ąłry.Qr,r. ......, ania0 5`.8!..40.{1 .. urod.zony(a) .4}. "1ł . .{..99.6. :1

Transkrypt

ąłry.Qr,r. ......, ania0 5`.8!..40.{1 .. urod.zony(a) .4}. "1ł . .{..99.6. :1
0( ąlzą 4'ł.a ;C1i
*,*7,ąD MIASTA
w
SANOKU
2CI11 0 5
ADCZENIE MAJĄTKoWE
, kierownikajednostki
organizacyjnej gminy, osgby zarządząiteęj i ezłgnka erga*u zarządząileegegminną esebą
rrEntstra€\jn€ w trni
..ąłry.Qr,r.
......, ania0
5'.8!..40.{1
..
( m i e js c o w o ś ć )
Uwaga:
] -. o s o b a
sklada j ąca
oświadczenie
j est
obowiązana
do
zgod.nego
z prawdą,
starannego
i zupeł'nego
w1peł'nienia
każdej
z rubryk.
2. ileże1i
poszczególne
rubryki
nie
znajdują
w
konkret'nym
'lnie dot.yczy|l .
prz1padku
zastosowania,
należy
wpisać
3. osoba
skladająca
jest
oświadczenie
obowiązana
okreśIió
przynależność
poszczegóInych
składników
majątkowych,
dochodów
i zobowiązań
do majątku
odrębnego
i majątku objętego
malżeńską
wspóInością
maj ątkową.
4. oświadczenie
majątkowe
dotyczy
mająEku w kraju
i za granicą.
5. oświadczenie
majątkowe
obejmuje
również
wierzytelności
pieniężne.
5. W części
A oświadczenia
jawne,
zawarte
są informacje
wczęścjB
zaś
informacje
niejawne
dotyczące
adresu
zamieszkania
skł.adaj ącesJo
nieruchomości.
oświadczenie
oraz
miej sca
poł'ożenia
czĘsc A
("),3.ą(.q0ą I?.. Ł.q?Yr-!+t.l.łĘ.q.lJ
Ja, ni żej podpisany
. . ,FyełluĄ
urod.zony(a)
.4}.."1ł
. .{..99.6.
:1-.':::.'.
::::':::";"i'Ę'ćF.?rP{iii::1
...
..V.ir.*Dil
Łwtł{.ą:
!il.':p.Ęł.t
}op]..ryp.Ł.
.Ili.flv0Ęrl.
. .*.
ui.tt....
.
(miejsce
zatrudnienia,
stanowisko
1ub funkcia)
po zapoznaniu się z przepisami
ustawy z dnta 21- s j-erpnia 199.7r.
o ograniczeniu
prowadzenia dział'a]ności gospodarczej
przez osoby
peł'niące funkc j e publiczne
(oz. U. Nr 106, poz . 679 , z ]-998 r .
N r 1 l - 3t p o z . 7 I 5 i N r L 6 2 , p o z . 1 _ 1 2 6 , z 1 9 9 9 r . N r 4 9 , p o z . 4 g 3 ,
z 2 0 00 r . N r 2 6 , p o z . 3 0 6 o r a z z 2 O O 2 T . N r 1 l _ 3 , p o z . g g 4 i
Nr 214 t
poz.
g marca
1806)
oraz
ust.awy z
dnia
l-990 r.
o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2oO1' r. Nr I42, poz. 1591 oTaz
z 2002 T . Nr 23 , poz. 220 , Nr 62, poz . 559, Nr l_13, poz. gg4,
oświadczenie
maj ątkowe
Strona
t
z 6
Nr 153t poz.
1271- i Nr 2L4, poz.
1g06),
zgodnie z art.
24h
tej ustawy
oświadczam,
posiad'am
Że
wchod.zące
w
skład
małzeńskiej wspólności
majątkowej
lub
stanowiące
mój
majątek
odrebnv:'
I.
