Załącznik nr 2 do SIWZ

Sygnatura sprawy: 228/U/2010
ZAŁĄCZNIK NR 2
FORMULARZ CENOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
Składając w imieniu.......................................................................................................................................................................................................................
ofertę na: ......................................................................................................................................................................................................................................
w postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie PRZEATRGU NIEOGRANICZONEGO dla Szpitala Specjalistycznego św. Zofii w Warszawie SPZOZ, ul. śelazna 90 oferuję realizację zamówienia zgodnie z
ASORTYMENT BIAŁY
Ilość na 12 m-cy zgodnie Wartość
Wartość netto
netto za 1
z jednostką
na 12 m-cy
rozliczeniową
kg
Ilość na 12 m-cy
w szt.
Jedn.
rozliczeniowa
Waga 1 szt.
w kg
2 380
kg
0,5
1 190
1
Fartuch lekarski (do porodu)
2
Koszula połoŜnicza
8 760
kg
0,5
4 380
3
Podkład biały
30 910
kg
0,3
9 273
4
Poszewka biała
26 069
kg
0,3
7 821
5
Poszewka na jasiek - biała
1 205
kg
0,08
96
6
Poszwa biała
28 342
kg
1
28 342
7
Prześcieradło białe
29 119
kg
0,7
20 383
8
Serweta biała
45 925
kg
0,1
4 593
Stawka
VAT
Wartość brutto
na 12 m-cy
Stawka
VAT
Wartość brutto
na 12 m-cy
Stawka
VAT
Wartość brutto
na 12 m-cy
razem:
ASORTYMENT KOLOROWY
9
Ilość na 12 m-cy
w szt.
Jedn.
rozliczeniowa
Waga 1 szt.
w kg
Ilość na 12 m-cy zgodnie Wartość
Wartość netto
netto za 1
z jednostką
na 12 m-cy
rozliczeniową
kg
Poszwa kolorowa
9 537
kg
1
9 537
10
Poszewka kolorowa
8 415
kg
0,3
2 525
11
Poszewka na jasiek kolorowa
1 122
kg
0,08
90
12
Prześcieradło kolorowe
5 610
kg
0,6
3 366
13
Podkład kolorowy (frotte)
3 696
kg
0,6
2 218
razem:
Wartość
ASORTYMENT OPERACYJNY
Ilość na 12 m-cy
w szt.
Jedn.
rozliczeniowa
Waga 1 szt.
w kg
Ilość na 12 m-cy zgodnie
netto za 1 Wartość netto
z jednostką
na 12 m-cy
szt. lub
rozliczeniową
za 1 kg
14
Bluza operacyjna
6 899
kg
0,3
2 070
15
Fartuch operacyjny
10 256
kg
0,6
6 154
16
Podkład operacyjny
30 920
kg
0,2
6 184
17
Prześcieradło operacyjne (zielone / niebieskie)
24 663
kg
0,6
14 798
18
Serweta operacyjna
45 017
kg
0,15
6 753
19
Serweta operacyjna z dziurą
8 250
kg
0,15
1 238
20
Spodnie operacyjne
6 838
kg
0,35
2 393
21
Sukienka operacyjna
8 804
kg
0,4
3 521
22
Spódnica operacyjna
73
kg
0,3
22
23
Pończochy operacyjne
612
szt.
x
612
razem:
NOWORODKI
Ilość na 12 m-cy
w szt.
Jedn.
rozliczeniowa
Waga 1 szt.
w kg
Ilość na 12 m-cy zgodnie Wartość
Wartość netto
netto za 1
z jednostką
na 12 m-cy
rozliczeniową
kg
24
Drobiazgi noworodkowe (czapki, rękawiczki, skarpetki)
1 902
kg
0,02
38
25
Pielucha frotte / frotki
15 975
kg
0,2
3 195
26
Pielucha
51 085
kg
0,06
3 065
27
Prześcieradełko noworodkowe (wkład noworodkowy)
5 278
kg
0,1
528
28
Rogal
60
kg
0,06
4
29
Poszewka na rogal
2 052
kg
0,06
123
30
"Ŝaba" do pozycjonowania wcześniaka
369
kg
0,4
148
31
RoŜek noworodkowy i / lub kocyk noworodkowy
3 172
kg
0,3
952
Stawka
VAT
Wartość brutto
na 12 m-cy
Stawka
VAT
Wartość brutto
na 12 m-cy
razem:
Wartość
POZOSTAŁY ASORTYMENT
Ilość na 12 m-cy
w szt.
