Sprawozdanie z zabezpieczenia medycznego

Transkrypt

Sprawozdanie z zabezpieczenia medycznego
SPRAWOZDANIE STATYSTYCZNE
z ZABEZPIECZENIA MEDYCZNEGO
Nazwa akcji:
godz:
Akcja od dnia:
:
:
godz:
do dnia:
Kierownictwo
Razem godzin:
[imiona i nazwiska]
akcji:
[*w tym studentów kierunków medycznych oraz kierowców karetki nie bêd¹cych ratownikami medycznymi]
Pielêgniarek:
Lekarzy:
Ratowników medycznych:
Ratowników Malty
S³u¿by Medycznej:
Karetek:
Liczba interwencji:
Do szpitali przewieziono:
Innych med.*:
Punkt med.:
Szpital polowy:
Odmów wyjazdów do szpitala:
Informacje dotycz¹ce karetek
Karetka:
Specjalistyczna:
Podstawowa:
Wyjazdów:
km.:
Karetka:
Specjalistyczna:
Podstawowa:
Wyjazdów:
km.:
Karetka:
Specjalistyczna:
Podstawowa:
Wyjazdów:
km.:
Karetka:
Specjalistyczna:
Podstawowa:
Wyjazdów:
km.:
Informacje dotycz¹ce przewiezionych do szpitali
Adres:
Szpital rejonowy zabezpieczenia :
5. Wojskowy Szpital Kliniczny z Poliklinika:
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Rydygiera:
Szpital Specjalistyczny im. ¯ermoskiego:
Szpital Miejski Specjalistyczny im. Narutowicza:
Szpital Specjalistyczny im. Dietla:
Szpital Uniwersytecki w Krakowie (CIP/Chirurgia):
Szpital MSWiA w Krakowie:
Uniwersytecki Szpital Dzieciêcy(Prokocim):
Uwagi szefa akcji dotycz¹ce zabezpieczenia
[podpis kierownika akcji]
Druk 2013, SPRAWOZDANIE STATYTYSTYCZNE - Malta S³u¿ba Medyczna Oddzia³ Kraków
Opracowa³ i Edytowa³: T.KASPRZYK
[podpis kierownika akcji]
[miejscowoϾ, data]
[podpis koordynatora akcji medycznych]