Zasoby pienięzne:
_ środki pienięzne
zgromadzone w waIucie
- środki pienięzne
zgromadzone w wa].ucie obcei:
- papiery
tvtr
wartościowe:
na
2 . Mieszkanie
po1skiej:
l\iiE
'DoTY
ĆŻv
lyl'E'
kwnta.
o powierzchni
, l Y r ED
. $fy rZy
ty tu ł ' pra wny : . . . . . . . jY lE . .D .qItcz y
3. Gospodarstwo
rolne:
r o d z al go s po da rs rwa :, . ,Iv .lP,?.91!
.
lzg. , pow ier z chnia, Nt[ . D OTylZ l
o wartości:
. . . . l \ j t t '. ) o I . Y . c Ł ..1. . . . .
rod'za1 zabud'owy. . . jV.tji'. . Da IY.cł]. . . .
t y L u ł p r a w n y : . . . . . . . . l Y t E. . . D p T Y . t Ł Y
4.
Z tego
tytułu
osiągnął'em (ęłam) W roku
ubiegłym
i dochód w wysokości:
. . l V . i E .. D 0 t Y r ł . l .
przychód
Inne nieruchomości:
powierTchnia;.
... . . . .
.
. . . .1.E
5t . . .'y')Y'v.Ę!.
piiY.: . ;. : ?Ół...I.L
l'..
4
. . . .. .u'.lbi.5.
.hą.. .
L
o wart'ości:
tytuł
prawny:
oświadczenie
.|Ąrók.Ei. .?óii1}0
N.i$
rJ t0 {|/Y
33,0,r0;
trl5?dt.'lłił.j'vój
e.. H'?Ł.Zr;.
r'!uył.
mai atkowe
Strona
2 z 6
III.
Posiadam
udziały
W
i emitenta
udziałów:
spółkach
-
handlowych
na).eŻy
podaĆ
liczbę
.llil.Ę
. .90.I.ł
l,z:
:::]iil:: ::::::]i
:ill'E::Dlii:ó"..1
.:::1::
:::]:i::
:.:::i:::
Z
Lego
tytułu
w wysokoŚci:
osiągnąłem (ęłam)
roku
ubiegłym
dochód
rv.
Posiadam
akcj e
w
i emitenta
akcj i:
akcje
z
W
te
stanowią
tego
tytułu
wysokości:
spółkach
hand]-owych
nz]
łżlr
nnrlr
.'l
ó
i az1.'a
L L v z p V
lV.tti. .-Dcł.t.czY. . .
:::]:::'r':'E:".Ń.iq
ń,f.:::]] : :::i:::
:::::11liliIć]]]o.ltv...Jiil
ubiegłym
dochód
v.
(nabył
Nabyłem(am)
mój
m a ł ' z o n e k,
z
wyłączeniem
mienia
przynaleŻnego
do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej
państwowej osoby prawnej, jednostek samorząd.u teryt'orialnego,
ich
związków
]ub od komunalnej
osoby prawnej
następujące
mienie,
które
pod1egało zbyciu
- na]eży podać opis
w drod'ze przetargu
mienia i datę nabycia, od kogo: ...
rViE PQii lry
vr.
1.
formę
z innymi
z
tytułu
t_
I^7 Tr7\/qĄl.^ć-j.
oświadczenie
maj ątkowe
prawną
osobamr
osią9nąłem(ęłam)
przychód
Mre'
Strona
3 z 6
2.
Zatządzam
d z i a ł a 1 n o śc i ą
I rrh
gospodarczą
przedstawicie]-em
pełnomocnikiem
takiej
d.ział'afnosci
podac formę prawną i przedmiot działa1ności).
z
tego
tytułu
.[vtE..*DO.'}l!ŁY
osiągnąłem(ęłam)
w
roku
ubiegłym
W
czł'onkiem zarządu
-
1estem
czł'onkiem
rady
jestem
członkiem
komisji
spółki)
(od kiedy) :
Vrr.)Oi.iwy..
