
na kwotę :
. . ,.
II.
1.
Dom o powierzchni:
t y t u ł prawny;
* jf _^i •
-J
. ./I^J-lł*? . m", o wartości:
. /F*44?WW . . . , ,
2. M i ł s z k a n i f t n powi ^ r ^ r h n i :
fnf.y^f-Tjff
o wartnAri:
tytuł prawny:
3. Gospodarstwo r o i n e :
LOdzd }
qt>iipuddIiL>VdT
o wartości: . - -
rodzaj zabudowy:
. /iHf . -I^Ą . , . . ,
p O W l f e l L ul
- r ............. r .....
fft rif ^"~S
. . . ./.*& Y-. \--.--. •+•t
tytuŁ prawny:
Z
tego
•• - - -
tytułu
--
osiągnijieinleł*™)
" Loku
wysokości:
ubiegłym
przychód
-
4. Inne nieruchomości:
pnwi *rzchnis:
,
i
dochód
w
-*-
--
,......-.
0 wartości: ..,,..
tytuł prawny:
-•-
III.
Posiadam udziały
udri a łów:
w
apfcłkach handlowych
,
, ,
należy
puddć
liczbę
i
/K*A. +$&'?*$ Gfet.
u d z i a ł y te stanowią pakiet, w i ę k s z y niż 10* udziałów w spółce:
Z
tego
tytułu
u^id.qnaltm (eiam)
w
rofcu
ubiegłym
dochód
w
TV.
P o s i f l r t a m a k c ^ p w spółkach handlowych - n a l e ż y podać li^ibę i
•i c^t] , . . . .
je
te
stanowią p a k i e t wi^ks^y ni "f
Ł
,.,..,.,..
T [f* a k c ^ i w Rpótce:
£ tego t y t u ł u osi ągnaiem(eł.atn> w toku ubiegłym docli6a w
wy
V,
Nahyłupiłam) (nahył mńj m a J ? o n e k , z wyłącseniem mienia przynal sinego do -}ego m a j ą t k u
odrębnego) od Skarbu 1'ań^tua, intiftj pańatwou^T osoby prawnej, jprfrn^rfcfc samorządu
LWI ytoŁidłuegnj, IL!I z w i ą z k ó w lub ad komuna] n*n osoby prawnej na-srepnjacp j n f p m c , kr.Art
prMilcyało zby^m w <łiu<3y.e przetargu należy podać upis jiutjij.a i dat£ nabycia, od Jtogo:
VI.
1.
Pi.owdd.ie daialdlnośc qu^podaicz^
działalności) :
feti.
w s p ó l n i e -7 i n n y m i osobami
(należy
podać
formę
. - £Ć*A flvy.
-
Z tego t y t u ł u o^iaguałcni [elam) w roku ubiegłym ptzych&d
1 dochód
prawna
r
przedmiot
2*
Zan^d-.dm
działalnością. gospoda rr.zą
lub
jestem
przedstawicielem
pełnomocnikiem takiej d ziała In o ś r. i (należy podać formę prawną i przedmiot
działalności) :
- wspólnie 7. Innymi Oiobami .
Z tego tytułu Oii_ąqnąlem(ęld::,! u Loku ubiegłym dochód
w wysoko£ci:
-
-
Vii.
l, W spółkach handlowych (nazwa, siedziba, spó
członkiem zarządu iccl kieHy) :
jestem członkiem rady naćzorczej {ad kiedy): ,
członkiem kojaisji ic^izy]nej lód kiedy)
LyLulu osiągnąiem (ff^am J w rnku iib:egJym dochon
w wysokości:
2. H
'I
c/ionkiem zarządu {od kiedy): ,
- jestem r:7łonkiem Lady ndd^oicze]' (od kiedy):
- jestem słonkiem komisji rewizyjnej fod kiedy) :
Z tego r. y tu ł u osiągnąłem (^łam)
w
roku ubiegłym dochód w
wyaokoścj. :
W fundacjach prowadzących działalność
*"
^ \
- }fistpm cTionkiem zarządu (od kiedy)
- "jeaLem członkiem rady nadiojn;ze j {ud kiedy)
- gestem członklsm komisji rewizyjnej
(otl kiedy):
Z tego tytułu osiągnął em(ełam] w roku ubiegłym docłiAd w
wysokości : .
.......
.,...,.
.............
--
...........
-- -
viii,
Inne dochody osi^gdm; z tytułu zaCrudnieni_i lub innej
lufo
T-a^eć,
z
podaniem
kwut
uzyskiwanych
..
Składniki
jm. . /
m i ł * n i f l ruchnmftgo o wartości
mechanicznych
naieży
podać
d z i a ł a l n o ś c i zarobkowej
2
kazdegc
,.
r.nwyjp]
markę,
lO.nOCJ
model
złotych
i
Zobowiązania pienie^ii^ o wacLoa<;i powyżei 1 0 . 0 0 0 r ł o t y c h , w Lytn
ktcdyty i pożyczki oraz warunki, na jaJti^Ji i u s L d i y udzielone (wobec kogo, w
związku z jakim zdarzeniem, w j a k i e j wysokości);