Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej REHAMEDICA ul

PS.VII.9612.6.2011.EC
PROTOKÓŁ KONTROLI
I. Jednostka kontrolowana:
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej REHAMEDICA
ul. Telesfora 2,
45-339 Opole.
II. Nazwa jednostki nadzorującej jednostkę kontrolowaną: Rehamedica Spółka
z ograniczoną odpowiedzialnością.
III. Imię i nazwisko kierownika podmiotu kontrolowanego: Mariusz Paks.
Data objęcia stanowiska służbowego: 17.01.2010 r.
IV. Kontrolujący:
Ewa Czyżowicz - Inspektor Wojewódzki w Oddziale Rejestrów, Statystyki i Nadzoru
Zakładów Opieki Zdrowotnej na podstawie upoważnienia nr NK.V.0030.133.2011 wydanego
przez Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Opolskiego Urzędu Wojewódzkiego w Opolu,
z dnia 17.03.2011 r.
Halina Wilamek - Inspektor Wojewódzki w Oddziale Rejestrów, Statystyki i Nadzoru
Zakładów Opieki Zdrowotnej na podstawie upoważnienia nr NK.V.0030.134.2011 wydanego
przez Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Opolskiego Urzędu Wojewódzkiego w Opolu,
z dnia 17.03.2011 r.
V. Miejsce kontroli:
Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej REHAMEDICA,
45-339 Opole, ul. Telesfora 2,
46-060 Prószków, ul. Zawadzkiego 7.
VI. Termin kontroli:
25 marca 2011 r.
VII. Przedmiot kontroli i okres objęty kontrolą:
Działalność zakładu opieki zdrowotnej pod względem zgodności z prawem.
Okres objęty kontrolą: od 1.02.2010 r. do 25.03.2011 r.
VIII. Opis stwierdzonego w wyniku kontroli stanu faktycznego:
1. Pełna nazwa zakładu, jaką posługuje się ZOZ: Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej
REHAMEDICA.
2. Adres siedziby zakładu: 45-339 Opole, ul. Telesfora 2.
3. Podmiot, który utworzył zakład: Rehamedica Sp. z o.o.
4. Wpis do rejestru zakładów opieki zdrowotnej Wojewody Opolskiego: decyzja
o wpisie do rejestru znak: OCZP.IV.AB-8011-21/10 z dnia 28.01.2010 r.,
- nr księgi rejestrowej: 16-00716,
5. Zaświadczenie o nadaniu numeru REGON: Nr 160262581.
6. Zaświadczenie o nadaniu numeru NIP: Nr 754-297-89-06.
1
7. Wypis z Krajowego Rejestru Sądowego:
Odpis aktualny: znak OP.VIII NS-REJ.KRS/9203/09/71 z dnia 27.01.2010 r. wydany przez
Sąd Rejonowy w Opolu, VIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego,
KRS:0000333032.
8. Akt utworzenia ZOZ-u: Uchwała Nr 1 zarządu spółki z dnia 17.02.2011 r.
w sprawie utworzenia Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej.
9. Dokumenty Kierownika ZOZ-u:
Pan Mariusz Paks
- oświadczenie o przyjęciu obowiązków - oświadczenie z dnia 17.01.2010 r. Pana
Mariusza Paks,
- dyplom ukończenia Akademii Medycznej we Wrocławiu, na Wydziale Lekarskim Nr 14979
z dnia 10.07.1995 r.,
- dyplom uzyskania tytułu specjalisty w dziedzinie ortopedii i traumatologii narządu
ruchu Nr 0720/2006.I/41 wydany przez Centrum Egzaminów Medycznych w Łodzi dnia
25.05.2006 r.,
- prawo wykonywania zawodu: Nr 2737377 wydane przez Opolską Izbę Lekarską
w Opolu,
- świadectwo pracy:
• od 1.11.1995 r. do 22.01.2010 r. wydane przez Publiczny Samodzielny Zakład
Opieki Zdrowotnej Wojewódzkie Centrum Medyczne w Opolu, w dniu
22.01.2010 r.