:viĘ.. }D\.1t.2I
(od kiedy)
nadzorczej
'
. . . ]Yt.Ę.
.Dpi1iłi....
(od kied;r) '. . '..
rewizyjnej
wysokości:
w
..lvi';..DCITlLfY........
W spółdzj-e].niach:
-
jestem
-
iaq|om
iv.i.Ę..
)0L!.crr
członkiem
zarząd.u
J e e L E r L r -łor y.I -a r.1'.^ i e m
rady
z
t'ego
tytuł'u
l . ^vćod u
i .r .
w \v^vl \i /oq v^ ^
W fundacjach
-
jestem
jestem
(od kiedy) : luE..DD]-YCZ.Y.
......o-,.-.
....1v.1
prowadzących
v.;t,.. epi-icą!. . .
:
rewizyjnej
osiągnąłem ( ę ł a m )
W
(od kiedy) . lV!Ę.
roku
ubieqł'vm
Ę:.;D.?IY.ęł:
działa]-ność
dochód
gospod.arczą:
.:..ry.lE..JaT.Yl.ŻY
:'::::::::t::11 ryE DoikcŁY....
czł'onkiem
czlonkiem
rady nadzorcze1
- ;estem czł'onkiem komisji
oświadczenie
(od kiedv)
nad.zorczel3
- jestem czł'onkiem komisji
3.
sied.ziba
dochód
;.n; .u."i" ;;r;;;;i;.i;;;,,- ;n;*'u',|;i#;Yt*;;;;
z
2.
(nazwa,
handlowych
- jestem
-
(nafezy
.lYt.Ę..)9.T1an.......
z innymi osobami
VII.
1. W spółkach
om
. . . . .LliĘ: .J).bi!
lŁY....
..
- osobiście
wspólnie
i aqi-
maj ątkowe
(od kiedy):
' ........!uiĘ.
..D.q[YĘl.
rewizyjnej
l:1f"uo' vrf DiYoY
Strona
4 z 6
Z
Lego
tytułu
osiągnął'em (ęłam)
w
roku
ubiegłym
dochód
: :::T:::]:
..:.....ryrF.
.łqiY'Ł)t.
:..............:...::.......
.
?R.łTĆ
E. . . . . ...6.Ł..
.Ąel.'.1.5.
!łęęĘi.t.i.
. . . .T. . . .?.,.łe.\,,.0O.
rx.
Skł'adniki
mienia
ruchomego o wartosci
powyzej
1o. o0O złotych
(w przypadku
pojazdów
mechanicznych
nal-eŻy podaĆ markę,
mod.el
i rok produkcji):
lV:'ED07./aY
x.
Zobowiązania pienięzne
o wartosci
powyzej 1O.oOO zł'ot,ych, w tym
zaciągnięt'e
kredyty
i poŻyczki
oTaz warunki,
fld jakich
zosLał.y
(wobec kogo, w związku z jakim
udzie]one
zd'arzeniem,
W jakiej
I^'\/q^l.^ć-i
r r l
v v J r v u v r /
\ .
.
.......W.?,T,.0.1!....$l.oołłI
.Ń.Y...+itc.l!,Q'yjĘ"Ll
...ł'[.qr.łpo5.V.
.::.ili.t.ts:: {łjT,!
tr ..
{ .:.IiJ.fol.Ęizwy.
Ii. i]ĘĘ.+rv'ĄtiEtn/.r[
...IV.n.
)0ir.U.ryiżi}V.
ia.,-.
|f.. 't.v.ooi.i...oÓ.n'.ą.r.t'.rsz-l'*..'rr.
....-........... ]]]tŃ0l-]1...t't.{l'.p:iy....:..3O..ac.u.r---...........
...!i.qlY:
.{i.(ĘD!II,1...:ryił...ąD.ryiii..(;.{ł5yi'.d..tDi0y.
-5;$Tł;"
oświadczenie
m a . ia t k o w e
Strona
5 z 6

Podobne dokumenty