Oświadczenie właściciela psa

Nowiny dnia …................
Oświadczenie właściciela psa
Ja niżej podpisany/a …........................................................................................,
zamieszkały/a............................................................................................. ….................
............................................................................................... legitymujący/a się
dowodem osobistym numer …...................................., odbieram psa, który jest moją
własnością.
Pies został odłowiony w wyniku mojego niedopilnowania zwierzęcia.
Pies jest oznakowany transponderem numer …....................................
w wieku około
….............
umaszczenie
.........................
płeć
......................................
Zobowiązuję się pokryć koszty związane z odłowieniem psa, jego
przetrzymywaniem w schronisku dla bezdomnych zwierząt, w tym koszty
weterynaryjne (odrobaczenie, odpchlenie, znakowanie chipem, szczepienie przeciw
wściekliźnie, szczepienie przeciw chorobom zakaźnym, kastracja/sterylizacja*)
Zapłata nastąpiła gotówką w kwocie …..................w dniu odebrania psa i z tego
tytułu zobowiązuję się nie wytaczać żadnych roszczeń.
Potwierdzenie zapłaty zostanie wysłane pocztą przez schronisko.
….............................................
(podpis)