Alkohol i papierosy. Przemysł, państwo, polityki publiczne

Zamówienie egzemplarzy książki
„Alkohol i papierosy.
Przemysł, państwo, polityki publiczne”
Zamawiam książkę „Alkohol i papierosy. Przemysł, państwo, polityki publiczne”.
Wybieram jedną z opcji:
1 egzemplarz za 30 zł brutto
10 egzemplarzy za 280 zł brutto (cena jednostkowa w przypadku wybrania tej opcji: 28 zł)
20 egzemplarzy za 540 zł brutto (cena jednostkowa w przypadku wybrania tej opcji: 27 zł)
30 egzemplarzy za 780 zł brutto (cena jednostkowa w przypadku wybrania tej opcji: 26 zł)
Upoważniam Fundację Instytut Łukasiewicza do wystawienia faktury na wskazaną kwotę.
Dane do wystawienia faktury (proszę wypełnić rubrykę dla osób fizycznych LUB dla firm/instytucji):
l dla osób fizycznych:
Imię i nazwisko:......................................................................................................................................................................................
Adres:.......................................................................................................................................Kod pocztowy:.....................................
Adres e-mail:...........................................................................................................................Numer telefonu:..................................
l dla firm/instytucji:
Nazwa:....................................................................................................................................................................................................
NIP:...............................................................................................................................................................................................................
Adres:.......................................................................................................................................Kod pocztowy:.....................................
Imię i nazwisko osoby upoważnionej do zamówienia:...................................................................................................................
Adres e-mail osoby upoważnionej do zamówienia:....................................................................................................................
Numer telefonu osoby upoważnionej do zamówienia:...............................................................................................................
Zamówienie należy wysłać:
l mailem (skan) na adres: [email protected]
l lub faksem na numer: 12 340 93 71
l lub pocztą na adres: Fundacja Instytut Łukasiewicza, ul. Jaskółcza 4/1, 30-105 Kraków
l Książki zostaną wysłane w ciągu 3 dni od złożenia zamówienia. Fundacja Instytut Łukasiewicza wystawi fakturę
z 14-dniowym terminem płatności.
l Zamówienie zostanie przesłane bezpłatnie pocztą kurierską na wskazany adres.
l Cena książki zawiera VAT (5%) oraz koszty przesyłki.
l Książka „Alkohol i papierosy. Przemysł, państwo, polityki publiczne” została wydrukowana w formacie
14,5 x 20,5 cm, na papierze offset biały, 90 g/m2, CMYK. Liczba stron: 240.
Pieczęć zamawiającego
(w przypadku firm/instytucji)
Czytelny podpis zamawiającego
/ osoby uprawnionej do zaciągania zobowiązań