Podanie o przyjęcie do szkoły Dane o kandydacie i jego rodzicach
Transkrypt
Podanie o przyjęcie do szkoły Dane o kandydacie i jego rodzicach
Społeczne Gimnazjum z Oddziałami Dwujęzycznymi w Szprotawie Podanie o przyjęcie do szkoły Dane o kandydacie i jego rodzicach lub prawnych opiekunach Nazwisko kandydata Imiona Data i miejsce urodzenia PESEL Nazwa i adres szkoły podstawowej do której uczęszcza kandydat Nazwa i adres gimnazjum obwodowego kandydata Imię, nazwisko i adres matki lub prawnego opiekuna Imię, nazwisko i adres ojca lub prawnego opiekuna Telefon kontaktowy rodziców lub prawnych opiekunów 1 Społeczne Gimnazjum z Oddziałami Dwujęzycznymi w Szprotawie Proszę o przyjęcie córki / syna* .................................................................................................................................... Imię i nazwisko dziecka do klasy pierwszej Społecznego Gimnazjum z Oddziałami Dwujęzycznymi w Szprotawie. Jednocześnie deklaruję przystąpienie dziecka do sprawdzianu uzdolnień kierunkowych tj. testu predyspozycji językowych w terminie wskazanym przez szkołę. 1. Potwierdzam zgodność podanych danych osobowych oraz akceptuję decyzję córki/syna. 2. Przed podjęciem powyższych decyzji zapoznałam/łem się z warunkami przyjęć do szkoły. 3. Wyrażam zgodę/nie wyrażam zgody na wykorzystanie wizerunku mojego dziecka oraz prac jego autorstwa na stronie internatowej szkoły, na stronie organu prowadzącego, w materiałach promocyjnych, w gablotach etc. 4. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia rekrutacji do szkoły. ........................................................................ Data i podpis rodzica lub prawnego opiekuna *Podkreślić właściwe Data wpływu: Podpis osoby przyjmującej: 2