OSWIADCZENIE MAJĄTKqWE

Transkrypt

OSWIADCZENIE MAJĄTKqWE
OSWIADCZENIE MAJĄTKqWE
organizacyinei powiatu!
dnia
Krotoszyn
Uwaga:
1.
2.
3.
4.
5.
6,
27.01,2
Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego
z
prarłdą. sńannego
i
zupełnego wypełnienia kazdej z rubryk.
Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują rł, konkretnym pr7,vpadku zastosowania. na]eży
\łpisać .,nie dotyczy",
Osoba składająca ośwjadczenię obowiąana jesl określićprzynależnośćposzczególnych
składników majątkowych. dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku obiętego
małżęńską wspólnotą majątkową,
oświadczenie majątkowe dotyczy majątku rł,kraju i za granicą.
oświadczenie majątkowe obejmuje róWnież wjerz}lelności pięniężnę.
W części A oświadczenia zawarte są informacje jame, w części B zaśinformacje niejawne
dotyczące adTesu zamięszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia
nieruchomości,
cZĘŚc A
Ja niżej
podpisany(a). Krzysztof Marcin Kurowski
(imi9na i naz*isko oraz nazrłisko rodowe)
urodzony(a) 08
sĘcznia 1963
w
Strzelinie
Dyrektor SPZOZ w Krotoszynie
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub fuŃcja)
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzcnia
działalnościgospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz, U, Nr 106.poz. 679, z 1998
r, Nr 113. poz, 715 i Nl |62, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz.306 oraz z
2002 r, Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz, 1806) omz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie
gminnlrn (Dz. U. z 2001 r. Nr I42, poz. 159I oraz ż 2002 r. Nr 23. poz. 220, Nr 62, poz. 558, NI
113. poz, 984, Nr 153, poz, 1806), żgodnie z art. 24h tej ustawy oświadczam, źę posiadam
wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkorłej iub stanowiące mój majątek odrębny:
L
Zasoby pieniężne:
- środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: 10 021,57
środki pienięźne zglomadzonę ł,walucie obcej: nie
papiery wańościowe: nie
zl
posiadam
posiadam
na k\łotę
TT
Dom o po§,ierzcbni : 176 m2o wartości: 400 000rOOzl
t}tuł p€wny: wspólnota malż€ńska
2, Mieszkanie o powierzchni: 39,6 m2,o wańości: 240 000,00 zł
tytuł prawny: wspólnota malżeń§ka - mieszkanie sprzcdanc w 2015 roku za 240 000,00
z czego 200 000,00 przekazane córce jako darołvizna
l
2, Mięszkanie o powierzchni: 39,0 m2,o wafiości: l97000,00zł
tytuł prawny: lvspólnota małżeńska
1,
r
zl,
I
-1^-
nie posiadam
rodzaj gospodarstwa|,..,....,,........,....., powieźchnia|
3. Gospodarst$,o roine:
o wańości:
rodzaj zabudo$y;
tytuł prawny: nie posiądam
Ź tego tyt.iłu osiągnełem (ęłam) rv roku ubicgłym prz,rchód i dochód u,rr_lsokości:
nie osiągnąlem
4. Inne nienrchomości: nie
posiadam
pou ierzchnia:
qJtuł prawny:
llI.
Posiadam urlziały lł, spółkach hand1olirych - należ!, podać liczbę i ęmitenta udzjełów:
Nie posiadam
udziały te stanowią pakiet Większ), niż 10% udziałóu w spółce: 0,00 %o
Z tego tytufu osiągnąłem (ęłam) \ł, roku ubiegłyn dochód rł,rvysokościl
nie osiągnąlem
Iv,
