podanie autoryzacyjne / application for authorisation

Miejscowość:
Data:
Place
Date
PODANIE AUTORYZACYJNE / APPLICATION FOR AUTHORISATION
Reprezentant abonenta:
Subscriber’s representative
Pełna nazwa właściciela domeny:
Domain owner’s full name
Adres siedziby / zameldowania:
Address
NIP**:
VAT Number
REGON**:
REGON
PESEL**:
Personal ID No.
Ja, niżej podpisany jako abonent domeny:
I, hereby signed as the subscriber of the domain
Zwracam sie do operatora mojej domeny o wydanie kodu authinfo i z pełną odpowiedzialnością przejmuje zarządzanie nad wyżej wymienioną domeną, na co
składają się w szczególności, lecz nie wyłącznie, czynności takie jak: zmiany abonenta domeny, usunięcia domeny, zmiana delegacji domeny.
Kindly request the operator of my domain to issue the authinfo and with full responsibility shall take over management of the a/m domain, which shall not only included the following
activities: change of domain subscriber, cancelling the domain, changing domain delegation.
Po podpisaniu tego dokumentu i wydaniu kodów authinfo do domeny, nie będę obarczał odpowiedzialnością DOMENY.PL sp. z o.o. za problemy związane
z funkcjonowaniem domeny, powstałe w wyniku dokonanych zmian autoryzowanych poprzez użycie authinfo. DOMENY.PL sp. z o.o. zobowiazuje sie do
udostepnienia authinfo w ciagu kolejnych 7 dni od daty dostarczenia niniejszego pisma.
After signing this here document and issuing of domain codes I shall not burden with responsibility DOMENY.PL sp. z o.o. for issues associated with domain operation/functioning arising
from the change authorised due to authinfo use. DOMENY.PL sp. z o.o. shall immediately transfer authinfo within the next 7 subsequent days from the date of delivering this document.
Oświadczam, iż nie dokonam transferu domeny do innego Operatora przed spełnieniem warunków promocji, na podstawie której zarejestrowałem(am) domene.
I represent that I will not transfer domain name to other Registrar before satisfying all regulations of promotion which is applicable to this domain.
Pieczątka / Stamp
Czytelny podpis / Sign
Wypełniony i podpisany dokument należy przesłać wraz z wymaganymi dokumentami po przez panel klienta - formularz zgłoszeniowy.
Please complete and sign this following document and send it with reqiured documents via the customer panel - application form.
Do podania należy załaczyć:
t
osoby prywatne: kopia obu stron aktualnego dowodu osobistego
t
podmioty gospodarcze: kopia aktualnego dokumentu rejestracyjnego firmy (KRS, Wpis do ewidencji, Umowa spółki), kopia nadania NIP, kopia nadania REGON
Required documents:
t
for individual persons: copy of ID card
t
companies and organizations: copy of company registration documents (KRS, Partnership Agreement), copy of VAT Number Assignment, copy of REGON
* PESEL wypełnia tylko abonent będący osobą prywatną. Personal ID No. numbers must be given in the case of physical person.
** NIP i REGON wypełnia abonent będący podmiotem gospodarczym. TIN and REGON numbers must be given in the case of legal persons.
DOMENY.PL Sp. z o.o.
ul. Marcika 27/C-D
30-443 Kraków, Polska
NIP: PL 6792772660
KRS: 000017579
Kapitał zakł./ wpł.: 50 000 PLN
tel.: (+48) 12 296 36 63
infolinia: 501 366 369, 801 801 030
www.domeny.pl