DEKLARACJA CZŁONKOWSKA

Polskie Towarzystwo Szkolne
„OŚWIATA“ T. z.
w Berlinie
Polnischer Schulverein
„OŚWIATA“ e.V.
in Berlin
Lichtenrader Straße 42, 12049 Berlin Tel: 030 62708745
Email: [email protected]
www.oswiataberlin.de
Fax. 030 627 20 723
T.z. - Towarzystwo zarejestrowane dnia 26.10.1989 r. w Sądzie Rejonowym Berlin - Charlottenburg pod numerem
10016 Nz. Berlin
e.V. - eingetragener Verein am 26.10.1989 in Amtsgericht Berlin - Charlottenburg Vereinsregister 10016 Nz Berlin
DEKLARACJA CZŁONKOWSKA / EINTRITTSERKLÄRUNG
Nazwisko / Name .........................................................................................................................
Imię / Vorname .........................................................................................................................
Data urodzenia / Geburtsdatum ...............................................................................................
Adres / Adresse .........................................................................................................................
Telefon / Telefon ........................................................................................................................
E-mail
.........................................................................................................................
Zawód / Beruf
.........................................................................................................................
Obywatelstwo / Staatsangehörigkeit ........................................................................................
Uprzejmie proszę o przyjęcie mnie w poczet członków Polskiego Towarzystwa Szkolnego
„Oświata” w Berlinie. / Hiermit bitte ich um Aufnahme in den Polnischen Schulverein „Oświata” in
Berlinie.
Oświadczam, że akceptuję statut Towarzystwa. / Ich erkläre, dass ich die Satzung des Vereins akzeptiere.
Zobowiązuję się do uiszczania składek członkowskich w wysokości 2 € miesięcznie jak i jednorazowego
wpisowego w wysokości 3 € na rachunek bankowy Towarzystwa. /
Ich verpflichte mich die Jahresbeiträge in Höhe von 2 € monatlich sowie eine einmalige Aufnahmegebühr in
Höhe von 3 € auf das Bankkonto des Vereins zu zahlen.
Podpis / Unterschrift ...................................................................................................................
Adnotacje PTS „Oświata” / Bemerkungen PSV „Oświata”
Przyjęto z dniem / Aufnahme am: .............................................................................................................................
za Zarząd / für den Vorstand:
.............................................................................................................................
Bankverbindung : DE 57100205000003294900
BIC BFSWDE33BER