Jedn.
rozliczeniowa
Waga 1 szt.
w kg
Ilość na 12 m-cy zgodnie
netto za 1 Wartość netto
z jednostką
na 12 m-cy
szt. lub
rozliczeniową
za 1 kg
32
Koc duŜy
218
szt.
x
218
33
Kołdra, narzuta
26
szt.
x
26
34
Obrus
35
Parawan poliestrowy
16
szt.
x
16
197
szt.
x
197
36
Poduszka
37
Poduszka -jasiek
111
szt.
x
111
34
szt.
x
34
38
Ręcznik
50
szt.
x
50
39
40
Szlafrok
309
szt.
x
309
Ścierka
2 331
kg
0,06
140
41
Zasłona
700
szt.
x
700
337
kg
0,4
135
5
szt.
x
5
Pokrowiec na materac duŜy
42
gumowy
materiałowy
43
Materac
44
Materac mały
66
szt.
x
66
45
Pasy KTG (porodowe)
132
szt.
x
132
46
Szal
198
szt.
x
198
47
Worek na bieliznę
64
kg
0,01
1
razem:
ODZIEś OCHRONNA / ROBOCZA
Ilość na 12 m-cy zgodnie Wartość
Wartość netto
netto za 1
z jednostką
na 12 m-cy
rozliczeniową
szt.
Ilość na 12 m-cy
w szt.
Jedn.
rozliczeniowa
Waga 1 szt.
w kg
11 968
szt.
x
11 968
48
Bluza lekarska
49
Spodnie lekarskie
9 907
szt.
x
9 907
50
Spódnica lekarska
2 067
szt.
x
2 067
51
Sukienka lekarska / Fartuch lekarski
266
szt.
x
266
52
Podkoszulka
6 227
szt.
x
6 227
53
Sweter
12
szt.
x
12
54
Spodnie "bojówki" / robocze
7
szt.
x
7
55
Kurtka
23
szt.
x
23
57
Koszula flanelowa
32
szt.
x
32
58
Koszula wizytowa
71
szt.
x
71
59
Polar
75
szt.
x
75
razem:
......................... dnia ........................
..................................................................................
Podpis(y) osoby, osób wskazanych w dokumencie
uprawniającym do występowania w obrocie
prawnym lub posiadających pełnomocnictwo
Stawka
VAT
Wartość brutto
na 12 m-cy
Zobowiązujemy się do świadczenia usługi prania bielizny szpitalnej na poniŜszych zasadach:
1. Odbioru i transportu brudnej bielizny szpitalnej:
a. odbiór brudnej bielizny od poniedziałku do soboty w godz. 9.00 – 10.00;
b. kaŜdorazowe przekazanie brudnej bielizny musi być potwierdzone pisemnie przez upowaŜnionych przedstawicieli stron na dowodzie/druku przekazania zawierającym specyfikację asortymentowo –
ilościową, a w przypadku odzieŜy ochronnej i roboczej listy imiennej;
c. maksymalny czas prania bielizny – 24 h (z wyjątkiem punktu d);
d. w razie braku czystej bielizny w Szpitalu, w sytuacjach awaryjnych, Wykonawca moŜe być poproszony telefonicznie o wcześniejszy zwrot upranego asortymentu, tzn. w ciągu 4 godzin;
e. w okresie kumulacji dni wolnych, w dniu poprzedzającym święto, dodatkowy odbiór brudnej i dostawa czystej bielizny;
f. transport brudnej bielizny odbywać się będzie samochodem zamykanym i przeznaczonym tylko do transportu brudnej bielizny. W wyjątkowych przypadkach, kiedy transport odbywa się jednym
samochodem, najpierw dowoŜona jest czysta bielizna, następnie zabierana brudna. Przed ponownym skierowaniem samochodu z czystą bielizną, jest on ponownie dezynfekowany.
g. Wykonawca odpowiada za przejęty ładunek brudnej bielizny szpitalnej z chwilą jego pobrania i załadunku;
h. Wykonawca jest zobowiązany zabezpieczyć ładunek brudnej bielizny szpitalnej przed uszkodzeniem, dostępem osób trzecich, wpływem czynników zewnętrznych oraz wpływem ładunku na otoczenie;
2. Prania brudnej bielizny:
a. Wykonawca gwarantuje nie mieszanie bielizny szpitalnej z bielizną z innych placówek
b. pranie bielizny powinno odbywać się według procedur dostosowanych do stanu zabrudzenia i gwarantujących wysoką jakość wypranej odzieŜy (zarówno pod względem bakteriologicznym i
higienicznym);
c.
stosowane środki w procesie odkaŜania, prania i wybielania nie mogą niszczyć tkaniny, nie mogą zawierać fosforanów oraz muszą być przeznaczone do stosowania w Zakładach Opieki Zdrowotnej;
d. maszyny i urządzenia uŜywane w procesie prania muszą być w dobrym stanie technicznym oraz muszą posiadać znaki CE (jeśli nie to powinny być dostosowane do obowiązujących przepisów);
e. maglowanie lub prasowanie bielizny naleŜy prowadzić w sposób ograniczający jej kontakt z innymi powierzchniami i czynnikami, które mogłyby spowodować jej zakaŜenie lub zabrudzenie;
f. bielizna wracająca powinna być złoŜona lewą stroną do wierzchu;
g. Wykonawca powinien oddzielić rzeczy uszkodzone i naprawić je tzn. przeszyć na maszynie szwem ciągłym, naprawić szwy boczne, zszyć rozdarte części bielizny, wszyć suwak, gumki uzupełnić troki,
napy i guziki itp. ponosząc koszty potrzebnych/ uŜytych materiałów;
h. Wykonawca ponosi odpowiedzialność za rzeczy uszkodzone w czasie prania, maglowania i prasowania, jak równieŜ w czasie transportu. Jeśli uszkodzenie ze względów funkcjonalnych i/lub
estetycznych nie pozwala na dalsze uŜytkowanie bielizny, Wykonawca ponosi koszty związane z jej odkupieniem.
