załącznik C4 do SIWZ
Transkrypt
załącznik C4 do SIWZ
Załącznik C4 pieczątka firmowa Wykonawcy Lista podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej/ informacja o tym, że wykonawca nie należy do grupy kapitałowej. Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie publiczne na dostawę prenumeraty czasopism zagranicznych i krajowych na rok 2015 dla Centrum Astronomicznego im. Mikołaja Kopernika Polskiej Akademii Nauk na podstawie art. 26 ust. 2 pkt. 2d ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku - Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.)*. □ składamy listę podmiotów, wchodzących w skład tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16.02.2007 r. o Ochronie Konkurencji i Konsumentów (Dz. U. nr 50 poz. 331 z późn. zm.): lp. nazwa podmiotu adres podmiotu 1 2 3 ......................................................... podpis(y) osoby(osób) uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy ............................., dnia ................ 2015 r. □ informujemy, że nie należymy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt. 5. ......................................................... podpis(y) osoby(osób) uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy ............................., dnia ................ 2015 r. * Należy zaznaczyć właściwą opcję. W przypadku gdy Wykonawca należy do grupy kapitałowej, konieczne jest wymienienie w tabeli wszystkich członków tej grupy kapitałowej.