Diagnozowanie endometriozy

Diagnozowanie endometriozy
Wpisany przez basia
Niedziela, 21 Grudzień 2008 19:13 - Zmieniony Poniedziałek, 22 Sierpień 2011 17:12
tłum. Basia Kossakowska
Nie ma prostego sposobu diagnozowania endometriozy. W rzeczywistości, jedynym
niezawodnym sposobem zdiagnozowania endometriozy jest wykonanie laparoskopi i podczas,
której wykonuje się biopsję tkanek (
przypis tłumacza.
badanie histopatologiczne - histopato). Przy takim postępowaniu mówi się o "złotym
standardzie".
Jednak jest to inwazyjna i kosztowna procedura. Ponadto, jeśli chirurg nie specjalizuje się w
endometriozie może nie rozpoznać choroby, co prowadzi do niezdiagnozowania istniejącej
choroby.
Na dodatek kobieta może nie chcieć poddać się laparoskopii.
//
Dlatego diagnozowanie endometriozy jest wyzwaniem. Doświadczony ginekolog powinien
umieć rozpoznać objawy charakterystyczne dla endometriozy. poprzez rozmowę z pacjentką
uzyskać historię jej objawów. Aby taka rozmowa była efektywna, ważne jest aby pacjentka była
szczera i opowiedziała o wszystkich jej objawach.
W przygotowaniach do pierwszej wizyty pomaga wypełnienie specjalnego kwestionariusza
pierwszej wizyty
.
Pomoże on pacjentce odpowiedzieć na pytania, które prawdopodobnie zada lekarz, co z kolei
może pomoc lekarzowi ustalić, czy objawy mogą być spowodowane endometriozą. (część
objawów np. ból w obrębie miednicy czy niepłodność nie musi być spowodowana
endometriozą).
Są też inne testy, które może wykonać ginekolog. USG, MRI (rezonans magnetyczny) i badanie
ginekologiczne. Żaden z tych testów nie może na 100% potwierdzić endometriozę (jedynie
mogą zasugerować jej istnienie), takie badanie nie może też wykluczyć obecności ognisk i
torbieli endometrialnych. W Polsce popularne jest wykonanie testu z krwi CA-125 (marker),
który często jest podwyższony, gdy kobieta jest chora na endometriozę. Niestety podwyższony
jego poziom może też wskazywać na inne choroby, jak i wynik w normie może nie ujawnić
endometriozy (CA-125 jest mało wrażliwe w przypadku endometriozy mało zaawansowanej) na ogół jest podwyższone w przypadku zaawansowanej endometriozy [1, 2]). Jednak zaletą
1/2
Diagnozowanie endometriozy
Wpisany przez basia
Niedziela, 21 Grudzień 2008 19:13 - Zmieniony Poniedziałek, 22 Sierpień 2011 17:12
podwyższonego wyniku, jest to, że stan pacjentki jest wtedy traktowany poważnie, zmusza
wręcz do wykonania kolejnych badań.
(Przyp. tłum.)
Trzeba zwrócić uwagę na fakt, że brak nieinwazyjnego sposobu potwierdzenia endometriozy
jest frustrujący zarówno dla lekarzy jak i pacjentek.
www.endometriosis.org/diagnosis.html
Dziękujemy za zgodę na tłumaczenie powyższego artykułu Lone Hummelshoj redaktorke
endometriosis.org.
1. Pittaway DE, Douglas JW. Serum CA-125 in women with endometriosis
and chronic pelvic pain. Fertil Steril 1989;51:68–70.
2. Cheng YM,Wang ST, Chou CY. Serum CA-125 in preoperative patients
at high risk for endometriosis. Obstet Gynecol 2002;99:375–80.
O objawach endometriozy u innych kobiet - forum
O CA-125 - forum
2/2