docWniosek KMP-egzekucja naleznosci alimentacyjnych
download 
Reklamacja Transkrypt
Wniosek KMP-egzekucja naleznosci alimentacyjnych
Komornik Sądowy przy SR w Jędrzejowie Marcin Fatyga ul. 11-go listopada 86, 28-300 Jędrzejów Dnia ............................. ......... ......... W N I O S E K O W S Z C Z Ę C I E EG Z E K U C J I A L I M E N T Ó W WIERZYCIEL Nazwa ............................................................................................................................................................... .............................................................................................................................................................. . Adres do korespo ndencji ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... . Rachunek bankowy PESEL . A L I M E N T O W A N I / W I M I E N I U W Ł A S N Y M *niepotrzebne skreślić Imię i nazwisko Data urodzenia Kwota alimentów PESEL ......................................................................... _ _-_ _ - _ _ _ _ ....................... ......................................................................... _ _-_ _ - _ _ _ _ ....................... ......................................................................... _ _-_ _ - _ _ _ _ ....................... ......................................................................... _ _-_ _ - _ _ _ _ ....................... ......................................................................... _ _-_ _ - _ _ _ _ ....................... Dłużnik Nazwisko i imię/ nazwa Adres zamieszkania …………………………………………………………………………………..…… ……………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………….. PESEL NIP - SERIA I NUMER DOWODU OSOBISTEGO REGON WNIOSEK Załączając tytuł wykonawczy Sądu z dnia niepotrzebne skreślić wstawić datę wyroku wstawić sygnaturę akt sądowych .............................................. sygn.akt ................................................. .zajęcie wynagrodzenia za .zajęcie świadczeń w ZUS . zajęcie wierzytelności . pracę wstawić nazwę miejscowości Rejonowego / Okręgowego / Apelacyjnego w ............................................................. ........... wnoszę o wszczęcie egzekucji przeciwko w/w poprzez: wskazać adres zakładu pracy ........................................................................................................................................................................................................ wskazać adres zakład ubezpieczeń społecznych ........................................................................................................................................................................................................ wskazać adres ........................................................................................................................................................................................................ wskazać ruchomości zajęcie ruchomości ........................................................................................................................................................................................................ celem wyegzekwowania: -alimentów zaległych za czas do dnia -alimentów bieżących od dnia wstawić datę ostatniego dnia poprzedniego miesiąca wstawić kwotę zaległości w kwocie ..................................................... wstawić datę w kwocie ......................................................................................... wstawić kwotę alimentów bieżących ................................................ .......................................................... wstawić datę Wnoszę o egzekucję alimentów wraz z zasądzonymi odsetkami od dnia miesięcznie aż do dnia zapłaty. ....................................................... Oświadczam, że zostałem/łam poinformowona,iż przypadku bezskutecznej egzekucji przysługuje mi uprawnienie do złożenia doniesienia do Prokuratury Rejonowej o złośliwym uchylaniu sie dłużnika od płacenia alimentów oraz o możliwości ubiegania się o uzyskanie świadczeń z Funduszu Alimentacyjnego. Jednocześnie oświadczam, ze zobowiązuję się do niezwłocznego poinformowania komornika o otrzymanych bezpośrednio wpłatach. Podpis wierzyciela ................................................................................................................................................................................................................................
