Formularz zgłoszeniowy

Formularz zgłoszeniowy
Zgłoszenie udziału w konkursie pt. „ Z podróży w Polsce”, organizowanym przez firmę
FOSS:
Firma :
___________________________________________
Imię i nazwisko autora zdjęcia
___________________________________________
Telefon kontaktowy
___________________________________________
E-mail
___________________________________________
Adres kontaktowy
___________________________________________
___________________________________________
Tytuł zdjęcia
___________________________________________
___________________________________________
Wypełniony formularz prosimy przysyłać do dnia 30 września 2016 r. do godziny
16.00 na adres: Foss Polska Sp. z o.o., ul. Osmańska 14, 02-823 Warszawa
lub e-mailem: [email protected]
Organizator oświadcza, że Konkurs nie jest grą losową, ani zakładem wzajemnym w rozumieniu ustawy
z dnia 19 listopada 2009 r. o grach hazardowych (Dz. U. 09.201.1540 ze zm.) i że w związku
z Konkursem pełni funkcję administratora danych osobowych w rozumieniu ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie
danych osobowych (Dz. U. 02.101.926 j.t. ze zm.) oraz, że dane osobowe uczestników Konkursu będą przetwarzane
wyłącznie na potrzeby Konkursu.
Dedicated Analytical Solutions
FOSS Polska Sp. z o.o.
ul. Osmańska 14
02-823 Warszawa
POLAND
nr rejestrowy GIOŚ : E0010973W
Tel
+48 22 441 55 00
Fax
+48 22 441 55 02
E-mail
[email protected]
Internet www.foss.pl
Kapitał zakładowy firmy 1.200.000
Bank
Nr rach
Regon
NIP
KRS
Danske Bank A/S S.A. Oddział w Polsce
38 2360 0005 0000 0045 5010 3976
016365077-00017
521-31-02-980
0000149184