3. Dostawy i transportu czystej bielizny:
a. dostawy czystej bielizny od poniedziałku do piątku w godz. 7.00 – 8.30;
b. czysta bielizna powinna być szczelnie zapakowana w worki foliowe (przeźroczyste lub koloru zielonego) a w czasie transportu w dodatkowy worek tak aby zabezpieczyć bieliznę przed powtórnym
zabrudzeniem;
c. fartuchy i mundurki personelu, z wyjątkiem odzieŜy operacyjnej powinny być prasowane i dostarczane w stanie powieszonym i zafoliowane;
d. czysta bielizna będzie dostarczana posegregowana asortymentowo w opakowaniach:
• zabezpieczających przed wtórnym zabrudzeniem (zakaŜeniem);
• umoŜliwiających odbiór rodzajowo-asortymentowy bez konieczności otwierania opakowania oraz potwierdzenie, Ŝe jest bielizna Zamawiającego
• kaŜde opakowanie będzie zawierało odpowiednio po 10 szt. danego asortymentu (lub w przypadku „lekkiego” asortymentu wielokrotność 10 lecz nie więcej niŜ 40 szt. w jednym opakowaniu. Jednostki
pakowe dla tych asortymentów zostaną ustalone między stronami;
e. kaŜdorazowe przekazanie czystej bielizny musi być potwierdzone pisemnie przez upowaŜnionych przedstawicieli stron na dowodzie/druku przekazania zawierającym specyfikację asortymentowo –
ilościową, a w przypadku odzieŜy ochronnej i roboczej listy imiennej;
4. Pozostałe warunki
a. bielizna szpitalna jest odbierana w rozliczeniu sztukowym i oddawana Szpitalowi w tym samym systemie, natomiast rozliczenie finansowe za bieliznę następuje w przeliczeniu na kilogramy, z
pominięciem asortymentu pozostałego i odzieŜy ochronnej i roboczej - rozliczanego wg sztuk;
b. organizacja transportu, załadunku i rozładunku bielizny szpitalnej będzie gwarantowała nie krzyŜowanie się dróg czystych i brudnych oraz będzie wykluczała kontakt czystej bielizny z brudną;
c. pralnia, w której wykonywane będą usługi musi posiadać zezwolenie właściwego organu sanitarno-epidemiologicznego na pranie bielizny szpitalnej i spełniać wymagania określone w Rozporządzeniu
Ministra Zdrowia w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej z 10 listopada 2006 (DZ. U. z dnia 24
listopada 2006)
d. pranie bielizny noworodkowej powinno odbywać się w oddzieleniu od pozostałej bielizny szpitalnej w wydzielonych pralnicach;
e. pranie bielizny skaŜonej powinno odbywać się w oddzieleniu od pozostałej bielizny,
f. usługa będzie wykonywana transportem Wykonawcy
g. Wykonawca ponosi koszty związane z:
• transportem (w tym zabezpieczenia bielizny na czas transportu – worki, folia),
• naprawą uszkodzonej bielizny (pkt.2e),
• odkupieniem rzeczy zgubionych, zniszczonych oraz
• dostarczeniem druków wymaganych do rozliczenia ze Szpitalem (wzory druków w załącznikach nr 9 i 10)
h. Wykonawca jest odpowiedzialny za gospodarkę odpadami powstałymi w wyniku realizowania przedmiotu zamówienia;
5. Ocena stanu higienicznego
a. Wykonawca zobowiązany jest do okresowego wykonywania badań mikrobiologicznych z magla, regałów do czystej bielizny, rąk personelu (dwóch pracowników). Wyniki badań mikrobiologicznych
Wykonawca dostarczy Zamawiającemu przynajmniej raz w kwartale.
b. Wykonawca, na prośbę Zamawiającego, dostarczy kopię dokumentacji z kontroli przeprowadzonych przez właściwą stację sanitarno-epidemiologiczną.
c. Wykonawca zobowiązany jest na bieŜąco dbać o właściwy stan sanitarno-epidemiologiczny pomieszczeń pralni, otoczenia oraz środków transportu stosując odpowiednie procedury;
d. Zamawiający zastrzega sobie prawo do wykonywania audytów u Wykonawcy.
......................... dnia ........................
..................................................................................
Podpis(y) osoby, osób wskazanych w dokumencie
uprawniającym do występowania w obrocie
prawnym lub posiadających pełnomocnictwo