10. Statut ZOZ-u: Statut Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej REHAMEDICA z dnia
21.02.2010 r.
11. Regulamin porządkowy zakładu - dostępny jest dla pacjentów i pracowników zakładu.
12. Dokument stwierdzający tytuł prawny do budynku, pomieszczeń Zakładu:
- Namysłów, ul. Mickiewicza 8 - Repertorium A nr 5889/2009, akt notarialny - prawo do
lokalu użytkowego, położonego w Opolu, przy ul. Telesfora 2,
- Prószków, ul. Zawadzkiego 7 - umowa najmu lokalu użytkowego zawarta dnia
1.02.2010 r. w Opolu - na czas nieokreślony.
13.
Postanowienie
Państwowego
Powiatowego
Inspektora
Sanitarnego
w Opolu:
- znak HK/AKS-4053-201-1/10 z dnia 19.01.2010 r. w sprawie spełniania wymagań
fachowych i sanitarnych pomieszczeń i urządzeń zakładu Rehamedica Sp. z o.o. , w których
świadczone będą usługi w zakresie fizykoterapii, kinezyterapii, masażu manualnego, porad
lekarskich, zlokalizowanych w Opolu, przy ul. Telesfora 2 - pozytywne,
- znak HK/KS-4053-218-1/10 z dnia 20.09.20101 r. w sprawie spełniania wymagań
fachowych i sanitarnych pomieszczeń i urządzeń zakładu Rehamedica Sp. z o.o. , w których
świadczone będą usługi w zakresie fizykoterapii, kinezyterapii, masażu manualnego
zlokalizowanych w Prószkowie, przy ul. Zawadzkiego 7 - pozytywne.
14. Oznakowania budynków, w którym znajdują się pomieszczenia Zakładu - niezgodne
z pełną nazwą zakładu wpisaną do rejestru zakładów opieki zdrowotnej.
15. Wykaz jednostek organizacyjnych Zakładu - jest zgodny z wpisem do rejestru
zakładów opieki zdrowotnej. W obrębie zakładu działa:
• jednostka organizacyjna o numerze identyfikującym 01, mieszcząca się
w Opolu, przy ul. Telesfora 2 o nazwie Przychodnia REHAMEDICA.
2
16. Wykaz komórek organizacyjnych Zakładu jest zgodny z wpisem do rejestru zakładów
opieki zdrowotnej. Stwierdzono, że prowadzą działalność następujące komórki:
- Opole, ul. Telesfora 2:
• Poradnia Rehabilitacyjna
• Dział Fizjoterapii
• Dział Masażu Leczniczego
- Prószków, ul. Zawadzkiego 7:
• Dział Fizjoterapii
• Dział Masażu Leczniczego
17. Oznakowanie pomieszczeń zakładu: prawidłowe.
18. Aparatura medyczna:
Urządzenie do elektroterapii – DUOTER LT Ver. 1.1, numer seryjny DLT-02/05/09,
rok produkcji 2009, sprzęt sprawny technicznie, data następnego przeglądu
02.02.2012 r.,
Lampa Solux – LUMINA ASTAR ABR, numer seryjny SL-32/06/09, rok produkcji
2009, sprzęt sprawny technicznie, data następnego przeglądu 02.02.2012 r.,
Magnetronic MagnerPlus – ASTAR ABR, numer seryjny MP-02/07/09, rok produkcji
2009, sprzęt sprawny technicznie, data następnego przeglądu 02.02.2012 r.,
Urządzenie do laseroterapii, POLARIS 2, numer seryjny PM2-18/07/09, rok
produkcji 2009, sprzęt sprawny technicznie, data następnego przeglądu
02.02.2012 r.,
Urządzenie do ultradźwięków, SONOTER PLUS, Ver. 2.3, numer seryjny SP31/04/09, rok produkcji 2009, sprzęt sprawny technicznie, data następnego przeglądu
02.02.2012 r.,
Urządzenie do krioterapii, KRIOPOL R, numer seryjny 178/10/2009, sprzęt sprawny
technicznie, data następnego przeglądu 02.02.2012 r.,
Lampa Solux – LUMINA ASTAR ABR, numer seryjny SL 12/04/04, rok produkcji
2004, sprzęt sprawny technicznie, data następnego przeglądu 02.02.2012 r.,
Urządzenie do elektroterapii – DUOTER MINI, numer seryjny DM-09/05/04, rok
produkcji 2004, sprzęt sprawny technicznie, data następnego przeglądu
02.02.2012 r.,
Urządzenie do ultradźwięków, SONOTER, numer seryjny SO-19/04/04, rok
produkcji 2004, sprzęt sprawny technicznie, data następnego przeglądu
02.02.2012 r.,
Magnetronic Magner – ASTAR ABR, numer seryjny MG 19/02/04, rok produkcji
2004, sprzęt sprawny technicznie, data następnego przeglądu 02.02.2012 r.
