o umorzenie rat pożyczki Plik pobrano już:0 razy

Załącznik nr 3
do regulaminu prowadzenia wspólnej działalności socjalnej
……………………………………………………..
nazwisko i imię
…………………………………………………..……………..
adres
……………………………………
numer telefonu
………………………..………….…………………………….………………..
miejsce pracy lub nazwa placówki z której odszedł na emeryturę / rentę
……………………………………
numer PESEL
………………………..………….…………………………….………………..
data urodzenia (dzień – miesiąc – rok)
WNIOSEK
o zawieszenie spłaty rat pożyczki z FM / o umorzenie pożyczki* (*niepotrzebne skreślić)
legitymująca / -y się dowodem osobistym seria, nr…………..……………………wydanym przez
…………………………………………………..……, proszę o:
1. zawieszenie spłaty rat pożyczki na okres……………………………………................………...
2. umorzenie pożyczki w kwocie: …….………………………………............……………………
Uzasadnienie:
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………........…………………
Do wniosku załączam:
1. ………………………………………………….......……………………………………….
2. ………………………………………………………….......……………………………….
3. …………………………………………………………….......…………………………….
4. …………………………………………………………….......…………………………….
Warszawa, dnia…………………………..
…….…....………………………
czytelny podpis wnioskodawcy
Oświadczenie poręczycieli:
Poniższym podpisem wyrażamy zgodę na zawieszenie spłaty rat pożyczki na w/w. okres.
Potwierdzam własnoręczność podpisów
poręczycieli i pożyczkobiorcy
………………………………….
czytelny podpis poręczyciela
………..…………..………………..
pieczątka i podpis pracodawcy
oraz pieczątka placówki
…………………………………
czytelny podpis poręczyciela
OPINIA KOMISJI SOCJALNEJ
Komisja Socjalna proponuje:
a ) wyrazić zgodę*
b) nie wyrazić zgody*
*niepotrzebne skreślić
……..………………………
podpis przewodniczącego Komisji
DECYZJA nr ………….…. z dnia ……….………REPREZENTANTA PRACODAWCÓW
w sprawie: zawieszenia spłaty rat pożyczki z FM / umorzenia pożyczki*
Uwzględniając opinię Komisji, wyrażam zgodę / nie wyrażam zgody* na :
1) zawieszenie spłaty rat pożyczki z FM* na okres …………...…… od ……….... do ………...
2) umorzenie pożyczki* w kwocie ………….……….zł
Pani / Panu ……………………………………………………………………………………….…
*niepotrzebne skreślić
Uzasadnienie:…………………………………………………………………………….…………
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………..
pieczątka i podpis pracodawcy
Uzgodniono z zakładową organizacją związkową
1.………………………………..…….……………..…..2…..……………………….…..……………………………
pieczątka i podpis uprawnionego przedstawiciela związków zawodowych