wysokość w cm

Transkrypt

wysokość w cm
Data.......................
Badane przesiewowe dziecka 2letniego
1)Rozwój somatyczny
Wysokość.....................cm (............c)
Masa skorelowana.....................cm
(.............c)
Wynik
( + / -)
2)Zaburzenia wzroku:
Zez
Wywiad
( + / -)
Obserwacja ustawienia
gałek ocznych
( + / -)
Test Hirshberga
( + / -)
Cover test
( + / -)
RR.........../..........(............c/.........c)
Wynik
( + / -)
Badane przesiewowe dziecka 2letniego
1)Rozwój somatyczny
Wysokość.....................cm (............c)
Masa skorelowana.....................cm
(.............c)
Wynik
( + / -)
2)Zaburzenia wzroku:
Zez
Wywiad
( + / -)
Obserwacja ustawienia
gałek ocznych
( + / -)
Test Hirshberga
( + / -)
Cover test
( + / -)
RR.........../..........(............c/.........c)
Wynik
( + / -)
Data.......................
Data.......................
Badane przesiewowe dziecka 2letniego
1)Rozwój somatyczny
Wysokość.....................cm (............c)
Masa skorelowana.....................cm
(.............c)
Wynik
( + / -)
2)Zaburzenia wzroku:
Zez
Wywiad
( + / -)
Obserwacja ustawienia
gałek ocznych
( + / -)
Test Hirshberga
( + / -)
Cover test
( + / -)
RR.........../..........(............c/.........c)
Wynik
( + / -)
Data.......................
Badane przesiewowe dziecka 2letniego
1)Rozwój somatyczny
Wysokość.....................cm (............c)
Masa skorelowana.....................cm
(.............c)
Wynik
( + / -)
2)Zaburzenia wzroku:
Zez
Wywiad
( + / -)
Obserwacja ustawienia
gałek ocznych
( + / -)
Test Hirshberga
( + / -)
Cover test
( + / -)