19. Minimalne normy zatrudnienia pielęgniarek i położnych. Nie dotyczy (załącznik Nr
1).
20. Umowa o odbiór i utylizację odpadów niebezpiecznych: Nie dotyczy (załącznik Nr 2).
21. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej REHAMEDICA z siedzibą w Opolu, przy ul
Telesfora 2, posiada dwie umowy zawarte na świadczenia usług zdrowotnych z zakresu
rehabilitacji leczniczej z Opolskim Oddziałem Wojewódzkiego Narodowego Funduszu
Zdrowia:
dla Opola Nr 08R/20522/05/REH/11/1 – obowiązująca do 31.12.2013 r.,
dla Prószkowa Nr 08R/20522/05/REH/11 – obowiązująca do 31.12.2013 r.
3
USTALENIA KONTROLI:
W czasie kontroli przeprowadzonej w Niepublicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej
REHAMEDICA z siedzibą w Opolu, przy ul. Telesfora 2 obecna była Pani Ewa Syposz Prezes Zarządu.
W czasie kontroli stwierdzono:
- brak prawidłowego oznakowania zakładu na zewnątrz budynków.
Wyniki kontroli przedstawiono Prezesowi Zarządu.
Stosownie do art. 44 ust. 2-6 i 12 ustawy z dnia 23 stycznia 2009 r. o wojewodzie
i administracji rządowej w województwie (Dz. U. Nr 31, poz. 206) poprzez zamieszczenie
w protokole kontroli niżej wymienionych zapisów pouczono kierownika podmiotu
kontrolowanego o przysługujących mu prawach w związku z przeprowadzoną kontrolą:
• protokół podpisują i parafują na każdej stronie kontrolujący i kierownik podmiotu
kontrolowanego. Protokół kontroli podpisuje się w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania,
• kierownik podmiotu kontrolowanego może odmówić podpisania protokołu kontroli,
składając w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania wyjaśnienie przyczyn tej odmowy,
• kierownikowi podmiotu kontrolowanego przysługuje prawo zgłoszenia, przed
podpisaniem protokołu kontroli, umotywowanych zastrzeżeń do ustaleń zawartych w protokole
kontroli. Zastrzeżenia zgłasza się na piśmie do Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej
Opolskiego Urzędu Wojewódzkiego w Opolu w terminie 7 dni od otrzymania protokołu kontroli,
• kierownik podmiotu kontrolowanego może do czynności wymienionych powyżej,
upoważnić na piśmie wskazanego pracownika podmiotu kontrolowanego.
Protokół sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, z których jeden
egzemplarz protokołu wręczono Pani Ewie Syposz – Prezesowi Zarządu.
Kontrolę wpisano do książki kontroli prowadzonej w podmiocie kontrolowanym pod poz.
Nr 1.
25 marca 2011 r., Opole
……………………………….
data i miejsce sporządzenia protokołu
Inspektor Wojewódzki
Ewa Czyżowicz / - /
PREZES ZARZĄDU
Inspektor Wojewódzki
Halina Wilamek / - /
EWA SYPOSZ / - /
..........................................
...................................
pieczątki imienne i podpisy kontrolujących
pieczątka imienna osoby upoważnionej
25 marca 2011 r., Opole
……………………………………………
data i miejsce podpisania
4
5