Posiadam akcje rł,spółkach handlo\\,ych naleźy podać liczbę i emitenta akcji:
nie posiadam
akcję te stanowią pakiet \ł,iększy niż l0% akcji rv spółce:
Z tego tytuhl osiągnełem (ęłam) w roku ubieglym dochód w rł,ysokości;
Nabyłem(am) (nabył oój małżonek,z wyłączeniem mienia przynależ]ego do iego majątku
od.ętnego; od' Skarbu Pństwa. innej państwou,ej osoby prarłnej. jednostek sa]norządtl
terytoriairrego, lub ich związków lub od komunalnej osoby prarł,nej następujące mienie, którc
podlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nab_vcia, od kogo:
nie nabvlem
vI.
1,
Prowadzę działalnośćgospodarczą2 (należy podać folmę pra\lną i przedmiot działalności):
nie prorł,adzę
osohiście,..,..,,.,,.,
wspólnie z innymi osobanri,..,..,..,..,..,..
osobami tego t}tułu osiągnęłęm (ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:,,,,,
-
-
2. Zarządzafi działalnościągospodarczą lub jestem przedstavicielenr pełnomocnikiem r:rkiej
działalności(należy podać formę prawną i przedmiot dzialalności):
nie zafzadzam
)
tego tytułu osiągnęłem (ęłam) w loku ubiegłym dochód u, §,ysokości:, ,. , .. . ..
vII.
1. W spółkach handlowych (naz\\,ą siedziba spółki):
, ,
. ,
..
"" "
,
Nie zasiadam
jestem członkiem zarządu (od kiedy):
-
/
-jestem człoŃiem rady nadzorczej (od kiedy):
-jestem człoŃiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ,,....,..,..,..",
2.
Z tego ty|ułu osiągnąłenr w roku ubiegłym dochód w rłlsokości:00,00 zI nctto
W spółdzielniach: nie dotycąv
-
jeslem członkien zarządu (od kied,v):
-
jcstem członkiem rady nadzorczejr 1od
.
kiedy):,..,.......,.. ..,..
-jestem cżłoŃięm komisji rewizyinej (od kiedy):
3.
Z tego t}tułu osiągnęłem (ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: " " " " " " " ",
W fundacjach prowadzących działalności
-jestem człoŃiem zarządu (odkiedy):
od 2013 roku do31,03,2015
-jestem człoŃiem rady nadzorczej (od kiedy):
-jestem człoŃiem komisji rewizyjnej (od kiedy)|
Z tego t}tułu osiągnęłem lł,roku ubiegłym dochód u,wysokości: 113 655,15
vIlL
Ime dochody osiągane z
zl
t}-tułu zatrudnienia lub innej działalnościzarobkowcj lub zaięć, z
podaniem kwot uzyskiwan.vch Z każdęgo t},tułuI
lnne źródla - ZUS - l6 838,56 , dochód żony 95 679,97 z|
Tx.
o
$,artości porłyżej10.000
mechaDicznych należy podać nrarkę, model i rok produkcji):
Składniki mienia ruchomego
zł. (rł. przypadku
pojazdów
HONDA AcCoRD 20l0
HONDA FRv 2005
x.
pożyczki
Zobowiqzania pieniężne o watościporq,żej 10,000 zł, , rł tym zaciągnięte kredyty i
jakim
w
zdarzeniem,
lv
z
związku
oraz warunli, na jatich zostały udzielone (wobec kogo.
jakiej *1sokości):
Kredyt t, rachunku osobi§t"vm l0,000,00 zI
§1 Kodeksu kamego
podstaI
Po*vzsze ośuiadczenie5\ladam suiado"n),ral, iz na
po,/ha\,
za pódanie nieprarrd1 lub Zalajerie pra!Ąd) tsro/i kara
Strzelin 27.04.2016
(miejscowość. data)
l
Nie\\,1aściwe skeślić.
podpis
produkcji roślinnej i
dotyczy działalnościwytwórczęj \\, rolnictwie w zakresie
zwierzęcej. w fonnie i zakesie gospodarstwa rodzinnego,
r
Nie dotycŹy rad,,adzorczych spółdzielni tr-rieszkaniorł,ych,
2
Ni"

Podobne dokumenty