Nr Sprawy ZP 19/14 Załącznik nr 5 do SIWZ Grupa 1 Formularz

Nr Sprawy ZP 19/14
Grupa 1
Załącznik nr 5 do SIWZ
Formularz asortymentowo- cenowy
Szwy syntetyczne wchłanialne plecione i monofilamentowe o długim okresie całkowitego wchłonięcia.
Szew syntetyczny wchłanialny wielowłóknowy powlekany wykonany z kwasu glikolowego i mlekowego o okresie podtrzymywania tkankowego ok. 21dni oraz okresie całkowitego wchłonięcia 56 -70 dni pozycja
1-31 ,
Szew syntetyczny
wchłanialny, jednowłóknowy o okresie podtrzymywania tkankowego ok 4 tygodni oraz okresie całkowitego wchłonięcia 160-210 dni. pozycja 32-37
Szew syntetyczny
wchłanialny, jednowłóknowy o okresie podtrzymywania tkankowego 14-21 dni oraz okresie całkowitego wchłonięcia od 60 do max 120 dni. Pozycja 38-39
Lp.
nazwa handlowa / producent
kod
rozmiar
długość nitki
1
2
3
4
5
opis igły długość igły
6
7
6-6,5mm
30cm lub 45
3/8 koła lub do
cm
6,6
symbol igły
długość
podwiązki
Ilość szt
Cena
jednostkowa
netto za 1 szt
8
9
10
11
szpatuła lub igły
szpatułki lub
szpatuła o
podwójnej
długości
120
1
8/0
2
7/0
30cm
3/8 koła
szpatuła lub igły
7-6,5mm szpatułki lub igła
lub do 6,6 podwójna USP
7/0
180
3
6/0
45-75cm
1/2kola
12-13mm
okrągła
432
4
5/0
45-75cm
1/2 koła 16-17mm
Okrągła lub
okrągła
rozwarstwiająca
1080
Stawka
Wartość netto
podatku
(kol10x11)
VAT %
12
13
Wartość podatku Wartość brutto
VAT ( kol 12 x 13)
13+14)
14
15
(kol
45-75cm
1/2kola
20-22mm
Okrągla lub
okrągła
rozwarstwiajaca
5
4/0
6
4/0
7
3/0
45-75cm
1/2kola
20-22mm
Okrągła lub
okrągła
rozwarstwiajaca
720
8
3/0
45-75cm
1/2kola
25-26mm
Okrągła lub
okrągła
rozwarstwiajaca
1800
9
3/0
bez igły
10
2/0
70-75cm
3/8koła
odwrotnie tnąca lub
24-26mm kosmetycznej II
generacji
11
2/0
45-75cm
1/2kola
24-26mm
12
2/0
bez igły
70cm lub 75
1/2kola
cm
75-90cm
1/2kola
65cm
1320
150cm
150cm
432
1080
600
Okrągła lub
okrągła
rozwarstwiająca
3600
okrągła
2784
okrągła lub okrągła
45-48mm przyostrzona lub
okrągło tnącej
13
2/0
2112
14
2/0
bez igły
150cm
2124
15
2/0
bez igły
na rolce
250cm
420
16
0
45-75cm
1/2kola
24-26mm
17
0
70-75cm
1/2kola
30mm
lub 31
cm
Okrągła lub okrągła
rozwarstwiająca lub
igła odwrotnie
tnąca
888
okrągła
2052
18
0
70-90cm
Okrągła lub
okrągła
rozwarstwiająca
lub wzmocniona
1/2kola
35-37mm
1416
2844
Tępa lub igła
przeciwzakłuciowa
wzmocniona o
tępym zakończeniu
612
19
0
90cm
1/2kola
Okrągła lub
okrągła
35-37mm rozwarstwiająca
lub igła odwrotnie
tnąca
20
0
90cm
1/2kola
48-50mm
21
0
bez igły
150cm
2424
22
0
bez igły
na rolce
250cm
120
23
1
Okrągła lub
okrągła
rozwarstwiająca
30-37mm
lub igła odwrotnie
tnąca lub
wzmocniona
2184
24
1
okrągła lub igła
35-37mm odwrotnie tnąca
lub wzmocniona
384
75-90cm lub
1/2kola
70 cm
90cm
1/2kola
25
1
75-90cm
1/2kola
45-48mm
okrągła lub
wzmocniona
3216
26
1
75-100cm
1/2kola
60-90mm
okrągła lub
wzmocniona
3168
typu J
okrągła lub okrągła
przyostrzona
(dopuszcza się
30-32mm
wzmocniona) lub
igła odwrotnie
tnąca
27
1
70-100cm
28
1
29
2
75-90cm
1/2kola
40-45mm
okrągła lub
wzmocniona
3060
30
2
75-90cm
1/2kola
45-48mm
okrągła lub
wzmocniona
4896
31
2
32
2/0
33
0
34
1
75-90cm
35
1
90cm
36
1
bez igły
150cm
bez igły
70-75cm
468
150cm
1008
408
1/2kola
30-32mm
okrągła
180
150cm pętla 1/2kola
