Wniosek o przyjęcie dla pilotow zagranicznych - MBC

21/ Januar 2017
MBC Lehrte e. V. – Postfach 1405 – 31254 Lehrte
Wniosek o przyjęcie dla pilotow zagranicznych
(w ramach członkostwa wspierającego w MBC Lehrte e.V.)
Składam wniosek o przyjęcie do klubu modelarskiego MBC Lehrte e.V.
Nazwisko
Imię
Data urodzenia
Ulica/Nr. domu
Kod / Miejscowość
Kraj
Telefon
Telefon komórkowy
E-Mail
Homepage
Data wstępu
Pragnę zostać członkiem wspierąjacym klub MBC Lehrte e.V.
Jednorazowa opłata wpisowa
Składka roczna
100,- €
55,- €
Członkostwo wspierające w MBC-Lehrte, w połączeniu z ubezpieczeniem od
odpowiedzialności cywilnej uprawnia do korzystania z klubowego lotniska, jeśli członek ma
stałe miejsce zamieszkania poza granicami Niemiec.
Poza tym obowiązują wszystkie punkty statutu MBC-Lehrte e.V. dotyczące członkostwa
wspierającego, a w szczególności brak obowiązku brania udziału w pracach na rzecz klubu.
Członek wspierający nie posiada prawa głosu na zebraniach klubu.
Pragnę zawrzeć poprez MBC-Lehrte e.V. umowę ubezpieczeniową od odpowiedzialności
cywilnej OC dla uŜytkowników modeli latających (tylko w połączeniu z członkostwem
wspierającym ).
Polisa opiewa na sumę 3 milionów € dla modeli o całkowitej masie do 150 kg.
Ubezpieczenie jest waŜne na całym świecie oprócz USA. Wyklucze są takŜe modele o
napedzie odrztowym.
1. Vorsitzender – Andreas Klare
[email protected]
1. Kassierer - Dr. Michael Waldstein
[email protected]
2. Vorsitzender – Karlheinz Kiep
2. Kassierer - Torsten Lauenstein
[email protected]
[email protected]
Aufnahmeantrag_ausl_Piloten_PL.doc
Postanschrift
Postfach 1405
31254 Lehrte
www.mbc-lehrte.de
Bankverbindung - Volksbank Lehrte
Kt. Nr.: 7600005200
BLZ: 251 933 31
BIC: GENODEF1PAT
IBAN: DE57 2519 3331 7600 0052 00
-2-
Roczna składka ubezpieczeniowa z 19% podatku
ubezpieczeniowego
59,50 €
Składka członkowska
Nazwa (właściciel konta)
Bank
BIC
IBAN
MBC Lehrte e.V.
Volksbank Lehrte
GENODEF1PAT
DE57 2519 3331 7600 0052 00
Członkostwo w MBC-Lehrte e.V. rozpoczyna się z chwilą wpłynięcia wpisowego i rocznej
składki na konto klubu.
Wypowiedzenie członkowstwa musi musi nastąpić najpóźniej na cztery tygodnie przed
upływem roku kalendarzowego, na ręce przewodniczącego zarządu.
Dodatkowe uzgodnienia
Do wniosku naleŜy zalączyć zdjęcie paszportowe do legitymacji członkowskiej .
Swoim podpisem potwierdzam zapoznanie się ze statutem klubu i innymi ustaleniami
niniejszego wniosku.
WyraŜam zgodę na elektroniczne przetwarzanie moich danych osobistych i udostępnienie
ich osobom trzecim, jeśli jest to konieczne w celu zarządzania członkostwem w MBCLehrte e.V.
Lehrte, dnia_______________
__________________________
Podpis
Przewodniczący
1. Vorsitzender – Andreas Klare
[email protected]
Kierownik sekcji
1. Kassierer - Dr. Michael Waldstein
[email protected]
2. Vorsitzender – Karlheinz Kiep
2. Kassierer - Torsten Lauenstein
[email protected]
[email protected]
Aufnahmeantrag_ausl_Piloten_PL.doc
Skarbnik
Postanschrift
Postfach 1405
31254 Lehrte
www.mbc-lehrte.de
Bankverbindung - Volksbank Lehrte
Kt. Nr.: 7600005200
BLZ: 251 933 31
BIC: GENODEF1PAT
IBAN: DE57 2519 3331 7600 0052 00