WZORY PIECZĘCI NAGŁÓWKOWYCH I PIECZĘCI

Transkrypt

WZORY PIECZĘCI NAGŁÓWKOWYCH I PIECZĘCI
Załącznik Nr 1
do zarządzenia Nr 9/2012
Wójta Gminy Rogowo
z dnia 29 czerwca 2012 r.
WZORY PIECZĘCI NAGŁÓWKOWYCH I PIECZĘCI PODPISOWYCH
Wzór pieczęci nagłówkowej oraz pieczęci podpisowych stosowanych
w sprawach należących do kompetencji Rady Gminy
Wzór pieczęci nagłówkowej
RADA GMINY
ROGOWO
Wzory pieczęci podpisowych
PRZEWODNICZĄCY RADY
imię i nazwisko
lub
WICEPRZEWODNICZĄCY RADY
imię i nazwisko
Wzór pieczęci nagłówkowej oraz pieczęci podpisowych stosowanych
w sprawach należących do kompetencji Wójta Gminy
Wzór pieczęci nagłówkowej
WÓJT GMINY
ROGOWO
Wzory pieczęci podpisowych
Wójt
imię i nazwisko
lub
z up. Wójta
imię i nazwisko
stanowisko służbowe pracownika
Wzory pieczęci nagłówkowych i pieczęci podpisowych stosowanych
w Urzędzie Stanu Cywilnego
Wzory pieczęci nagłówkowych
Kierownik
Urzędu Stanu Cywilnego
w Rogowie
Urząd Gminy
Urząd Stanu Cywilnego
adres
tel.
Wzory pieczęci podpisowych
Kierownik
Urzędu Stanu Cywilnego
imię i nazwisko
Zastępca Kierownika
Urzędu Stanu Cywilnego
imię i nazwisko
Wzory pieczęci podpisowych stosowanych
w sprawach należących do kompetencji Skarbnika Gminy
Skarbnik Gminy
imię i nazwisko
lub
z up. Skarbnika
imię i nazwisko
stanowisko służbowe pracownika
Wzór pieczęci podpisowej stosowanej
w sprawach należących do kompetencji Sekretarza Gminy
Sekretarz Gminy
imię i nazwisko
Wzór pieczęci popisowej stosowanej przez pracowników,
których zakres powierzonych zadań uzasadnia posługiwanie się pieczęciom
Stanowisko służbowe
imię i nazwisko
Wzór pieczęci nagłówkowej Gminy Rogowo
GMINA ROGOWO
adres
tel.
informacje dodatkowe
NIP
REGON
powiat żniński
woj. kujawsko-pomorskie
Wzór pieczęci nagłówkowej Urzędu Gminy Rogowo
URZĄD GMINY
adres
tel.
informacje dodatkowe
NIP
REGON
powiat żniński
woj. kujawsko-pomorskie
Załącznik Nr 2
do zarządzenia Nr 9/2012
Wójta Gminy Rogowo
z dnia 29 czerwca 2012 r.
.......................................................
........................................................
Imię i nazwisko
stanowisko służbowe
Sekretarz Gminy
Rogowo
ZAPOTRZEBOWANIE
na wykonanie pieczęci …………………………………………..
Zgodnie z § 5 ust.1 zarządzenia Nr 9/2012 Wójta Gminy Rogowo z dnia
29 czerwca 2012 r. w sprawie zasad stosowania,
zamawiania, ewidencjonowania
oraz likwidacji pieczęci w Urzędzie Gminy Rogowo
- wnoszę o wyrobienie pieczęci ……………………………………….. w ilości ....................,
o poniższej treści :
Uzasadnienie potrzeby wyrobienia pieczęci :
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
...............................................
miejscowość, data
.............................................
podpis pracownika
Akceptuję zapotrzebowanie na wyrobienie w/w pieczęci, w ilości ........................ .
...........................................
data
.............................................
podpis
Załącznik Nr 3
do zarządzenia Nr 9/2012
Wójta Gminy Rogowo
z dnia 29 czerwca 2012 r.
.........................................................
........................................................
Imię i nazwisko
stanowisko służbowe
ZGŁOSZENIE
do likwidacji zużytych/uszkodzonych/zdezaktualizowanych* pieczęci
stosowanych w Urzędzie Gminy Rogowo
Zgodnie z § 11 ust. 1 zarządzenia Nr 9/2012 Wójta Gminy Rogowo z dnia
29 czerwca 2012 r. w sprawie
zasad stosowania, zamawiania, ewidencjonowania
oraz likwidacji pieczęci w Urzędzie Gminy Rogowo
- zdaję do likwidacji następujące pieczęcie :
( w przypadku większej liczby zgłaszanych do likwidacji pieczęci do zgłoszenia należy dołączyć załącznik
określający ich liczę i treść – odcisk pieczęci )
...............................................
miejscowość, data
* niepotrzebne skreślić
.............................................
podpis pracownika
Załącznik Nr 4
do zarządzenia Nr 9/2012
Wójta Gminy Rogowo
z dnia 29 czerwca 2012 r.
PROTOKÓŁ Nr ……………….
likwidacji zużytych/uszkodzonych/zdezaktualizowanych * pieczęci
stosowanych w Urzędzie Gminy Rogowo
sporządzony w dniu ……………………………..
Zgodnie z § 12 zarządzenia Nr 9/2012 Wójta Gminy Rogowo z dnia 29 czerwca 2012r.
w sprawie zasad stosowania, zamawiania, ewidencjonowania oraz likwidacji pieczęci
w Urzędzie Gminy Rogowo, Komisja likwidacyjna w składzie :
1) ……………………………………………… - przewodniczący Komisji
Imię i nazwisko – stanowisko
2) ……………………………………………… - członek Komisji
Imię i nazwisko – stanowisko
3) ……………………………………………… - członek Komisji
Imię i nazwisko – stanowisko
przeprowadziła w Urzędzie Gminy Rogowo likwidację ………. szt. pieczęci według
załącznika do niniejszego protokółu**, poprzez ich :
…………………………………………………………………………………………...............
……………………………………………………………………………………………...........
……………………………………………………………………………………………….......
Na tym protokół zakończono i podpisano :
1) ………………………………………………………
2) ………………………………………………………
3) ………………………………………………………
* niepotrzebne skreślić
** W załączniku do protokołu należy przedstawić wykaz odcisków zlikwidowanych pieczęci wraz z określeniem
liczby porządkowej, pod którą dana pieczęć została zarejestrowana w Rejestrze pieczęci .
Załącznik Nr 5
do zarządzenia Nr 9/2012
Wójta Gminy Rogowo
z dnia 29 czerwca 2012 r.
PROTOKÓŁ Nr ………………………………
przekazania pieczęci
sporządzony w dniu …………………..
Zgodnie z § 13 zarządzenia Nr 9 /2012 Wójta Gminy Rogowo z dnia 29 czerwca 2012 r.
w sprawie zasad stosowania, zamawiania, ewidencjonowania oraz likwidacji pieczęci
w Urzędzie Gminy Rogowo
…………………………………………………………………………………………………
( imię, nazwisko, stanowisko pracownika przekazującego )
przekazuje …….. szt. pieczęci
…………………………………………………………………………………………………
( imię, nazwisko, stanowisko pracownika przyjmującego )
których wykaz odcisków zawiera załącznik do niniejszego protokołu.
Pieczęcie przekazuje się z powodu :
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………..
Na tym protokół zakończono i podpisano
………………………………………..
( czytelny podpis pracownika przekazującego )
……………………………………………
( czytelny podpis pracownika przyjmującego )

Podobne dokumenty