48-50mm
okrągła lub
wzmocniona
252
1/2kola
48-50mm
odwrotnie tnąca
108
1/2kola
48-50mm
okrągła lub
wzmocniona
180
240cm pętla 1/2kola
60-65mm
okrągła
120
37
1
38
3/0
70-75cm
39
2/0
70-75cm
48-50mm
okrągła lub okrągła
przyostrzona lub
wzmocniona
672
1/2kola
30-31mm
okrągła
180
1/2kola
30-31mm
okrągła
72
150cm pętla 1/2kola
Suma poz. 1- 39
*
sklad powleczenia szwu : kopolimer glikolidu i L- laktydu Poli (glikolid iL - laktyd 35/65 i stearynian wapnia dopuszcza się również szew powleczony mieszanką kopolimeru kaprolaktonu / glikolidu i laktydu stearylowo-wapniowego poz 1 -31
*
skład nici w pozycjach 32 - 37 poliklikonat lub polidioksanon
na każdym opakowaniu zbiorczym musi znajdować się kod kreskowy lub matrycowy
Podpisy osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy
Nr Sprawy ZP 19/14
Grupa 2
Załącznik nr 5 do SIWZ
Formularz asortymentowo- cenowy
Szew syntetyczny, monofilamentowy, niewchłanialny,nylonowy
Lp.
nazwa handlowa / producent
kod
rozmiar
długość nitki
opis igły
długość igły
symbol igły
długość
podwiązki
Ilość szt
Cena
jednostkowa
netto za 1 szt
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
10/0
30cm
3/8koła
2x6mm
szpatuła
12
5mm
mikrochirurgic
zna
24
6mm
mikrochirurgic
zna
24
6mm
mikrochirurgic
zna
24
1
2
3
4
10/0
9/0
8/0
30cm
30cm
30cm
3/8koła
3/8koła
3/8koła
Stawka
Wartość netto
podatku
(kol10x11)
VAT %
12
13
Wartość podatku
VAT ( kol 12 x
13)
14
Wartość brutto
(kol 13+14)
15
Razem poz. 1- 4
na każdym opakowaniu zbiorczym musi znajdować się kod kreskowy lub matrycowy
Podpisy osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy
Nr Sprawy ZP 19/14
Grupa 3
Załącznik nr 5 do SIWZ
Formularz asortymentowo- cenowy
Szew stalowy - stal nierdzewna w odpowiadającej normie ASTM F138
Gatunek 2" pręty i druty ze stali nierdzewnej do wszczepień chirurgicznych"
Lp.
nazwa handlowa / producent
kod
rozmiar
długość nitki
opis igły
długość igły
symbol igły
długość
podwiązki
Ilość szt
Cena
jednostkowa
netto za 1 szt
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
2/0
5x45cm
3/8koła
37mm
przyostrzona
26
6
2x45cm
3/8koła
48mm
przyostrzona
24
7
2x45cm
3/8koła
48mm
przyostrzona
24
Stawka
Wartość netto
podatku
(kol10x11)
VAT %
12
13
Wartość podatku
VAT ( kol 12 x
13)
14
1
2
3
Razem poz. 1-3
na każdym opakowaniu zbiorczym musi znajdować się kod kreskowy lub matrycowy
Podpisy osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy
Wartość brutto
(kol 13+14)
15
Nr Sprawy ZP 19/14
Załącznik nr 5 do SIWZ
Grupa 4
Formularz asortymentowo- cenowy
Inne specjalistyczne materiały szewne do zamykania ran w postaci plastrów skórnych
Lp.
nazwa handlowa / producent
kod
1
2
3
rozmiar
długość nitki
opis igły
długość igły
symbol igły
długość
podwiązki
Ilość
listków
Cena
jednostkowa
netto za 1listek
4
5
6
7
8
9
10
11
1
0,64x3,8cm lub
0,60 x 3,80
500
2
0,64x10cm lub
0,60x10 cm
500
3
1,27x10cm lub
0,3x 10 cm
300
4
0,32x8cm lub
0,3 x 7,5 cm
300
Stawka
Wartość netto
podatku
(kol10x11)
VAT %
12
Wartość podatku
VAT ( kol 12 x
13)
13
Razem poz 1-4
na każdym opakowaniu zbiorczym musi znajdować się kod kreskowy lub matrycowy
Podpisy osób uprawnionych do reprezentowania Wykonawcy
14
Wartość brutto
(kol 13+14)
15